?　　到醫(yī)院看病，社保卡的支付功能很受限制；看一次病辦一張卡，市民家中“ 就診卡”不少；重復(fù)建卡，資源卻無(wú)法共享……2月15日，市政協(xié)委員、山東正航律師事務(wù)所主任李秋航針對(duì)市民求醫(yī)問(wèn)藥過(guò)程中被“卡”所困的調(diào)查發(fā)人深思，引起熱議，她以律師的專業(yè)角度指出困局癥結(jié)所在，并提出建議。

　　“就診卡不便民，煩民”

　　“現(xiàn)在去醫(yī)院看病，必須辦一張醫(yī)院的就診卡，電子病歷、付款結(jié)算都得用這張卡，否則這病就看不成，實(shí)際上，這個(gè)就診卡根本不‘便民’，反而是‘煩民’。”市政協(xié)委員、山東正航律師事務(wù)所主任李秋航為了形成《關(guān)于盡快實(shí)現(xiàn)“城市一卡通”的建議》這一上會(huì)提案，跑到市立醫(yī)院等多家島城醫(yī)療機(jī)構(gòu)做了調(diào)查，她發(fā)現(xiàn)，市民求醫(yī)問(wèn)藥目前正被“卡”所困。

　　李秋航說(shuō)，每家醫(yī)院都有自己的卡，“就診卡”“醫(yī)卡通”“就醫(yī)卡”等名稱各異，“一家醫(yī)院的卡不能在別的醫(yī)院使用，即使到同一個(gè)醫(yī)院就醫(yī)，萬(wàn)一沒(méi)帶卡還得辦新的。市民看個(gè)病，重復(fù)辦卡，資源卻無(wú)法共享。”

　　“有些醫(yī)院，要求就診者必須在就診卡內(nèi)預(yù)存現(xiàn)金，然后才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥費(fèi)用的支付，這樣一來(lái)，醫(yī)院的就診卡就導(dǎo)致就診的市民不能在醫(yī)院直接使用社保卡內(nèi)的費(fèi)用，侵犯和限制了就診市民使用社保卡的權(quán)利。”李秋航說(shuō)。

　　市南區(qū)的紀(jì)女士對(duì)此深有感觸，他們家一家三口的醫(yī)院就診卡存了20多張，其中光婦兒醫(yī)院的卡家里就有5張。“因?yàn)槠綍r(shí)身上身份證、銀行卡等各種卡和證件就夠多了，所以就診卡我們不會(huì)隨身攜帶，孩子如果生病都是很著急帶他去，哪能想著要拿這些卡？”紀(jì)女士說(shuō)，每次一忘記就需要重新辦卡，再多花冤枉錢。

　　社保卡服務(wù)存瑕疵

　　再說(shuō)社會(huì)保障卡，李秋航調(diào)查發(fā)現(xiàn)，其服務(wù)也存在一定的瑕疵。目前，青島市參與發(fā)行社保卡的銀行共有9家，根據(jù)規(guī)定，社保卡的激活需要持卡人本人到柜臺(tái)辦理，他人不能代辦 ，“這一程序不但給發(fā)卡銀行帶來(lái)了很大的工作壓力，也給持卡人帶來(lái)了非常大的麻煩，給一部分臥病在床，甚至患有老年癡呆或者其他精神疾患的人員帶來(lái)了相當(dāng)大的麻煩。”

　　說(shuō)到這里，李秋航向記者出示了一張圖，是去年調(diào)查此事時(shí)，她在某大型醫(yī)院拍到的信息提示，內(nèi)容是“社會(huì)保障卡不能預(yù)存，只能使用卡內(nèi)現(xiàn)有金額”。李秋航對(duì)此表示，如果社保卡與就醫(yī)卡能實(shí)現(xiàn)“二合一”，只需拿一張卡，就能夠在全市實(shí)現(xiàn)電子病歷共享，并且能預(yù)存、支付，為市民節(jié)約大量的金錢和時(shí)間，也會(huì)有效緩解各大醫(yī)院就診難的問(wèn)題，“那才是真正的‘便民’呢！”

