半島網(wǎng)9月2日訊  （記者  孫貼靜）盛夏的青島，熱浪翻涌，而青島心血管病醫(yī)院急診科的燈光卻比星辰更早亮起，更晚熄滅。在這里，時(shí)間以秒計(jì)算，生命與死神展開無聲的角逐。急診科主任李世浩帶領(lǐng)著一支由36名醫(yī)護(hù)人員組成的精銳團(tuán)隊(duì)，常年駐守在這道生命的最前線。他們不只是醫(yī)生與護(hù)士，更是“守門員”和“聯(lián)絡(luò)員”，是急難險(xiǎn)重中一支“能打硬仗的隊(duì)伍”。

守門員：首道防線的生命守護(hù)

“如果說醫(yī)院是一座城池，那急診科就是那道最重要的城門，而我們，就是‘守門員’。”李世浩這樣定義他們的角色。

每一天，他和他的團(tuán)隊(duì)都在面對(duì)“急、危、重”三類患者的考驗(yàn)。尤其在炎夏，高溫成為許多老年基礎(chǔ)病患者的“隱形殺手”。血壓驟升、血液濃縮、急性血栓……每一樣都可能瞬間擊垮一個(gè)家庭。

李世浩回憶起一位獨(dú)自在家的老人，因?yàn)楣?jié)儉，室內(nèi)溫度超過28℃也未曾開空調(diào)，大量出汗又未及時(shí)補(bǔ)水，最終因血液濃縮引發(fā)急性腦梗。“送來時(shí)他已言語不清，一側(cè)肢體無法活動(dòng)。我們?cè)?0分鐘之內(nèi)為他完成了CT等相關(guān)檢查，確診后立即啟動(dòng)溶栓。因?yàn)槲覀冎溃瑫r(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命。”李世浩說。

還有一位高血壓急癥患者，收縮壓飆至260mmHg。“他不斷嘔吐，頭痛欲裂，看什么都在旋轉(zhuǎn)。我們迅速降壓、保護(hù)腦組織、防止并發(fā)癥……每一步都像在拆彈，不能有絲毫差錯(cuò)。”在李世浩看來，“守門”二字，意味著不只是“快”，更是“準(zhǔn)”和“穩(wěn)”。快速評(píng)估、精準(zhǔn)分級(jí)、穩(wěn)定生命體征、及時(shí)分診——他們用專業(yè)與冷靜，為患者守住生機(jī)的最初關(guān)口。

聯(lián)絡(luò)員：多學(xué)科協(xié)作的生命樞紐

如果說“守門”是急診科的初戰(zhàn)，那么“聯(lián)絡(luò)”就是決定勝負(fù)的中場(chǎng)調(diào)度。

“急診科從來不是單打獨(dú)斗。”李世浩強(qiáng)調(diào)，“我們是醫(yī)院里聯(lián)絡(luò)科室最多、協(xié)同作戰(zhàn)最頻繁的部門。從心內(nèi)科、心外科到神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科，甚至普外科、影像科、檢驗(yàn)科……每一個(gè)人都是這條生命鏈上不可或缺的一環(huán)。”

采訪過程中，他講述了一個(gè)令他印象深刻的深夜。一位50多歲的男性被120急救車送入搶救室，主訴“喉嚨灼燒、窒息感”，外表看上去并無典型的胸痛表現(xiàn)。“但他的心電圖結(jié)果卻顯示他是急性心梗。我們立刻啟動(dòng)綠色通道，通知心內(nèi)科介入團(tuán)隊(duì)到位。30分鐘內(nèi)，患者已躺在了導(dǎo)管室里了。冠狀動(dòng)脈造影顯示，他的前降支堵塞程度已達(dá)到95%。介入團(tuán)隊(duì)迅速為其置入支架后，患者的癥狀得到了緩解。”李世浩說。

