?　　半島網(wǎng)6月27日消息  日前，在市立醫(yī)院集團心臟中心副主任、本部心內(nèi)科主任兼西院區(qū)心內(nèi)科學科負責人王正忠主任帶領(lǐng)下，市立醫(yī)院西院區(qū)心內(nèi)科團隊成功為一名患有冠狀動脈慢性完全閉塞病變（CTO）的病人實施介入開通支架植入手術(shù)。CTO被公認為是冠狀動脈介入治療（PCI）的最難點和挑戰(zhàn)，也是冠脈介入領(lǐng)域全球性的熱點！手術(shù)的成功再次刷新了我院冠心病介入治療新技術(shù)空白。

　　六旬男子發(fā)作性胸悶胸痛兩年

　　68歲的市民張先生（化名）于兩年前開始出現(xiàn)發(fā)作性胸痛胸悶，向左上臂放散，癥狀數(shù)分鐘至一個小時，未系統(tǒng)檢查治療；另患有高血壓、糖尿病病史多年。近兩月來，心前區(qū)疼痛較前加重，伴左上臂麻木，且次數(shù)較前頻繁，為明確診斷和進一步治療，5月13日以冠心病收入西院區(qū)心內(nèi)科。

　　心內(nèi)科病區(qū)主任仲玲分析，患者為老年男性，既往有高血壓、糖尿病、吸煙等冠心病危險因素，近期因心情不好癥狀發(fā)作頻繁等，心電圖大致正常，心臟超聲檢查也無明顯異常，但仍考慮不穩(wěn)定型心絞痛，建議冠脈造影術(shù)。為保證手術(shù)安全和順利進行，仲玲主任組織科室人員進行了術(shù)前討論，通過詳細分析病情，結(jié)合張先生的臨床癥狀和各項檢查結(jié)果，大家一致認為其冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛的診斷成立，決定冠脈造影+必要時PCI。

　　技術(shù)精湛，攻克冠心病“最后堡壘”

　　由首席專家王正忠主任主刀，心內(nèi)科病區(qū)副主任廖鋒做助手，為患者在DSA下行冠脈造影，結(jié)果顯示：右冠脈近端彌漫性狹窄約50%，第一轉(zhuǎn)折后100%閉塞，前向血流TIMI0級，屬于冠狀動脈慢性完全閉塞病變(CTO)。

　　CTO是經(jīng)過長期動脈硬化進展或急性閉塞沒有及時治療，最后導致的慢性冠狀動脈完全閉塞，由于動脈粥樣硬化斑塊和血栓形成，并伴有纖維內(nèi)膜增殖，開通難度較大，手術(shù)風險較高，成功率低，一直是介入醫(yī)生最具挑戰(zhàn)的病變，被稱為冠脈介入領(lǐng)域“尚未被攻克的最后堡壘”，需要術(shù)者具備豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的介入技術(shù)水平。

　　王正忠主任帶領(lǐng)心內(nèi)科團隊仔細分析患者的病情，充分評估術(shù)中風險和手術(shù)獲益之后，隨后與患者和家屬進行了充分溝通，征得其同意后，開始了這項難度極大的手術(shù)。手術(shù)經(jīng)過1個半小時，順利完成。患者完全閉塞的右側(cè)冠狀動脈血流恢復(fù)，心肌供血得到改善，胸悶癥狀得到了緩解。術(shù)后患者癥狀消失，6小時后下地活動，已順利出院。

　　自加入市立醫(yī)院集團以來，在首席專家王正忠主任的帶領(lǐng)下，西院區(qū)心內(nèi)科團隊以科技為領(lǐng)引，以創(chuàng)新為動力，在確保醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下，不斷開展新技術(shù)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，此例CTO（冠狀動脈慢性完全閉塞病變）介入手術(shù)的成功，是心內(nèi)科團隊在技術(shù)進步上的又一次努力，在醫(yī)院心血管介入歷程中具有里程碑意義。

　　通訊員 傅翔 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王君莉]