作為
西海岸地區(qū)第一份扎根當(dāng)?shù)氐募埫剑陙砦覀儼l(fā)布各類資訊、傳遞百姓心聲。在搶占第一手新聞的同時,半島都市報《西海岸新聞》推出精品欄目“西海岸深度”。我們將對市民關(guān)心的熱點話題 、當(dāng)前社會各界關(guān)心關(guān)注的大項目以及教育衛(wèi)生等關(guān)乎民生的熱點重點新聞事件進行深度報道,反映并傳遞市民心聲。您如果有好的線索、意見建議,歡迎發(fā)送郵件至
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“有一份穩(wěn)定而又有保障的工作,按時領(lǐng)到工資;不害怕高醫(yī)療費,有病能醫(yī)好;能不斷增長技能,工作上有更多發(fā)展的空間;穩(wěn)定并且未來有盼頭……”說起自己對幸福生活的看法時,黃島市民王先生的看法也代表了很多老百姓的心聲。那么,隨著社會的不斷發(fā)展,老百姓的生活與各類社會保障有了怎樣的關(guān)聯(lián)呢?市民普遍關(guān)注的就業(yè) 、就醫(yī)等方面是否真的有保障了呢?帶著這一系列的問題,記者走近一個個普通人,通過他們的經(jīng)歷,探究普通人的生活與各類社會保障之間的關(guān)系與變化。
只繳58元,報銷7.5萬元
“沒想到一年只繳了85元,卻報銷了75000多元,真不敢相信。之前還一直在為這事兒擔(dān)心,因為家里幾乎所有的積蓄都拿去治病,生活要怎么繼續(xù)。”5月31日,黃島區(qū)濱海街道的高先生從濱海衛(wèi)生院院長王德克手中接到大病保險補償款和大病醫(yī)療救助款共計7.5萬多元存單時,很難掩飾住激動的心情。
據(jù)了解,高先生一年前查出患上肺癌,去年他住院治療花去了96000多元,出院結(jié)算時,經(jīng)新農(nóng)合保險得了51000元,當(dāng)天又收到了22000元的大病保險補償款和2500多元的大病醫(yī)療救助款,這樣高先生個人實際支出部分只需要21000元。“沒有大病保險之前,對于農(nóng)民家庭來說,一家人的收入加在一起都遠遠不夠治病,現(xiàn)在,有了這個大病保險的政策,經(jīng)濟上輕松多了,一個人的收入就可以負擔(dān)了,多虧這項政策救了我們一家人啊。”他的家人孫女士告訴記者。高先生也表示,看病有了靠山,生活又有了希望,今后一定會積極治療,樹立戰(zhàn)勝病魔的信心。“顯然,參合人員是該項制度的最大受益者。”對于新農(nóng)合大病保險實施前后的變化,濱海衛(wèi)生院王院長感觸很深,當(dāng)天,僅濱海街道領(lǐng)到新農(nóng)合大病保險補償款的還有十幾位參合患者,領(lǐng)取錢數(shù)從數(shù)千元到數(shù)萬元不等。
“這不是俺家里有個癌癥病號嗎,一開始鎮(zhèn)衛(wèi)生院打來電話,說是讓俺去領(lǐng)大病醫(yī)保補償款和大病醫(yī)療救助金,剛開始俺還不知道怎么回事,等真的把錢拿到手里了,我們?nèi)野l(fā)自內(nèi)心的感謝好政策啊!”當(dāng)接到鎮(zhèn)衛(wèi)生院打來的電話時,大村鎮(zhèn)龍古前村的薛女士一家感到十分意外,原來薛女士的妹妹不幸罹患乳腺癌,一個孩子還在上中學(xué),為了治病丈夫去外地做建筑工,照顧病人的負擔(dān)就落在了薛大姐的身上,“一共花了8萬多元,新農(nóng)合報了3.1萬元,這次大病保險補償和救助又報了3.2萬元,自己花了一萬多元,真的給我們農(nóng)民辦了大好事。”
花費18萬個人付1萬多元
5月 6日 ,在黃島區(qū)市民服務(wù)中心,記者見到了前來咨詢大病保險的市民張先生。“剛得病的時候情緒確實很低落,因為在老觀念里得上這樣的大病,要么就治不好,就算治好了也會把家庭給拖垮。”張先生說,“后來經(jīng)過住院、咨詢什么的,發(fā)現(xiàn)實際情況并沒有像我想象的那么糟糕。我很早就入了醫(yī)療保險,所以這次是真真正正受到實惠了。不但保障我們治病,也保障了我們的家庭。”
從一份個人綜合報銷信息表上,記者看到從去年4月份起到目前的1年左右的時間內(nèi),張先生的醫(yī)療費用總額為18萬余元,而在統(tǒng)籌支付一欄之中顯示的數(shù)字為16萬余元,實際上張先生需要個人支付的醫(yī)療費用為1.4萬元。
