? 半島網(wǎng)2月14日消息 62歲的市民呂先生(化名)既往有高血壓病史多年,血壓最高達180/110mmHg;混合痔病史;吸煙30余年,每天約20支;飲酒30余年。兩年前,呂先生無明顯誘因出現(xiàn)大便后滴血,呈鮮紅色,每次約10毫升,大便呈黃色不成形稀便。便血癥狀反復(fù)發(fā)作,呂先生一直未予重視,未行系統(tǒng)診治。
今年1月中旬,呂先生便血量增多,每次約20毫升。曾于外院就診,行肛門鏡檢查提示“直腸末端粘膜充血隆起”,為求進一步診治,呂先生來到市立醫(yī)院西院區(qū)消化內(nèi)科住院治療。
消化內(nèi)科醫(yī)生為呂先生指診發(fā)現(xiàn),患者肛周可見結(jié)締組織增生,指診距肛緣大約7厘米可觸及柔軟腫物。由于直腸腫物性質(zhì)待查,隨后又為他進行電子腸鏡檢查。鏡下顯示,退鏡10厘米見一處大小約4*4厘米桑葚樣寬基底腫物,表面發(fā)紅,無破潰、出血。
消化內(nèi)科病區(qū)主任喬月芹帶領(lǐng)團隊分析病情認為,目前這種巨大結(jié)腸腫物存在兩種手術(shù)方式,分別是傳統(tǒng)的外科手術(shù)和內(nèi)鏡下手術(shù)治療。患者直腸腫物位于中低位置,位置臨近肛門,同時腫物基底較寬,內(nèi)鏡下手術(shù)切除存在非常大的風(fēng)險,易導(dǎo)致出血、穿孔、嚴重感染,而且該術(shù)式具有很高的技術(shù)難度;而傳統(tǒng)的外科手術(shù)方式很難保留肛門,這種術(shù)式給患者造成身體及精神上的巨大傷害,生活質(zhì)量也將急劇下降。
在集團本部消化內(nèi)二科主任兼西院區(qū)消化內(nèi)二科學(xué)科負責(zé)人、首席專家姜相君主任的指導(dǎo)與幫助下,患者通過綠色通道被轉(zhuǎn)入本部消化內(nèi)二科,并由姜相君主任主刀,為患者完成腸鏡下直腸腫物切除術(shù)。最終病理結(jié)果顯示,腫物為“直腸管狀絨毛狀腺瘤”。
呂先生從未定期查體,便血的癥狀一直以為只是痔瘡發(fā)作。對于直腸腫物這一結(jié)果,他坦言十分震驚。喬月芹主任表示,與患者類似的情況不在少數(shù)。由于出血量不多,加之多數(shù)出血色鮮紅,可與糞便不混,一般人總是把便血當(dāng)作是痔瘡發(fā)作。由于這種誤解,許多人往往自己用治療痔瘡的藥物,癥狀多半能有所好轉(zhuǎn)。
因此,她提醒廣大市民,定期體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;一旦出現(xiàn)排便習(xí)慣及大便性狀改變、長期便血等癥狀時,應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)檢查和治療,切勿自行處理,以免耽誤病情;另外,平時注意自己的飲食習(xí)慣和生活方式,也能夠有效地減低患有直腸癌的風(fēng)險,如減少高蛋白高能量飲食,盡量多吃些高纖維素食物,這樣有益于腸道的健康。
通訊員 謝小真 記者 孫貼靜
[編輯: 王春雪]
?