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單士兵 近日,國家發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部聯(lián)合下發(fā)通知規(guī)定:非公立醫(yī)療機構(gòu)提供的所有醫(yī)療服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié),非公立醫(yī)療機構(gòu)可依據(jù)自身特點滿足群眾多元化 、個性化的醫(yī)療服務(wù),各地要將符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的非公立醫(yī)療機構(gòu)納入社會醫(yī)療保險定點服務(wù)范圍,實行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的報銷支付政策。 一石激起千層浪,放開
民營醫(yī)院定價權(quán)到底會對當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境起到什么作用,眾說紛紜。人們最大的焦慮,在于這樣會不會給民營醫(yī)院提供漲價空間,增加無數(shù)人原本就看不起病吃不起藥的痛感。而人們最大的期待,則是由此鼓勵社會辦醫(yī),激活民營醫(yī)院的發(fā)展,為患者提供更加公平更有價值的醫(yī)療服務(wù)。
一項政策真正走向利好,關(guān)鍵是要激發(fā)相關(guān)主體最大程度釋放公益性、消減驅(qū)利性,從而產(chǎn)生公共價值。放開民營醫(yī)院定價權(quán),也不例外。這個激勵性的落點,當(dāng)然就是管好政府這只看得見的手,最大程度發(fā)揮好市場的調(diào)節(jié)作用,讓民營醫(yī)院向前跨出一大步。畢竟,在醫(yī)療資源極度匱乏又分配不均的今天,太需要釋放民營醫(yī)院的公益性,去解決當(dāng)前眾多的醫(yī)患矛盾。
這里重申一個基本常識——不論是營利性醫(yī)院,還是非營利性醫(yī)院,本身都包含著一定的公益屬性。救死扶傷,醫(yī)者仁心,不應(yīng)該受醫(yī)院“體制內(nèi)外”的身份影響。相信每個人也都有清晰判斷,公立醫(yī)院不是因為姓“公”,就徹底放棄掙錢。同樣,也不要簡單指責(zé)民營醫(yī)院都是掙錢機器。事實上,非公立醫(yī)療機構(gòu)身份有兩種,即營利性和非營利性。也就是說,不能因為醫(yī)院姓“民”,就認定人家以賺錢為終極使命。之前,營利性民營醫(yī)院已經(jīng)實行市場調(diào)節(jié)價。現(xiàn)在,國家又進一步放開非營利性民營醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格,都是希望通過放開定價權(quán),發(fā)揮市場力量助推民營醫(yī)院走出生存發(fā)展的困境。
給民營醫(yī)院定價權(quán),是市場的一小步,卻是行業(yè)發(fā)展的一大步。價格驅(qū)動市場,在新的市場行為下,民營醫(yī)院勢必會考慮患者多層次、多樣化的需求,來提供更有個性和特色的服務(wù)。這樣,醫(yī)療市場就會得到細分,從而避免簡單的同質(zhì)化競爭,吸引更多社會資本投入到醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域。這樣的醫(yī)療環(huán)境,也可以讓公立醫(yī)院松口氣,把更多資源與精力投入到基本醫(yī)療服務(wù)中。各行其是,各有所需,政府、市場與公眾也就迎來三方共贏空間。
當(dāng)然,要實現(xiàn)這樣的政策利好,政府在放開民營醫(yī)院的定價權(quán)之后,不能放任自流、徹底不管了。一個行業(yè)要健康發(fā)展,關(guān)鍵在于形成良好的規(guī)則,接受社會的充分監(jiān)督。這意味著,在民營醫(yī)院告別政府指導(dǎo)價之后,對行業(yè)形成自律和他律的規(guī)則必須迅速建立起來,這樣,才能避免民營醫(yī)院沒有底線地隨意定價,才能讓民營醫(yī)院天價收費賺取黑心錢的行為得到及時曝光,最終倒逼民營醫(yī)院與公立醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)收費方面,形成公平合理的銜接,最終打造出誠實守信的醫(yī)療服務(wù)市場。
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