?　　一場手術過后,年過六旬的甄嵐嵐成了植物人。“如果不做這場手術,頂多也就時常有點腰疼,如今做了這場手術,出了手術室就成了植物人。”說起在醫院的遭遇,甄嵐嵐的法定代理人毛欣然至今難抑不平。他們認為醫院的診療行為存在過錯,給甄嵐嵐造成嚴重損害,要求院方承擔賠償責任。雙方協商未果,毛欣然將醫院訴至法院。經歷下法院一審、濟南中院終審,法院判決醫院賠償甄嵐嵐103萬余元。

　　本報記者 馬云云 本報通訊員 劉科 王繼學　

　　術后未將患者送麻醉蘇醒室觀察

　　因腰椎有毛病,甄嵐嵐做過一次手術,固定鋼針留在體內。因為這顆鋼針,她有時覺得腰疼,尤其是陰天。為此,她來到位于山東濟南的某省級醫院,要把鋼針取出來。沒想到,這個名為胸腰椎內固定物切開取出術的手術,徹底改變了甄嵐嵐的人生。手術后返回病房時,她意識突然喪失,經心肺復蘇后轉入ICU住院,經搶救一直處于植物人狀態。

　　據本案審判長王歡介紹,本案審理過程中,甄嵐嵐的法定代理人毛欣然提出對醫院針對甄嵐嵐的診療行為是否存在過錯；如有過錯,該過錯與甄嵐嵐的損害后果之間是否存在因果關系及過錯參與度進行鑒定。

　　歷下法院委托南京醫科大學司法鑒定所鑒定。2013年4月,鑒定所作出司法鑒定意見書。從意見書可看出,醫院采取的手術方式和麻醉方式可行,手術過程順利,此前的醫療行為未發現不當之處；但問題主要出現在術后。術后,醫院沒按照常規將患者送到麻醉蘇醒室觀察,缺乏恢復期的密切觀察過程和相關記錄。醫院的麻醉管理沒有盡到高度注意義務,存在醫療過失。這一過失與甄嵐嵐發生中樞性呼吸抑制、意識突然喪失、呈植物人狀態之間有因果關系,建議過失參與度為56%-70%。

　　老人達到一級傷殘程度

　　毛欣然同時提出對甄嵐嵐傷殘等級、護理期限及人數、營養費給付標準及期限、器官功能恢復訓練的康復費及今后治療費、殘疾輔助器具費等事項進行鑒定。

　　歷下法院依法委托山東大舜司法鑒定所進行鑒定。2013年7月,該鑒定所作出司法鑒定意見書。鑒定意見認為,被鑒定人甄嵐嵐目前處于植物人狀態,達到一級傷殘程度。被鑒定人甄嵐嵐需長期護理至生活自理能力恢復時止,但最長不超過16年；護理期滿仍需護理的,可另行起訴。植物狀態屬于完全護理依賴,需2人護理。被鑒定人甄嵐嵐康復訓練及今后治療費用無法預估,建議以實際支出核定……對于這兩份鑒定結論,甄嵐嵐的法定代理人、濟南某省級醫院均沒有異議。

　　法院認定醫院過失參與度為70%

　　院方承擔賠償責任的比例應為多少?應支付多少護理費等問題成為當事雙方爭議的焦點。

　　審理中,院方提出其過失參與度應為56%的意見。法院認為,被告院方在術后麻醉管理未盡到高度注意義務,致使甄嵐嵐在全身麻醉后藥物代謝和排除不完全的情況下即被送入病房產生了損害后果,致甄長期處于植物人生存狀態,達到一級傷殘,綜合本案事實,歷下法院認定被告院方的過失參與度應為70%。

　　關于醫院應支付多少護理費、營養費等問題。法院酌定按2012年度山東省城鎮在崗職工年平均工資42837元標準支付原告1人的護理費。護理時間包括甄嵐嵐自2011年6月入院截至2013年7月司法鑒定結論做出之日,自2013年7月司法鑒定結論做出之日起酌情支持16年。酌定按每天100元標準,由院方自2013年7月起向甄嵐嵐支付三年的營養費。對于此后發生的營養費,甄嵐嵐可另行主張權利。另外,甄嵐嵐四肢肌力2級以下,法院認為甄嵐嵐購買小腿矯形器具有合理性,醫院應按照過錯比例賠償其費用。

　　此案經濟南歷下法院一審、濟南市中級人民法院終審,依據法律法規,法院判決被告山東濟南某省級醫院總計賠償原告103萬余元。(文中當事人為化名)

[編輯: 李敏娜]