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全國人大代表史偉云:讓醫(yī)改來解放醫(yī)生生產(chǎn)力

2018-03-10 08:31   來源: 半島網(wǎng)-半島都市報 手機(jī)看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報

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全國人大代表,山東省眼科研究所所長、黨委書記,山東省眼科醫(yī)院院長史偉云



  文/圖 半島特派記者 李曉哲徐杰

  醫(yī)療是老百姓最關(guān)注的民生領(lǐng)域之一。在此次全國兩會上來自醫(yī)療領(lǐng)域的代表委員紛紛談了自己的觀點(diǎn)看法。全國人大代表,山東省眼科研究所所長、黨委書記,山東省眼科醫(yī)院院長史偉云在談到醫(yī)改、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合時就認(rèn)為,醫(yī)生資源要保護(hù)和合理利用。他還透露,青島眼科醫(yī)院紅島分院將于今年8月交付使用,將聚集國內(nèi)最先進(jìn)的眼科設(shè)備。

  ■談工傷防護(hù)和教育

  工傷防護(hù)教育應(yīng)從娃娃抓起


  史偉云代表在小組發(fā)言時,提到了煙花爆竹傷人情況的改善。“煙花爆竹傷人年年有,每年大年三十我們都要派很多大夫嚴(yán)防死守,并且以前都是病號一個接一個。”而今年出現(xiàn)了大反轉(zhuǎn),濟(jì)南全面禁放煙花爆竹之后,沒有出現(xiàn)一例因為燃放煙花爆竹而傷及眼睛的,“一個都沒有。”他說,今年他們院總共收了12個左右因為燃放煙花爆竹炸傷眼睛的,都是濟(jì)南地區(qū)之外的人。“究其原因,一是小孩喜歡把鞭炮放在瓶子里,點(diǎn)不著去看又突然爆炸了;還有的是因點(diǎn)燃了劣質(zhì)煙花爆竹。”他說這種情況以前非常普遍,現(xiàn)在少了,這說明社會越來越文明了。而現(xiàn)象并沒有杜絕,這也說明了安全教育的重要性,“放煙花爆竹的時候戴防護(hù)鏡,就能大大降低受傷概率。”

  跟燃放煙花爆竹一樣,另一個眼外傷高發(fā)領(lǐng)域是職業(yè)外傷。史偉云說,因為山東省小化工、小企業(yè)比較多,職業(yè)外傷也就比較多。希望各級政府對勞動外傷予以足夠的注重,建議列入政府規(guī)劃進(jìn)行防御,比如一個企業(yè)只有做好職業(yè)防護(hù)才能允許其開工。這對扶貧工作都是一個非常重要的措施。

  職業(yè)外傷是比較普遍且關(guān)注度比較高的話題。而如何盡最大可能去避免呢?對此,史偉云說這需要從小學(xué)就開始做起。“我在外國也居住過,房東老太太去釘一顆釘子,不是先去找錘子、釘子,而是先去找防護(hù)的眼鏡,再去釘釘子。這就是他們從小得到的教育,要釘釘子先要做好防護(hù)措施。而現(xiàn)在我們絕大多數(shù)家庭別說防護(hù)措施,甚至連防護(hù)的設(shè)備都沒有。”

  而如果防護(hù)措施做得不到位,往往會造成很嚴(yán)重的后果。史偉云曾接觸過一個病例,新婚之前要把結(jié)婚照釘起來,結(jié)果不小心釘子一下子崩到眼睛里,一只眼睛就瞎掉了,第二天婚都沒結(jié)成。

  這是一個關(guān)乎全社會的安全教育問題。“醫(yī)療機(jī)構(gòu)希望能配合教育等政府部門做好安全教育、制度建設(shè)等方面的工作。”

  ■談醫(yī)療和醫(yī)改

  讓醫(yī)改來解放醫(yī)生生產(chǎn)力


  這次報告談了很多關(guān)于醫(yī)療、健康方面的問題。史偉云說,由于報告的篇幅限制,不可能有大塊的內(nèi)容闡述醫(yī)療和健康的關(guān)系,而這是需要系統(tǒng)解決的問題。

  對于醫(yī)改,他認(rèn)為醫(yī)療的主體是醫(yī)生,也應(yīng)該是改革的主體。“醫(yī)改是一個很難的課題,但難也應(yīng)該改。我認(rèn)為,醫(yī)改最主要的是要解決如何解放醫(yī)生的生產(chǎn)力問題。”他說,醫(yī)生是所有醫(yī)療政策、醫(yī)療手段的最終實施者,而目前醫(yī)生的待遇、負(fù)擔(dān)、責(zé)任等問題都有待得到進(jìn)一步解決。“現(xiàn)在很多人來找醫(yī)生看病,還是說:醫(yī)生你給我把病看好,看好了給多少錢都行。還是這種觀念,把看病當(dāng)成買賣來看,這肯定是不對的。”

  還有他認(rèn)為社會辦醫(yī)也存在一些問題。“醫(yī)院分盈利性和非盈利性,所謂盈利性就是掙錢的,現(xiàn)在很多社會資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,社會資本進(jìn)入越多,盈利性醫(yī)院越多,看病價格越高。”

  記者問:但是要是沒有社會資本進(jìn)入,單純靠政府投入是否會造成醫(yī)療資源的短缺,老百姓是否就不會得到好的醫(yī)療服務(wù)?

  “這就需要對社會資本、私人醫(yī)院進(jìn)行引導(dǎo)和規(guī)范,讓醫(yī)療充分發(fā)揮其公益性特質(zhì)。這些都是比較深的課題,一兩句話說不清楚。但是解決這個矛盾非常重要。”他說,現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境比較復(fù)雜,醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員短缺;什么病都去找院長、名醫(yī),肯定忙不過來;他們也沒有時間培養(yǎng)可以接班的人才,“院長倒下了這個醫(yī)院就關(guān)門嗎?這些肯定是不對的。”種種矛盾,需要破題。

  ■談大健康產(chǎn)業(yè)

  建養(yǎng)老院和醫(yī)院協(xié)調(diào)機(jī)制


  醫(yī)養(yǎng)結(jié)合也是熱點(diǎn)話題之一。對此,史偉云說,人老了喜歡養(yǎng)生,養(yǎng)生的同時肯定要伴隨治病。因此有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就開始策劃辦醫(yī)院,但他們很多都不夠?qū)I(yè);而現(xiàn)在有些醫(yī)院也在辦養(yǎng)老院,這也帶來一些問題。比如養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要辦醫(yī)院,人才去哪里找?勢必要花高價到醫(yī)院去挖人,那醫(yī)院的人才就少了,醫(yī)生的資源就那些,挖來挖去很容易就亂了。

  “應(yīng)該成立一個協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)調(diào)。”他建議建立一個很好的中間協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),政府應(yīng)該從中起到協(xié)調(diào)作用。這個中間機(jī)構(gòu)需要做的是,在養(yǎng)老院與醫(yī)院形成一個中間協(xié)調(diào)機(jī)制,協(xié)調(diào)他們之間如何對應(yīng),老人出現(xiàn)問題如何調(diào)度,如何利潤分成。

  在談到青島眼科醫(yī)院紅島分院時,史偉云表示,“肯定有國際最好的設(shè)備。”他說,該院8月份就會交鑰匙,預(yù)計設(shè)300張床,集醫(yī)教研于一體,包括研發(fā)藥品和醫(yī)療器械等。

   [編輯: 張珍珍]

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