“參保人員異地住院也可以進行報銷。”在市民服務(wù)中心,人社局工作人員表示。“這樣的情況對于在外地突發(fā)疾病、進行治療的老年人,到外地求醫(yī)的大病患者等等。這里有個11歲的孩子就是一個例子,她是患有白血病,到上海的醫(yī)院去治,花費也非常大,如果沒有各類醫(yī)療報銷的話,一般工薪家庭很難承受。”
三層醫(yī)療保障,避免“因病致貧”
據(jù)了解,為解決參合居民因病致貧特別是大病致貧的問題,黃島區(qū)人社局建立了多層次醫(yī)療保障體系。“主要分三個層次進行醫(yī)療救助,最高可報銷58萬元。一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,也是基礎(chǔ)醫(yī)療保險制度,最高可報銷18萬元。二是大病醫(yī)療保險制度,主要是對20類重大疾病經(jīng)過新農(nóng)合報銷后,對自負費用中的合規(guī)費用再進行補償,8000元以內(nèi)的合規(guī)費用按照17%補償,8000元以上的合規(guī)費用按照73%補償,最高可報銷20萬元。”黃島區(qū)人社局相關(guān)工作人員表示。
“再就是大病醫(yī)療救助制度,主要是對22類重大疾病和高額醫(yī)療費用的疾病經(jīng)過新農(nóng)合報銷和大病醫(yī)療保險補償后,再進行救助,最高可報銷20萬元。2013年度,黃島區(qū)大病醫(yī)療保險共補償7014人次,補償金額為890.97萬元,大病醫(yī)療救助共救助3972人,救助金額724.89萬元。通過多層次醫(yī)療保障的建立,切實減輕了參合農(nóng)村居民大病醫(yī)療費用負擔(dān),緩解了部分參合農(nóng)村居民因大病致貧、返貧或因無力支付大病高額醫(yī)療費放棄治療的問題。”
社會保險費,網(wǎng)上就能繳
“我今天過來就是想確認(rèn)一下,我的保險是不是給入了。這不,這里的工作人員跟我說單位已經(jīng)從網(wǎng)上給辦理了。還給了我這個網(wǎng)址,說回去之后登錄這個網(wǎng)站,第一次用自己的身份證上去,就能查到我的投保信息了。”5月 6日 ,在黃島區(qū)市民服務(wù)中心,前來窗口咨詢社會保險相關(guān)事宜的市民趙女士告訴記者,自己之所以如此關(guān)心單位是不是給她按時入了社會保險,是因為之前的一段經(jīng)歷提醒了她。“我今年35歲了,之前對是不是入保險這件事兒沒太往心里去。七八年前甚至更早的時候,周圍的人好像對這個保險也沒有太重視,大家最關(guān)心的還是一個月能領(lǐng)到多少錢的實際工資。但是直到幾年前因為要生小孩,身體不太好需要多休息,加上準(zhǔn)備好好照料孩子,等孩子上完幼兒園以后再找工作,所以原來在一家企業(yè)的財務(wù)辦公室的工作也不能干了。”
說起自己的這段經(jīng)歷時,趙女士表示因為不重視社保 ,日后遇到了不少的麻煩。“回想一下當(dāng)時單位也跟我們宣傳入社保的事兒,但是考慮到還需要從自己本來就不高的工資里拿出來一部分,就一直猶豫著沒辦。直到工作不干了、要住院生小孩的時候,才意識到?jīng)]入保險和入了保險的差別非常大。”
曾后悔沒入保,現(xiàn)在單位解決了
“沒有生育保險,住院生小孩的費用得自己承擔(dān) ;沒有失業(yè)保險,工作丟了也得不到保障。還有這養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險都沒有 ,想想當(dāng)時自己挺失算的,倒是不用繳那一點保險費了,但是什么保障也沒有呀。”趙女士告訴記者,所以在今年春天通過招聘會又找到了一份工作之后,她最關(guān)心的就是自己的社會保險入了沒有 。
采訪過程中記者了解到,實際上和趙女士一樣,現(xiàn)在越來越多的勞動者在找工作的時候,不但關(guān)注工資、福利這些看得到的東西,同時還關(guān)注用人單位是不是可以按時給入社會保險。“這不是春天找活的時候,他們說五險都給入。但是到現(xiàn)在我也沒填什么表格、沒交什么材料,那么就擔(dān)心了嘛。原來人家單位現(xiàn)在已經(jīng)給辦理了,就放心了。”趙女士告訴記者。
