為加強農(nóng)村居民醫(yī)療保障，今年年初，新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由 300元提高到375元，被列為2013年萊西市政府重點十件實事之一。目前，籌資工作已經(jīng)完成，萊西市參合人數(shù)588198人，參合率 100% 。相比2012年，今年新農(nóng)合在補償水平、重大疾病保障,以及結(jié)算服務(wù)上 ，都有新變化。

　　今年年初，被萊西市政府列為重點十件實事之一的，將新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)由300元提高到375元 ，目前籌資工作已經(jīng)完成。相比2012年，今年新農(nóng)合在補償水平上創(chuàng)新高。據(jù)介紹 ，新農(nóng)合門診和二級定點醫(yī)院住院報銷比例較2012年提高了5%，其中，門診費用報銷比例提高到40% ，封頂線每人每年200元 ；住院費用報銷比例方面，鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線以上部分按90%報銷；二級定點醫(yī)院起付線以上部分按70%報銷；青島市級定點醫(yī)院起付線以上部分按55%報銷；市外三級以上公立醫(yī)院起付線以上部分按50%報銷。年度個人累計報銷封頂線由2012年的 12萬元提高到17.2萬元。

　　截止到11月底，萊西市新農(nóng)合補償支出20330萬元 ，參合居民受益率達(dá)到210%，其中，門診補償人次117萬人，門診及一般診療費補償支出2523 萬元 ，門診補償比74.3%；住院補償人次6.4萬人，住院補償支出17807萬元，住院補償比76.8%。

　　而在重大疾病保障上，全面開展農(nóng)村重大疾病保障工作，重大疾病保障病種范圍擴大到20類30個病種，較2012年新增11個病種，同時，報銷比例提高到75%。截至11月底，萊西市重大疾病保障受益人次8485人，補償 5427萬元；提高新農(nóng)合大病門診保障水平，截止11月底，萊西市大病門診受益人次947人，補償235萬元；對患22類重大疾病或非重大疾病但醫(yī)療費用較高的參合居民，進(jìn)行農(nóng)村大病醫(yī)療現(xiàn)場救助，年最高救助10萬元 。截至11月底，萊西市農(nóng)村大病醫(yī)療救助受益人次8188人，救助860萬元。

　　在結(jié)算服務(wù)上，在市內(nèi)公立醫(yī)院全面推行“先診療、后付費”服務(wù)模式。截至11月底，萊西市6.4萬名參合居民享受“先診療、后付費”服務(wù)；為了方便參合居民查詢參合信息、辦理報銷手續(xù)，啟動新農(nóng)合“診療一卡通”工程，發(fā)揮農(nóng)商銀行的金融網(wǎng)絡(luò)及渠道結(jié)算優(yōu)勢，以農(nóng)商銀行信通卡為載體，開發(fā)具備參合交費、就診刷卡、結(jié)算補償、健康檔案查詢等新農(nóng)合功能及金融服務(wù)功能的診療卡，取代原“合作醫(yī)療證”，實現(xiàn)參合居民就醫(yī)無現(xiàn)金即時結(jié)算。目前，全市58.8萬參合居民拿到了診療卡。

　　文/圖  記者 張強 通訊員 史學(xué)家

　　 （來源：半島網(wǎng)-半島都市報） [編輯: 李敏娜]