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青島醫(yī)保人員簽約社區(qū)醫(yī)院 每年能報一千多元

2014-07-29 08:18   來源: 半島網(wǎng)-城市信報 手機看新聞 半島網(wǎng) 半島都市報

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  7月28日,因為在社區(qū)醫(yī)院看病的遭遇,網(wǎng)友“低頭的谷穗1”在微博上發(fā)問:“我就納悶了,醫(yī)保卡不是通用嗎?為何還要簽約?”有網(wǎng)友提醒稱簽約是一項醫(yī)保政策,對市民來說是好事。記者采訪發(fā)現(xiàn),很多年輕人不了解簽約社區(qū)醫(yī)院的政策,其實,這項政策每年能報銷一千多元,頭疼腦熱買個藥也能省錢。

  據(jù)了解,醫(yī)保人員簽約社區(qū)醫(yī)院這一政策已經(jīng)實施多年,簽約率不斷上升。按照規(guī)定,青島市基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌,面向參加青島市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休和在職人員,以及參加青島市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的老年居民、重度殘疾人員以及按規(guī)定正常繳納醫(yī)療保險的老年居民、重度殘疾人員以及按規(guī)定正常繳納醫(yī)療保險的非從業(yè)人員。參加門診統(tǒng)籌不需要另外繳費,本著就近方便的原則,可以選擇一家具備門診統(tǒng)籌資格的社區(qū)定點醫(yī)院,簽訂《基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌醫(yī)療服務協(xié)議》,簽訂協(xié)議時應提供本人社保卡和居民身份證。

  簽約有什么好處?最近,市民小丁切實感受到簽約的好處。7月25日,小丁路過虎山路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,想到家里常備藥沒了,于是拐進了服務中心的藥房。聽說小丁住在附近,藥房工作人員推薦小丁和社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽約,這樣看病、買藥都能省錢。小丁一合計,感覺挺劃算,于是和社區(qū)醫(yī)院簽了約。“最后買了400多的藥,只掏了100多塊,算下來省了快300。”小丁告訴記者。

  400多元的藥費,最后只掏了100多元,其實,這是報銷70%的結果。

  根據(jù)政策,簽約職工在本人定點社區(qū)發(fā)生符合統(tǒng)籌支付范圍的普通門診醫(yī)療費,在一個醫(yī)療年度內(nèi)累計1600元以內(nèi)的部分,由門診統(tǒng)籌金支付60% ,其中基本藥物的報銷比例為70%。

  除了上面的好處,簽約還可以從社區(qū)醫(yī)院向大醫(yī)院轉(zhuǎn)診,這也能給患者省錢。經(jīng)定點社區(qū)轉(zhuǎn)診住院治療的,參保職工住院醫(yī)療費的起付線減半執(zhí)行,起付標準以上 20000元以下部分,個人自負比例減少兩個百分點;參保居民的住院醫(yī)療費可享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。

  不過,雖然有不少優(yōu)惠,但是在有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,年輕人辦簽約的卻不是很多。有的是不了解,有的是嫌麻煩。

  在此,信報提醒有社保的年輕人 ,可以就近選擇社區(qū)醫(yī)院簽約,萬一出意外,通過轉(zhuǎn)診可以少付一些醫(yī)療費。就算只是頭痛腦熱,也可以省錢。如果您想咨詢具體的簽約事宜,可以聯(lián)系附近的社區(qū)醫(yī)院。記者 李冰

   (來源:半島網(wǎng)-城市信報) [編輯: 張珍珍]

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