基層平臺跟上,社保社區(qū)辦
“根據(jù)《社會保險法》,要求社保統(tǒng)一入。不是說個人不愿意入、或者單位不愿意入就可以的。也就是說如果符合條件的相關(guān)人員沒有入社保,那是不對的,可以走相關(guān)程序維護自己的權(quán)益。”黃島區(qū)人力資源和社會保障局相關(guān)工作人員表示。
同時,值得注意的是,目前的基層人力資源和社會保障服務(wù)平臺建設(shè),也讓相關(guān)人員辦理保險、保障業(yè)務(wù)方便了很多。據(jù)介紹,黃島目前建設(shè)區(qū)(市)、街道(鎮(zhèn))、社區(qū)(行政村)三級基層服務(wù)平臺。其中區(qū)級服務(wù)平臺主要集中在市民服務(wù)中心及陽光大廈,設(shè)置就業(yè)服務(wù)大廳、勞動社會保險大廳、零工市場及人力資源市場、人才交流市場面向群眾及用人單位提供服務(wù)。
而街道、鎮(zhèn)級服務(wù)平臺建設(shè)方面,對27處街道、鎮(zhèn)人力資源和社會保障服務(wù)中心進行機構(gòu)名稱、職能范圍、人員配備、服務(wù)場所及設(shè)備配置、信息網(wǎng)絡(luò)、制度建設(shè)、服務(wù)規(guī)范和經(jīng)費保障等8個方面規(guī)范化建設(shè)。完成了原人社系統(tǒng)勞動管理所與街道鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)中心人員、職能、場所的整合,統(tǒng)一在各街道鎮(zhèn)建立人力資源和社會保障服務(wù)中心。全面承擔(dān)起了就業(yè)服務(wù)、人力資源、社會保障、勞動關(guān)系、勞動監(jiān)察及勞動仲裁六大職能。在社區(qū)(村居)服務(wù)平臺建設(shè)方面,該區(qū)共1210個村(居)均建設(shè)了基層服務(wù)站,主要承擔(dān)就業(yè)服務(wù)、社會保障等部分基礎(chǔ)工作職能;一體化系統(tǒng)延伸到了村居;每村、居固定了一名勞動保障協(xié)理員。
從黃島區(qū)人社局社會勞動保險事業(yè)處記者獲悉,今年的前四個月共征繳社會保險費37922萬元。其中包括養(yǎng)老保險費、醫(yī)療保險費、工傷保險費、生育保險費、失業(yè)保險費5項內(nèi)容,其中前4個月累計征繳養(yǎng)老保險費23931萬元。
生活保障金救助孤兒
小江是黑龍江人,年幼時父母雙亡,隨爺爺奶奶來到開發(fā)區(qū)投奔叔叔一家。小江的叔叔家住在武當(dāng)山社區(qū),小江和爺爺奶奶便將戶口落在了叔叔家,并在社區(qū)里租了房子居住。小江來開發(fā)區(qū)時還未上小學(xué),爺爺奶奶微薄的退休金也僅夠維持三人的生活。了解小江一家的情況后,武當(dāng)山社區(qū)的工作人員幫助小江辦理了孤兒證,并申請了孤兒生活保障經(jīng)費和低保補助。
去年,小江考上了北京社會管理學(xué)院,國家提供的助學(xué)金和助學(xué)貸款解決了小江的學(xué)費問題。每月500元的孤兒生活保障經(jīng)費和600元的低保補助則解決了小江的日常生活開銷。
沒學(xué)歷沒技術(shù)工作難穩(wěn)定
今年4月 ,39歲的馬波成為了長江路街道辦事處的一名社保協(xié)管員,月薪 1500元左右,每月由街道
繳納社保。在普通人看來不起眼的工作,對馬波來說卻尤為珍貴。“我生下來腿就不好,13歲手術(shù)后才能站起來。1989年,我和父母來到西海岸定居,讀到高中畢業(yè)就踏入社會。”馬波告訴記者,腿行動不便,沒有學(xué)歷又沒有技術(shù),多年來他的工作一直很不穩(wěn)定。
“以前在青島打工,待遇很低。2003年,我回到西海岸自己開了個手機專營店。”馬波告訴記者,最初幾年靠賣手機、修手機掙了一些錢,但是近幾年智能機發(fā)展、低價手機利潤降低等多方面原因讓馬波無力維持小店 。三年前,馬波將店面盤出去,在淘寶上開起了手機店 。“收入非常不穩(wěn)定,多的時候一個月 3000元左右,少的時候只有 1000多元。”馬波說,妻子在超市做短促,收入也不多,兩人還要供正在上小學(xué)的兒子讀書。
