? 山東人要不要補(bǔ)碘?沿海地區(qū)是不是不能吃碘鹽?關(guān)于補(bǔ)碘,我們都聽過很多疑問。今天是全國(guó)碘缺乏病宣傳日,山東省地方病防治研究所副所長(zhǎng)蔣雯為我們解答了關(guān)于補(bǔ)碘的疑問:
疑問一:沿海地區(qū)還需要補(bǔ)碘嗎?
山東是沿海省份,尤其是青煙威等沿海城市,市民日常海鮮的攝入量大,是否就意味著可以不補(bǔ)碘了呢?
專家表示, 沿海并不意味著不缺碘。2009年,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心和中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所開展的沿海地區(qū)居民膳食碘營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查結(jié)果顯示:上海、遼寧、浙江和福建成年人、哺乳婦女和兒童的尿碘中位數(shù)均在100~250μg/L之間,說明這些地區(qū)人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況總體上是適宜和安全的;但上海、浙江沿海城市、福建沿海城市和農(nóng)村妊娠婦女尿碘中位數(shù)分別為131μg/L、140μg/L、130μg/L和109μg/L,都低于國(guó)際組織推薦的標(biāo)準(zhǔn)150μg/L,屬于輕度碘營(yíng)養(yǎng)缺乏。
海產(chǎn)食品雖然含碘豐富,但也并非像想象中那么高。比如每100鲅魚含碘只有3.4微克,每天要吃掉超過4千克才能保證人體正常需碘量(150微克),絕大多數(shù)人不會(huì)吃這么多,況且很少有家庭天天吃海鮮。海帶、紫菜含碘量相對(duì)較高,但是在居民中的食用頻率和食用量都很低。如果停止補(bǔ)碘,人體內(nèi)儲(chǔ)存的碘最多能維持3個(gè)月,因此要長(zhǎng)期堅(jiān)持食用碘鹽,單純依靠吃海產(chǎn)品滿足不了人們對(duì)碘的日常需求量。如果沿海地區(qū)居民食用未加碘食鹽,其大部分居民碘攝入量就會(huì)低于國(guó)際組織和中國(guó)推薦攝入量,發(fā)生碘缺乏的風(fēng)險(xiǎn)很大。
疑問二:補(bǔ)碘導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)嗎?
近年來甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率呈現(xiàn)上升態(tài)勢(shì),不少人把甲狀腺結(jié)節(jié)的增多歸結(jié)于補(bǔ)碘,事實(shí)果真如此嗎?
專家表示,目前尚沒有證據(jù)表明食鹽加碘與甲狀腺結(jié)節(jié)直接相關(guān)。目前,多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)的病因還不清楚,甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)當(dāng)適碘飲食,既不能太多,也不能太少。另外,甲亢的患者甲狀腺對(duì)碘的生物利用能力比較強(qiáng),如果再食用富碘食物,甲狀腺會(huì)合成更多的甲狀腺激素,因此應(yīng)當(dāng)限制碘的攝入。另外專家表示,近年來就診率和健康體檢率明顯上升,尤其是高分辨率B超在臨床上的廣泛應(yīng)用大幅度提高了甲狀腺疾病的早期診斷率,居民不必為甲狀腺疾病的高發(fā)過于擔(dān)憂。如果檢查出了甲狀腺疾病,應(yīng)在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下制定合理的用碘方案。
疑問三:地方病消失了,補(bǔ)碘能不能停?
我國(guó)曾是碘缺乏病非常嚴(yán)重的國(guó)家,據(jù)估計(jì)建國(guó)初期,有地方性甲狀腺腫病人2000萬,嚴(yán)重的克汀病患者有25萬1994年,我國(guó)開始采取以食鹽加碘為主的防控措施,并取得了顯著成效。2010年以來未發(fā)現(xiàn)地方性克汀病新發(fā)病例。這是否意味著我們可以不再補(bǔ)碘了呢?
專家表示,環(huán)境缺碘是一個(gè)地球化學(xué)因素,我們很難改變土壤中的碘的含量,因此導(dǎo)致生活在該地區(qū)人群的碘缺乏的主要原因是持續(xù)存在的。生活在缺乏碘地區(qū)的人一旦停止補(bǔ)碘兩個(gè)月以上,碘缺乏疾病的危害就會(huì)再度出現(xiàn)。
記者 李振 [編輯: 張珍珍]
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