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　　家庭醫(yī)生常常被看作是家庭健康的“守護神”，有了家庭醫(yī)生，家人有了頭疼腦熱可以有固定的咨詢對象，醫(yī)生對自己的病情也能熟記在心，尤其對于行走不便的老年人來說，打個電話家庭醫(yī)生還能上門來服務。春節(jié)將至，島城氣溫驟降，記者跟隨市北區(qū)的一支家庭醫(yī)生團隊走進居民家中為老人做身體檢查。記者在采訪中也了解到，由于醫(yī)生的短缺和服務范圍廣泛，家庭醫(yī)生們的工作十分繁重。        

　　節(jié)前家庭醫(yī)生上門查體    

　　93歲的王化清家住市北區(qū)鞍山路，在1992年他第一次出現(xiàn)腦血栓后到現(xiàn)在，25年來他又4次犯過腦血栓，其中還有幾次是緊急搶救。從2012年開始，王化清就開始常年臥床不起，生活起居都是由60多歲的女兒王女士照顧。王女士對醫(yī)學上的知識所知不多，雖然父親的飲食起居能盡心照顧，但是一遇到健康問題則讓她頭疼不已。

　　2011年，敦化路社區(qū)衛(wèi)生服務中心為王化清建立了健康檔案，老人的病情變化都記錄在檔案上。2015年，市北區(qū)在全區(qū)推行家庭醫(yī)生制度，王化清將自己的“家庭醫(yī)生”簽約到敦化路社區(qū)衛(wèi)生服務中心，“簽約后王女士經(jīng)常來我們中心為父親做健康咨詢，我們的家庭醫(yī)生團隊也常到老人家里給老人檢查身體?！痹撝行闹魅螀钨R告訴記者。

　　春節(jié)臨近，島城的天氣又開始持續(xù)降溫，正是心腦血管疾病的高發(fā)時期。近日，敦化路社區(qū)衛(wèi)生服務中心的家庭醫(yī)生團隊穿上有家庭醫(yī)生標識的藍馬甲，背上心電圖儀、血壓計、血糖儀等設備，在寒風中步行五六百米來到了王化清老人家給他檢查身體。得知家庭醫(yī)生要來給父親做檢查，王女士趕緊下樓來迎接?！敖?jīng)常發(fā)燒嗎？”“吃飯嗆不嗆？”醫(yī)生仔細詢問王化清的病情，量血壓、做心電圖、聽診，檢查顯示王化清身體并無大礙，家庭醫(yī)生叮囑老人注意按時用藥，并約好第二天一早8點來給老人抽空腹血，再做血常規(guī)等方面的檢查。

　　給王化清老人做完檢查后，“家庭醫(yī)生”團隊送給王女士一個“控油壺”和“控鹽勺”，叮囑她做飯菜時少油少鹽，隨后又拿出兩個大紅“?！弊炙徒o王女士，貼上“?！弊掷淝宓募依镱D時有了過年的味道。

　　3位醫(yī)生服務300多戶家庭

　　記者看到，來王化清家的家庭醫(yī)生團隊包括4個人，一位全科醫(yī)生、一名護士、一名公共衛(wèi)生醫(yī)生，還有一位是青大附院呼吸科的專家孫家興。“2014年，我們成為了青大附院的‘醫(yī)聯(lián)體’單位，孫家興醫(yī)生每周有兩個半天的時間來我們中心來坐診，也和我們一起上門為轄區(qū)的居民服務?！眳钨R告訴記者，對于轄區(qū)內(nèi)的有孕產(chǎn)婦或嬰幼兒的家庭，家庭醫(yī)生上門服務時還會增加產(chǎn)科或兒保科醫(yī)生一起上門服務。

　　記者了解到，目前，在敦化路社區(qū)，與社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽約“家庭醫(yī)生”的戶數(shù)已經(jīng)有300多戶，其中大多數(shù)家庭是有老年人和慢性病患者。對于家庭醫(yī)生團隊來說，一名全科醫(yī)生、一名護士和一名公共衛(wèi)生醫(yī)生是“標配”，其中，全科醫(yī)生是家庭醫(yī)生團隊中必不可少的核心。但記者采訪獲悉，目前全科醫(yī)生的短缺讓現(xiàn)有全科醫(yī)生們承擔著巨大的工作量，這也是家庭醫(yī)生制度發(fā)展的一個瓶頸。在敦化路社區(qū)衛(wèi)生服務中心，僅有3位全科醫(yī)生，其中一位是退休后返聘的全科醫(yī)生，另外兩位是其他?？漆t(yī)生在脫產(chǎn)學習一年后成為全科醫(yī)生的。對于家庭醫(yī)生來說，他們一年365天無休，即使春節(jié)假期期間也會在社區(qū)衛(wèi)生服務中心值班。無論寒冬還是酷暑，上門服務一次往往要走幾百米、上千米，帶著各種設備和藥品，往返一次常常花費一兩個小時，同時由于全科醫(yī)生有限，家庭醫(yī)生團隊的組建受到限制，因此能夠上門到居民家中服務的頻率也受到了限制，而更多時候是居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心去找家庭醫(yī)生做咨詢。

　　未來將培訓更多全科醫(yī)生

　　青島市衛(wèi)計委2016年的工作總結中提及，2016年青島培養(yǎng)了全科醫(yī)生810名。根據(jù)青島市衛(wèi)生計生“十三五”規(guī)劃，未來青島將力爭每個家庭都有家庭醫(yī)生，每萬人口至少配備2名全科醫(yī)生，按照目前青島常住人口來計算，青島至少需要1800位全科醫(yī)生來填補到家庭醫(yī)生隊伍之中。據(jù)介紹，目前的全科醫(yī)生培訓要在脫產(chǎn)的情況下培訓三年，西醫(yī)全科醫(yī)生在島城各大三級醫(yī)院培訓，中醫(yī)則到海慈醫(yī)院培訓。全科醫(yī)生培養(yǎng)周期緩慢，在更多全科醫(yī)生完成培養(yǎng)、上崗之前，現(xiàn)在的全科醫(yī)生工作將越來越繁重。

　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，雖然社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)生不像大醫(yī)院醫(yī)生一樣每天看幾十上百個病號、為患者手術，但是由于他們?nèi)藬?shù)短缺，工作起來并不輕松?！拔覀冎行牡膬罕？啤D保科、口腔科、中醫(yī)再加上返聘的醫(yī)生總共7個人，門診上三個醫(yī)生值班給居民解答問題做咨詢，需要上門服務的時候還要入戶，同時還要承擔為轄區(qū)65歲老年人查體、給孕產(chǎn)婦做指導等十幾項的公共衛(wèi)生服務，實際上一個醫(yī)生常常身兼數(shù)職?！眳钨R告訴記者，除了在本社區(qū)的工作外，社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)生還要承擔上級指派的其他任務，每年居民的死亡原因統(tǒng)計、轄區(qū)內(nèi)幼兒園兒童的體檢、轄區(qū)內(nèi)居民各種疾病和營養(yǎng)狀況的調(diào)查，在發(fā)現(xiàn)居民的病情有需要轉診的情況時，還要幫助辦理轉診的綠色通道。

　　 [編輯: 焦琳]