學(xué)習(xí)計算機后找到“飯碗”
今年年初,馬波在街道上報名參加了區(qū)里針對就業(yè)困難人群免費開辦的城鄉(xiāng)勞動力職業(yè)技能培訓(xùn) ,學(xué)習(xí)了初級計算機操作。“年紀(jì)大,基礎(chǔ)又不好,我接受能力又差,開始學(xué)習(xí)很慢,老師要從怎么開機、切換輸入法教起。”馬波說,經(jīng)過三個月的不斷學(xué)習(xí),他掌握了計算機的基本操作,能夠使用office辦公軟件。
正是憑借新學(xué)到手的計算機技能,馬波找到了讓他相當(dāng)滿意的一份工作。“上個月 ,街道辦招聘社保協(xié)管員,我就報了名,經(jīng)過考試合格后被錄用。”馬波說,這份工作雖然收入不高,但很穩(wěn)定。“最關(guān)鍵是給我交社保 ,過去我每年自己投保的開銷就近8000元。”
現(xiàn)在,馬波的工作是每周一到周五,在長江路街道的社保大廳,為轄區(qū)居民辦理就業(yè)、失業(yè)登記證。“每當(dāng)遇到失業(yè)的人,我都會建議他們好好學(xué)一門技能,作為日后工作生活的基礎(chǔ)。”
社區(qū)志愿者上門提供服務(wù)
馬波的母親田立春是退休工人,多年來患有糖尿病,左眼失明,前幾年又患了股骨頭壞死。“我母親的退休金也僅夠她日常開銷和吃藥,以我的經(jīng)濟狀況也幫不上什么忙。”馬波說,前幾年最困難時,他甚至動了放棄繳納社保的念頭。“我母親說社保無論如何要交,將來是個依靠,老太太說實在不行她幫我出錢。
對于馬波家的特殊情況,武當(dāng)山社區(qū)的工作人員非常關(guān)注,勞動技能培訓(xùn)的事 ,也是社區(qū)工作人員第一時間去馬波家通知他的。社區(qū)的志愿者則力所能及地上門提供幫助和服務(wù),打掃衛(wèi)生、整理屋子,輔導(dǎo)馬波的兒子功課……來自社區(qū)的關(guān)愛讓馬波一家感受到了社會的溫暖。
勞動技能培訓(xùn)促進再就業(yè)
記者從長江路街道辦事處勞動保障綜合服務(wù)中心了解到,當(dāng)?shù)蒯槍Τ青l(xiāng)失業(yè)人員,免費開展了職業(yè)技能培訓(xùn)。城鄉(xiāng)失業(yè)人員持街道戶口本、《就業(yè)失業(yè)登記證》,可到街道辦報名。失業(yè)人員可根據(jù)自身需要,選擇計算機操作員、維修電工、電焊工、叉車駕駛、中式面點師、中式烹調(diào)師、美容師、汽車修理工、育嬰師、家政服務(wù)、月子護理共11種技能培訓(xùn) 。記者了解到,5月份勞動培訓(xùn)中心技能培訓(xùn)就包括叉車駕駛、計算機操作員、月子護理和中式面點四類。僅今年1至4月 ,共舉辦各類培訓(xùn)班三批,惠及城鄉(xiāng)居民600余人。
針對馬波這樣的就業(yè)困難人員,長江路街道為其制訂了符合其特點的援助就業(yè)計劃,實時更新事業(yè)人員管理賬臺,通過電話、上門服務(wù)等方式,動態(tài)掌握居民就業(yè)狀況。長江路街道辦事處勞保中心工作人員蘇結(jié)告訴記者,1至4月份,長江路街道新增城鄉(xiāng)就業(yè)2900余人,認(rèn)定就業(yè)困難108人,安置就業(yè)97人。“根據(jù)區(qū)里的政策,企業(yè)吸收就業(yè)困難人群,可享受政府提供的三年保險補貼。”
記者了解到,根據(jù)當(dāng)?shù)氐膭?chuàng)業(yè)扶持政策,從事個體經(jīng)營 、特色養(yǎng)殖的城鄉(xiāng)居民,可申請15萬元以內(nèi)的小額擔(dān)保貸款,創(chuàng)辦企業(yè)的,貸款額度最多可申請45萬元。蘇結(jié)介紹,“申請了小額擔(dān)保貼息貸款 ,可享受兩年內(nèi)免息。”
同時,具有開發(fā)區(qū)戶籍的創(chuàng)業(yè)者,凡符合申領(lǐng)條件的創(chuàng)業(yè)者,從事個體經(jīng)營的每人可領(lǐng)取5000元創(chuàng)業(yè)補貼,創(chuàng)辦企業(yè)的每人可享受6000元創(chuàng)業(yè)補貼。