還有一位從萊西轉(zhuǎn)運(yùn)來的劉先生，68歲，因突發(fā)肢體麻木、吞咽困難被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診科，但做ct和磁共振后未見異常，此后的幾個(gè)小時(shí)時(shí)間里，他的癥狀不僅沒有緩解，還在不斷惡化，最后被送至青島心血管病醫(yī)院急診科。“他來的時(shí)候，發(fā)病已超過10小時(shí)，且癥狀在持續(xù)加重，我們立即再次給他做了磁共振，發(fā)現(xiàn)他有腦干梗死的征象，我們判斷可能存在大動(dòng)脈栓塞。”李世浩沒有猶豫，立即啟動(dòng)神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科聯(lián)合會(huì)診，經(jīng)過長(zhǎng)達(dá)半個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)化治療，最終劉先生可以正常飲食和自主活動(dòng)痊愈出院。“如果不是多學(xué)科協(xié)作迅速響應(yīng)，他很可能會(huì)錯(cuò)失最佳救治機(jī)會(huì)。”李世浩說。

這樣的案例幾乎每天都在發(fā)生。李世浩說：“急診科就像一座樞紐站，我們要在混沌中理出線索，在急迫中調(diào)度資源——讓該出現(xiàn)的人最快地出現(xiàn)，讓該發(fā)生的治療最好地發(fā)生。”

能打硬仗的隊(duì)伍：

24小時(shí)待命的生命衛(wèi)士

“這是一支能打硬仗的隊(duì)伍。”談起科室的同事們，李世浩語氣中難掩自豪。這支36人的團(tuán)隊(duì)中，有深耕心血管領(lǐng)域30年的主任醫(yī)師，有擅長(zhǎng)神經(jīng)急癥的青年骨干，有常年堅(jiān)守監(jiān)護(hù)室的護(hù)理專家……他們多數(shù)人練就了“5分鐘內(nèi)快速評(píng)估”“十分鐘內(nèi)完成心電圖+抽血”“一小時(shí)內(nèi)明確卒中病因”的硬核能力。僅今年上半年，他們搶救了100余例急性心梗，50例靜脈腦卒中溶栓患者，每一個(gè)數(shù)字背后，都是無數(shù)家庭的托付。

“急”在分秒之間，“救”在生死一線。“有一晚，我們接連收治了4例心梗、2例腦梗，還有呼吸衰竭、急性心衰等。所有人員全部到崗，無人抱怨，無人慌亂。就像一場(chǎng)早已排練過無數(shù)次的實(shí)戰(zhàn)演習(xí)。”李世浩介紹，人員24小時(shí)待命，設(shè)備從不‘打烊’。科室配備有心肺復(fù)蘇機(jī)、除顫儀、多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等全套搶救設(shè)備，并實(shí)現(xiàn)放射、檢驗(yàn)、藥房、收費(fèi)一站式服務(wù)，“患者不用跑，數(shù)據(jù)跑、藥品跑、專家跑——我們要搶的，就是時(shí)間。”

急救中心、胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心，憑借著高度的專業(yè)與默契，承擔(dān)著方圓6公里內(nèi)的院前急救任務(wù)，并與120實(shí)現(xiàn)無縫聯(lián)動(dòng)，為急危重癥患者提供快速、高效、一體化的綜合救治服務(wù)，他們不僅是醫(yī)院的“先鋒隊(duì)”，更是這座城市的“生命守夜人”。

急診科，一扇永遠(yuǎn)敞開的大門。它見證了太多突如其來的離別，也守護(hù)了無數(shù)絕處逢生的希望。在這里，每一次判斷都關(guān)乎存亡，每一次調(diào)度都考驗(yàn)協(xié)同，每一次伸手都托起生命。青島心血管病醫(yī)院急診科不僅是一道城的防線，更是山東省的心血管急救標(biāo)桿。夜幕再次降臨，急診科的燈依舊亮著。那是一種不變的守候，也是一條永不停歇的生命線……