?　　半島網(wǎng)4月18日消息  近日，青島市中心醫(yī)院為一位年過(guò)六旬的老人成功實(shí)施胃底巨大間質(zhì)瘤內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除術(shù)，據(jù)悉，該技術(shù)目前僅上海及北京少數(shù)醫(yī)院開展。該手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著市中心醫(yī)院消化道腫瘤內(nèi)鏡下治療走在了青島前列。

　　

巨大胃間質(zhì)瘤

　　腹脹 厭食 原來(lái)是胃底巨大間質(zhì)瘤在作怪

　　來(lái)自青島平度市的64歲陳大爺2個(gè)月前總是感到上腹不適，被腹脹、厭食困擾不已。

　　他在家人的陪同下去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了胃鏡檢查，檢查顯示陳大爺胃底有個(gè)巨大粘膜下腫瘤。之后，陳大爺經(jīng)介紹來(lái)到了青島市中心醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查治療，接診醫(yī)生為他做了超聲內(nèi)鏡檢查，檢查發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致陳大爺上腹不適的元兇竟然是5×4cm的巨大間質(zhì)瘤！

　　

患者正在接受檢查

　　瘤體大位置差 如何切除成難題

　　既然找準(zhǔn)了病因，陳大爺及其家屬一心想早日切掉瘤體。此時(shí)，選擇何種方式成了擺在醫(yī)生和陳大爺面前的一道難題：由于腫瘤較大，且瘤體位于胃底位置，腹腔鏡切除難度較大，風(fēng)險(xiǎn)較高，花費(fèi)較大；而外科手術(shù)需要全胃切除，創(chuàng)傷大，陳大爺?shù)募覍俨幌肜先嗽谶@樣的年紀(jì)還要做胃切除那樣大的手術(shù)。最后，經(jīng)醫(yī)院消化內(nèi)科會(huì)診，該科副主任賀延新，建議用消化內(nèi)鏡微創(chuàng)切除術(shù)解除陳大爺?shù)牟⊥础ＹR主任介紹，消化內(nèi)鏡可以切除粘膜下腫瘤，而且創(chuàng)面小、病人痛苦少，但是醫(yī)院目前開展的內(nèi)鏡微創(chuàng)切除術(shù)針對(duì)的多為1-2cm的小腫瘤，像陳大爺這樣如雞蛋般巨大的腫瘤科室未曾嘗試，并且面對(duì)如此巨大的腫瘤，內(nèi)鏡下切除穿孔風(fēng)險(xiǎn)和出血幾率極高；另外，腫瘤位于胃肌肉層，只有將胃黏膜及胃肌肉層完全打開及切除，才能將腫瘤完整切除；該瘤體體積大、硬度高，術(shù)后如何將腫瘤成功從口中取出等等，這些困難意味著選擇消化內(nèi)鏡微創(chuàng)切除術(shù)，對(duì)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)療技術(shù)都是巨大的考驗(yàn)。

　　不負(fù)眾望 多學(xué)科通力合作成功切除瘤體

　　為了保證手術(shù)成功，術(shù)前賀延新主任及內(nèi)鏡中心劉軍主任認(rèn)真討論手術(shù)方式及風(fēng)險(xiǎn)，并聯(lián)系了胃腸外科腹腔鏡醫(yī)師和麻醉科醫(yī)生跟臺(tái)待命。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)于4月9日下午如期進(jìn)行。消化內(nèi)科賀延新主任主刀，胃腸外科醫(yī)生跟臺(tái)，腹腔鏡隨時(shí)準(zhǔn)備。手術(shù)十分順利，僅用半小時(shí)成功切除瘤體，而且做到了術(shù)中無(wú)一滴出血。術(shù)后，麻醉醫(yī)生將氣管插管球囊放氣擴(kuò)大食管入口，同時(shí)抬高病人下頜使食管出口成直線，賀延新主任通過(guò)胃鏡不斷調(diào)整瘤體位置，歷經(jīng)半小時(shí)終于將瘤體成功從口中取出。

　　手術(shù)后的陳大爺恢復(fù)良好，術(shù)后三天就能正常進(jìn)食并辦理了出院。

　　通訊員 馬華 記者 孫貼靜

　　相關(guān)信息

　　市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心目前常規(guī)開展內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除早癌，粘膜下腫瘤，息肉，賁門失弛緩癥的內(nèi)鏡下治療，超聲內(nèi)鏡，內(nèi)鏡下膽管結(jié)石取出，內(nèi)鏡下膽道支架，胃腸道支架置入，內(nèi)鏡下異物的取出等。

　　地    址：1號(hào)門診樓二樓內(nèi)鏡中心

　　咨詢電話：69665062，84963627

　　 [編輯: 王春雪]