■相關(guān)鏈接
大病醫(yī)療保險
根據(jù)《山東省新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病醫(yī)療保險工作實施方案》( 魯衛(wèi)農(nóng)辦發(fā)【2012】6號)的文件規(guī)定,2013年1月1日啟動實施新農(nóng)合大病保險工作,人均籌資15元,對國家確定的兒童白血病、兒童先天性心臟病、慢性粒細胞白血病、耐多藥肺結(jié)核、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、急性心肌梗塞、腦梗死、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂20類重大疾病醫(yī)療費用經(jīng)新農(nóng)合報銷后,合規(guī)費用8000元以下報銷17%,8000元以上報銷73% ,最高年補償限額20萬元。
黃島區(qū)嚴(yán)格按照省、青島市的要求,積極開展大病醫(yī)療保險工作。由于青島市整體大病保險工作開展較晚,2013年1月至11月實行非即時結(jié)報,由新農(nóng)合工程師按照青島市大病保險合規(guī)編碼系統(tǒng)取數(shù),經(jīng)大病保險工作人員手工整理匯總,對12000條信息進行了篩查,將符合大病保險條件的信息上報中國人壽青島分公司健康保險部,經(jīng)系統(tǒng)自動計算,共結(jié)報6682人次(3867人),保險額868.14萬元。自2013年12月1日開始現(xiàn)場即時結(jié)報,共結(jié)報332人次,保險額22.83萬元。其中最高補償金額為70656.04元,最低補償金額為1.77元。大病醫(yī)療保險共補償7014人次,補償金額為890.97萬元(見附件《黃島區(qū)2013年度20類大病保險補償名單》)。
大病醫(yī)療救助
根據(jù)青島市人民政府辦公廳《關(guān)于建立農(nóng)村大病醫(yī)療救助制度的意見》(青政辦字[2012]159號)的文件規(guī)定,對于兒童白血病、兒童先天性心臟病、慢性粒細胞白血病、BH4缺乏癥、耐多藥肺結(jié)核、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、急性心肌梗塞、腦梗死、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、危重孕產(chǎn)婦22類重大疾病在新農(nóng)合報銷的基礎(chǔ)上進行救助,范圍內(nèi)個人自負3000元以上報銷60%,范圍外個人自負3000元以上報銷20%。22類重大疾病外在新農(nóng)合報銷的基礎(chǔ)上進行救助,范圍內(nèi)個人自負20000元以上報銷60% ,范圍外個人自負40000元以上報銷20% 。年度救助額封頂線為10萬元。
由于青島市開展大病醫(yī)療保險工作較晚,再者經(jīng)辦機構(gòu)于2013年底劃歸人社局管理,大病醫(yī)療救助政策青島市人社局于2014年3月才剛剛出臺,延誤了大病醫(yī)療救助時間。根據(jù)3月份出臺的大病醫(yī)療救助政策,參合人員符合相關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用,嚴(yán)格按照新農(nóng)合基本醫(yī)療、大病醫(yī)療保險和大病醫(yī)療救助的前后順序依次報銷。其中,合規(guī)醫(yī)療費用經(jīng)過大病保險報銷后的余額,納入大病醫(yī)療救助范圍內(nèi)費用的累加,并按規(guī)定比例實施救助。系統(tǒng)工程師對22類重大疾病及重大疾病外病種進行了分類提取,管理中心業(yè)務(wù)科對6.6萬條信息進行了篩查,共篩選出符合22類重大疾病的所有人員名單,與大病保險理賠名單進行了人工整理對比,共救助符合22類重大疾病3928人,救助金額644.44萬元,22類重大疾病外救助166人,救助金額100.03萬元。其中最高救助金額為100000元,最低救助金額為0.04元。
(來源:半島網(wǎng)-半島都市報) [編輯: 李敏娜]