?　　半島網10月19日消息  近日，青島市市中心醫院泌尿外科為1例合并功能性孤立腎的老年腎結石患者成功完成“輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術”，這也標志著復雜性尿路結石患者在市中心醫院可以獲得更無創、更高效的手術治療，結石患者可以有更多治療方式可以選擇。

　　患者劉某今年77歲，因查體發現右腎結石2年多入院。除了結石外，患者還有20余年的高血壓病史，2個月前確診為巨幼細胞性貧血，住院期間影像學檢查發現右腎結石、左腎萎縮，同時血生化檢查提示肌酐值260umol/L超標。1個月前于行右側輸尿管鏡檢查，見大量膿液，于右側輸尿管留置DJ管1根，并行抗感染治療。

　　近日，市中心醫院泌尿外科劉春雷主任借助新近購置的目前國際最為頂尖的電子輸尿管軟鏡——日本奧林巴斯（OLYMPUS）URF-VⅡ型電子輸尿管軟鏡（F9.8），成功為患者實施“輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術”。術中輸尿管軟鏡進入右側輸尿管內，見右腎盂及中下盞內大小約5.0cm*1.5cm*1.0cm結石，鈥激光將結石碎成粉末后取凈結石。患者術后6小時即下床活動、正常飲食，無發熱、腹痛等癥狀，術后觀察2天即辦理了出院。

　　據劉春雷主任介紹，輸尿管軟鏡也叫軟性輸尿管腎鏡，不但能診斷上尿路疾病，而且用于某些上尿路疾病特別是結石的治療。軟性輸尿管腎鏡鏡體纖細、柔軟，直徑3mm（約火柴梗大小），極容易經尿道通過輸尿管，直達腎臟，鏡體頭端在術者操控下可上下彎曲270度，可以觀察和處理輸尿管硬鏡不能達到的腎盂、腎盞，同時可以解決傳統輸尿管硬鏡下部分結石看得見卻打不到的缺點，結石粉碎程度高。對于一些特殊病例，如孤立腎、馬蹄腎、出血傾向、脊柱畸形、腎功能不全、碘過敏、稀有血型（RH陰性血，俗稱“熊貓血”）等等的結石患者，輸尿管軟鏡有著獨特的優勢。而輸尿管軟鏡結合鈥激光碎石技術是目前治療泌尿系結石病新興的也是最為先進的技術之一。

　　“以往輸尿管上段結石經常以經皮腎鏡技術碎石并取石，需要腎造瘺，對腎臟及輸尿管均有一定損傷，而鈥激光技術只需經尿道——輸尿管腔內碎石，而且鈥激光的碎石是將結石碎成粉末狀排出，這樣也大大提高了碎石后排清結石的可能，這樣對比來講鈥激光碎石技術又大大降低了手術治療輸尿管結石（全程）、部分腎結石的創傷，也提高了泌尿系結石的治愈率。該項技術與經皮穿刺腎鏡碎石術相比，有著手術風險低、并發癥少、患者痛苦小、術后恢復快等優點。”劉春雷主任最后對記者說到。

　　文 孫貼靜

　　 [編輯: 宮語隆]