?　　半島網(wǎng)1月11日消息  近日，東院肝膽外科成功完成一例“聯(lián)合肝臟分割和門靜脈結(jié)扎的分階段肝切除術(shù)”，為肝臟腫瘤的手術(shù)治療，開辟了新途徑。

　　

　　多年肝硬化，生命難以維持

　　54歲的秦女士，患有肝硬化30年。更糟的是，在體檢出患有肝臟腫瘤時，腫瘤巨大已經(jīng)侵犯肝臟的主要血管以及肝臟體積的大部分。

　　要達(dá)到根治性治療，必須進(jìn)行右半肝切除。但是，由于剩余肝組織過少，術(shù)后將難以維持正常生理功能。

　　ALPPS新術(shù)式，阻擊肝癌

　　聯(lián)合肝臟分割和門靜脈結(jié)扎的分階段肝切除術(shù)(ALPPS）是當(dāng)代肝臟腫瘤外科一種全新的手術(shù)方式，該手術(shù)主要針對部分晚期肝癌侵及過多正常肝組織，常規(guī)切除手術(shù)由于剩余正常肝組織過少而不可行，則將患者肝切除手術(shù)分兩個階段進(jìn)行：在第一階段，先將肝臟的左右葉徹底劈開，右側(cè)肝臟因?yàn)闆]有血液供應(yīng)而萎縮；同時，左側(cè)肝臟由于充足的血液供應(yīng)及局部創(chuàng)傷炎癥反應(yīng)，將會成倍增生。等左側(cè)肝臟增長到一定程度之后，再為病人進(jìn)行第二階段的手術(shù)，徹底切除已經(jīng)萎縮的右半肝。

　　肝癌手術(shù)治療，又有新途徑

　　市立醫(yī)院集團(tuán)東院肝臟外科經(jīng)過全面的術(shù)前討論，由張東生主任醫(yī)師主刀，首先成功為秦女士進(jìn)行了一期“肝臟分割與門靜脈右支結(jié)扎”。一期手術(shù)完成六天之后，通過復(fù)查肝臟增強(qiáng)CT進(jìn)行評估，秦女士的左肝已經(jīng)代償性增生15%，并保持了完好的肝功能。兩天后，張東生手術(shù)團(tuán)隊(duì)再次為病人成功實(shí)施了二期手術(shù)，將右半肝徹底切除。目前，秦女士已經(jīng)順利出院。

　　據(jù)悉，LPPS術(shù)式，對于晚期肝癌剩余正常肝臟體積非常小的患者，是一種可以根治的手術(shù)方式，這為肝癌的手術(shù)切除，開辟了新途徑，帶來了新希望，但也存在著術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率較高的問題。目前，國內(nèi)僅少數(shù)有經(jīng)驗(yàn)的肝臟外科中心有報道。

　　通訊員 伊麗明 記者 孫貼靜

　　 [編輯: 王春雪]