青島和睦家醫(yī)院重癥ICU科室精準(zhǔn)個(gè)性化治療 助力37歲生命垂危患者康復(fù)出院
冠狀動(dòng)脈堵塞、心臟驟停超90小時(shí)、反復(fù)室顫……一場(chǎng)兇險(xiǎn)的“心臟交感神經(jīng)電風(fēng)暴”,讓37歲的王先生生命垂危。此前,他在山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)重癥醫(yī)學(xué)科接受緊急救治,當(dāng)病情進(jìn)入以康復(fù)為核心的關(guān)鍵階段后,為獲得更專業(yè)的康復(fù)支持與低感染風(fēng)險(xiǎn)的治療環(huán)境,王先生轉(zhuǎn)入青島和睦家醫(yī)院重癥ICU科室,在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的接力救治下,最終成功康復(fù)出院。
“經(jīng)過前期治療,患者各臟器功能已基本恢復(fù),但后續(xù)康復(fù)仍面臨多重挑戰(zhàn)。”患者的主治醫(yī)師、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島)重癥醫(yī)學(xué)科主任、青島和睦家醫(yī)院重癥康復(fù)顧問孫運(yùn)波介紹,傳統(tǒng)ICU中24小時(shí)不間斷的光線、聲音等環(huán)境刺激,滿足患者康復(fù)所需的靜養(yǎng)條件;同時(shí),ICU感染病人較多,容易引起交叉感染。更關(guān)鍵的是,患者曾心臟停跳4天,腦神經(jīng)、心肺功能和外周的神經(jīng)肌肉均出現(xiàn)損傷,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的康復(fù)至關(guān)重要,青島和睦家醫(yī)院在重癥康復(fù)領(lǐng)域“術(shù)業(yè)有專攻”,配備省內(nèi)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,可為患者提供精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)與系統(tǒng)化康復(fù)治療,是功能恢復(fù)的理想選擇。
走進(jìn)青島和睦家醫(yī)院ICU科室,高配置層流病房,專業(yè)醫(yī)療設(shè)備一應(yīng)俱全。不僅配置有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量濕化呼吸治療儀、床旁纖支鏡、床旁B超、床旁心電監(jiān)測(cè)儀及中央監(jiān)測(cè)、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等生命支持設(shè)備。還配備電動(dòng)直立床、神經(jīng)肌肉電刺激儀等康復(fù)器械。可實(shí)現(xiàn)臟器功能監(jiān)測(cè)ICU基礎(chǔ)治療,與早期康復(fù)同步介入。
針對(duì)危重癥患者,科室建立“危重癥救治-超早期康復(fù)-功能重建”全鏈條閉環(huán)管理模式,依托ICU-HDU-普通病房三級(jí)階梯式康復(fù)體系,由重癥醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、麻醉科、呼吸科、消化科中醫(yī)科、臨床營養(yǎng)科、藥學(xué)等多學(xué)科醫(yī)師團(tuán)隊(duì),聯(lián)合物理治療、作業(yè)治療、言語治療及心理治療師團(tuán)隊(duì)協(xié)同工作,結(jié)合患者及家庭需求制定個(gè)體化方案,助力早日脫機(jī),旨在減少呼吸機(jī)依賴時(shí)長、縮短監(jiān)護(hù)時(shí)間、加速拔管進(jìn)程,從而降低治療費(fèi)用,幫助患者實(shí)現(xiàn)從臥床到行走的功能恢復(fù)。
康復(fù)師羅永迪介紹,在患者入院初期,康復(fù)團(tuán)隊(duì)即對(duì)其心功能、上肢力量與關(guān)節(jié)活動(dòng)度等進(jìn)行了系統(tǒng)評(píng)估,并依據(jù)評(píng)估結(jié)果制定了針對(duì)性運(yùn)動(dòng)處方,明確訓(xùn)練強(qiáng)度、頻率和時(shí)長,確保康復(fù)訓(xùn)練安全有效、循序漸進(jìn)。更具人文關(guān)懷的是,康復(fù)團(tuán)隊(duì)充分關(guān)注王先生的生活需求,緊密結(jié)合“恢復(fù)駕駛”這一生活目標(biāo),對(duì)方向盤操作、腳踏離合器等動(dòng)作進(jìn)行細(xì)致分析和訓(xùn)練設(shè)計(jì),全面提升患者的協(xié)調(diào)性與操作耐力。
王先生在青島和睦家醫(yī)院,經(jīng)過一段時(shí)間的系統(tǒng)治療與康復(fù)訓(xùn)練,各項(xiàng)功能逐步恢復(fù),最終達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),順利回歸家庭。
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