? 文/武潔
“如今,醫(yī)療人力資源分布不均,民眾傾向選擇縣級(jí)以上醫(yī)院就醫(yī),形成所謂‘上熱、中溫、下涼’現(xiàn)象。”全國(guó)人大代表、溫州醫(yī)科大學(xué)原校長(zhǎng)瞿佳直指當(dāng)下扎堆看病現(xiàn)象,坦言醫(yī)療人才“下不去”的問(wèn)題,已成制約分級(jí)診療制推進(jìn)的瓶頸之一。(3月12日中新網(wǎng)) 醫(yī)療服務(wù)的眾多要素中,最關(guān)鍵的當(dāng)然是人。一方面基層醫(yī)療離不開(kāi)人才,另一方面,基層醫(yī)療卻又留不住人才,如此悖論之下,基層醫(yī)療求解自然困難重重。
不難想象,假如基層醫(yī)療留不住人,基層人口與醫(yī)生的比例不合理,基層醫(yī)療也很難給民眾提供體貼入微的服務(wù)。而除了基層醫(yī)療人才的數(shù)量,其質(zhì)量也同樣關(guān)鍵。假如基層醫(yī)療人才不具備全科醫(yī)生的素質(zhì),也就不能勝任社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的職能,自然難以獲得民眾認(rèn)同。從這個(gè)角度來(lái)看,真正合格的基層醫(yī)生,其實(shí)要求并不低,相比專家,全科型的基層醫(yī)生同樣是稀缺人才。要培養(yǎng)一個(gè)“全科醫(yī)生”,往往要花費(fèi)比普通專科醫(yī)生更長(zhǎng)的時(shí)間。但尷尬的是,一旦成為全科人才,基層就難以留住醫(yī)生。
所以,基層“全科醫(yī)生”存在缺口是表象,最根本的原因還是基層醫(yī)療的邊緣化,以及家庭醫(yī)療服務(wù)的基本缺失。假如花大力氣培養(yǎng)出來(lái)的“全科醫(yī)生”,只能在不受重視的基層待著,不僅地位不高,收入也很可憐,那么去報(bào)考“全科醫(yī)生”的自然也不會(huì)多。
真正要強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)體系,更需在全科醫(yī)生的培養(yǎng)與醫(yī)療服務(wù)重心下沉上加大力度。只有真正給基層醫(yī)療足夠的重視與投入,讓公眾體會(huì)到“全科醫(yī)生”的價(jià)值與好處,讓“全科醫(yī)生”也有職業(yè)成就感和體面的收入,使其進(jìn)入良性循環(huán),“全科醫(yī)生”這個(gè)“健康守門(mén)人”才能真正到位,基層醫(yī)療服務(wù)也才不會(huì)再受人才短缺掣肘。
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