? 文/圖 半島全媒體記者 劉笑笑 孫豐欣
“我們正在跟人社、民政、財(cái)政等多部門(mén)一起研究,將失能老人的生活照料納入保險(xiǎn)保障。”4月18日,市政協(xié)委員、青島市人力資源和社會(huì)保障局黨組成員、市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局局長(zhǎng)劉衛(wèi)國(guó)向半島記者透露,青島將圍繞失能老人生活照料,爭(zhēng)取在全國(guó)率先建立一個(gè)獨(dú)立的護(hù)理保險(xiǎn)制度險(xiǎn)種。
市政協(xié)委員劉衛(wèi)國(guó)
從制度全覆蓋到人員全覆蓋 青島參保人員達(dá)到820多萬(wàn)人,已經(jīng)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化,制度上全覆蓋。劉衛(wèi)國(guó)說(shuō),青島社保工作下一步的重點(diǎn)是,實(shí)現(xiàn)從制度上的全覆蓋到人員的全覆蓋。
其中在惠民社保方面,劉衛(wèi)國(guó)介紹,青島失能半失能失智老人數(shù)量大約30萬(wàn)人,其中失智老人達(dá)到10.5萬(wàn)人。2012年,青島率先在全國(guó)探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,把4萬(wàn)多名失能老人納入保障范圍。今年初,又將失智老人納入了保障范圍。“不過(guò)這些還不夠,我們正在跟人社、民政、財(cái)政等多部門(mén)一起研究,將失能老人的生活照料納入保險(xiǎn)保障,建立多方籌資機(jī)制,將財(cái)政、個(gè)人納入其中,爭(zhēng)取在全國(guó)率先建立一個(gè)獨(dú)立的護(hù)理保險(xiǎn)制度險(xiǎn)種。”劉衛(wèi)國(guó)說(shuō)。
除了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,自今年1月1日起,青島還在全國(guó)率先實(shí)施了全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度。劉衛(wèi)國(guó)介紹,全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度分為三款,A款為全民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),目前已經(jīng)在青島落地推行,只要是參保的職工居民都可以享受保險(xiǎn)待遇。B款是鼓勵(lì)有條件的企業(yè)為職工建立的一種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)保險(xiǎn)公司可以設(shè)計(jì)一些補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的品種,所繳納的費(fèi)用政府可以給予一定的成本支持,目前正在設(shè)計(jì)具體的實(shí)施方案。C款為個(gè)人的健康醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn),“有不少人的社保卡個(gè)人賬戶里有閑置資金,可以拿出一定比例來(lái)購(gòu)買(mǎi)。這是一項(xiàng)制度創(chuàng)新,今年?duì)幦÷涞亍！贝送?今年還將繼續(xù)調(diào)整退休人員養(yǎng)老金,提高退休人員的保障水平。
社保與百姓生活息息相關(guān),如何讓這些服務(wù)更便利化?劉衛(wèi)國(guó)表示,要推進(jìn)智慧社保建設(shè)。他介紹說(shuō),青島將利用信息化手段,在社保基金征繳方面創(chuàng)立新的模式,比如通過(guò)網(wǎng)上、手機(jī)APP上繳納。目前正在試點(diǎn),使用自助一體機(jī)繳納,避免窗口擁擠。青島還將探索拓展社保卡的使用范圍,增加社保卡的功能。“比如自由職業(yè)者繳費(fèi)可以使用社保卡,或者退休金等也可以打到社保卡上,直接通過(guò)社保卡領(lǐng)取。”劉衛(wèi)國(guó)說(shuō),他們還將探索增強(qiáng)社保卡的身份確認(rèn)功能。
聯(lián)網(wǎng)結(jié)算也是智慧社保的一部分。劉衛(wèi)國(guó)告訴記者,根據(jù)國(guó)家統(tǒng)一部署,今年實(shí)現(xiàn)異地安置的退休人員異地住院費(fèi)用的直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。劉衛(wèi)國(guó)說(shuō),對(duì)符合轉(zhuǎn)診條件的參保人員,今年也將爭(zhēng)取基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
大醫(yī)院不能跟基層搶病號(hào) “從這兩年的社保基金支出來(lái)看,市民就醫(yī)仍然集中在大醫(yī)院。”劉衛(wèi)國(guó)認(rèn)為,青島應(yīng)該加快推進(jìn)分級(jí)診療制度,讓就醫(yī)診療秩序更健康。為此,劉衛(wèi)國(guó)建議加快推進(jìn)分級(jí)診療制度,并給出了四方面建議。“首先要搞好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位,三甲醫(yī)院干什么、二級(jí)醫(yī)院干什么、基層醫(yī)院干什么,要搞清楚。”劉衛(wèi)國(guó)告訴記者,這就需要政府把規(guī)劃做好,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的空間布局、醫(yī)療資源的分配等要在全市均衡一下。
其次是“強(qiáng)基層”。劉衛(wèi)國(guó)說(shuō),政府要把人才、技術(shù)、科研力量下沉,并提高基層醫(yī)護(hù)人員待遇、薪酬水平和地位,真正把基層醫(yī)療做好。“讓好醫(yī)生到基層去,就醫(yī)又方便、花錢(qián)還少,老百姓還會(huì)不去基層就醫(yī)嗎?”
采訪中,劉衛(wèi)國(guó)還提到了醫(yī)聯(lián)體推進(jìn)過(guò)程中出現(xiàn)的現(xiàn)象:有的醫(yī)院不夠三甲水平卻按三甲收費(fèi),還有的大醫(yī)院把基層病號(hào)往上輸送。“這是不對(duì)的。醫(yī)聯(lián)體不能只是掛名,要有真正的分工,讓三甲醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院利益共享、責(zé)任共擔(dān),要想辦法讓往下走。”
推進(jìn)分級(jí)診療制度,劉衛(wèi)國(guó)認(rèn)為還需要各部門(mén)各負(fù)其責(zé),做好溝通銜接。
[編輯: 杜倩倩]