　　李秋航告訴記者，根據(jù)國(guó)家要求，下一步將建立“居民健康卡”，“如果再單獨(dú)為青島市民辦下這張卡，就會(huì)出現(xiàn)各種卡片在各自的領(lǐng)域內(nèi)‘各自為政’的局面。”去年，青島曾多次召開(kāi)“社會(huì)保障卡搭載衛(wèi)生應(yīng)用”的專題會(huì)議，討論將社保卡和衛(wèi)生應(yīng)用盡快“搭載”在一張卡片上，然而，遺憾的是，至今為止，這項(xiàng)“搭載”仍未落地。

　　對(duì)于“搭載”未實(shí)現(xiàn)的原因，李秋航表示，“各部門之間存利益博弈。”李秋航就此建議，堅(jiān)決不要任意發(fā)放各種名目的卡片，要以已經(jīng)發(fā)行的社會(huì)保障卡為依托，在社會(huì)保障卡上盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院就診卡、居民健康卡、琴島通卡等與市民生活息息相關(guān)的各種卡的功能。

　　多卡合一建議引發(fā)熱議

　　當(dāng)天，李秋航將這一話題帶上了政協(xié)全會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，頓時(shí)引發(fā)了熱烈討論。會(huì)場(chǎng)上，李秋航還亮出了“他山之石”，她向大家展示了“杭州·市民卡”的圖像和資料，據(jù)她介紹，該卡具有三大功能，一是以社會(huì)保障為代表的政府應(yīng)用；二是以電子錢包為代表的電子支付應(yīng)用；三是以城市交通為代表的公用事業(yè)應(yīng)用，“該市民卡具備十多項(xiàng)應(yīng)用功能，為杭州廣大市民提供了最大生活便利。”

　　李秋航建議，政府相關(guān)部門應(yīng)協(xié)調(diào)人民銀行創(chuàng)新便民舉措，同意發(fā)卡銀行采取網(wǎng)上激活的措施；到柜臺(tái)激活可以采取代理人制度。最后，李秋航建議，讓“城市一卡通”盡快推行，不能只交由職能部門去辦，而應(yīng)由政府上游主管機(jī)構(gòu)接手辦理，以避免利益博弈。

　　新社保卡已預(yù)留“接口”

　　“一卡通建設(shè)也是國(guó)家兩部委目前在大力推進(jìn)的，包括衛(wèi)計(jì)委和人社部。”市政協(xié)委員、社保局局長(zhǎng)耿成亮介紹，社保卡最先啟用的是醫(yī)保功能,因此很多人誤認(rèn)為社保卡就是醫(yī)保卡。我省社保卡的結(jié)構(gòu)、卡樣采用統(tǒng)一式樣。社保卡的卡面和卡內(nèi)均記載著持卡人姓名、性別、公民身份證號(hào)碼、相片等基本信息。卡內(nèi)還記載了持卡人個(gè)人狀態(tài):可以記錄持卡人社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)情況、養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶信息、就業(yè)經(jīng)歷、工傷情況等。目前發(fā)行的社保卡實(shí)際具有兩個(gè)賬戶,分別是醫(yī)保個(gè)人賬戶和金融賬戶。前者在技術(shù)上加以限制,不能提現(xiàn),只能用于醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)算,參保人可以持卡到定點(diǎn)藥店、醫(yī)院使用；后者則相當(dāng)于普通的銀行卡。

　　2014年,人社部印發(fā)了《關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)保障卡應(yīng)用的意見(jiàn)》,列出人力資源社會(huì)保障領(lǐng)域102項(xiàng)社保卡應(yīng)用目錄,明確到2017年底實(shí)現(xiàn)社保卡可跨地區(qū)、跨業(yè)務(wù)直接辦理個(gè)人的各項(xiàng)人力資源和社會(huì)保障事務(wù)，開(kāi)放向其他公共服務(wù)領(lǐng)域的集成應(yīng)用，基本實(shí)現(xiàn)全國(guó)社會(huì)保障一卡通。整體而言,具備6項(xiàng)基本功能:電子憑證功能、信息記錄功能、自助查詢功能、就醫(yī)結(jié)算功能、繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取功能、金融支付功能。“目前青島新發(fā)的社保卡里面已經(jīng)預(yù)留了醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)用的接口，全市已發(fā)放了將近600萬(wàn)張新社保卡。”耿成亮說(shuō)。 記者 王媛 郭玉華

（來(lái)源：半島網(wǎng)-半島都市報(bào)）

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