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潘新良教授
11月29日晚8點，剛剛做完手術(shù)的潘新良教授換下手術(shù)服回到辦公室，桌子上還擺著前幾天患者送來的感謝信，對一名醫(yī)生來說，看見這些康復(fù)患者送來的感謝信，是他工作之余最幸福的時候。
潘新良教授：
我是由您主刀的患者的女兒，父親9月29日在您處確診下咽癌，經(jīng)過治療后現(xiàn)在一切正常。知道父親的手術(shù)因為牽連左側(cè)頸部大動脈很難做，風(fēng)險也很大，也知道如果不是遇到您可能父親也就失去了手術(shù)機(jī)會，失去了最佳的救治時機(jī)；您冒著極大的風(fēng)險順利將父親的手術(shù)完成。家人一直想當(dāng)面向您致謝，感謝您給了父親生的機(jī)會；可您實在太忙了。正好看到醫(yī)院的征集活動，希望能通過這種方式向您表達(dá)感謝，衷心地謝謝您！謝謝您給了我們家人希望！
祝您及家人：一切順利！ 像這樣的感謝信，潘新良教授一年能收到十幾封。作為全國知名的耳鼻喉科專家，2012年中國醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉科醫(yī)師分會“名醫(yī)獎”和2013、14、15、16年國內(nèi)醫(yī)師TOP10（前10強(qiáng)）的獲得者，他擔(dān)負(fù)的責(zé)任著實不少，主任醫(yī)師、山大博導(dǎo)、衛(wèi)生部耳鼻咽喉科學(xué)重點實驗室主任、國家衛(wèi)生計生委能力建設(shè)和繼續(xù)教育耳鼻喉科專家委員會頭頸腫瘤學(xué)組組長、山東省醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉科學(xué)分會主任委員，《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》副總編輯、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）副院長……在眾多的身份中，他更喜歡把自己定位成一名普通的醫(yī)生，盡管每天都有忙不完的手術(shù)，但對醫(yī)生來說，沒有什么比看見患者康復(fù)更有成就感。
“如果沒有潘教授，我可能再也叫不出孩子的名字了” 今年38歲的王華（化名）是眾多感謝信的主角之一，2015年，正處于事業(yè)上升期的她，在上有老下有小的年紀(jì)被查出了“甲狀腺乳頭狀癌”，像很多癌癥患者一樣，王華首先選擇了去北京治病。
“這是我最不愿想起的日子。”王華說，她托朋友找到了知名醫(yī)院的專家，4個小時的手術(shù)，醒來之后，她徹底傻了，自己不能說話了，而且只能靠吃流食維持生活。北京的醫(yī)生說，半年就能恢復(fù)，可6個月之后并無好轉(zhuǎn)，在青復(fù)查的B超結(jié)果顯示，右側(cè)頸部居然還有四五個淋巴結(jié)沒有切除，更槽糕的是喉鏡顯示雙側(cè)聲帶已經(jīng)麻痹。就在快要絕望的時候，有朋友向她推薦了山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)潘新良教授。
“這個病人我印象比較深刻，一是她的手術(shù)難度比較高，再就是她所患的疾病，一直是我們院主攻、并且最拿手的方向。”潘新良教授告訴記者，王華患的甲狀腺乳頭狀癌，是一種頭頸部很常見的惡性腫瘤，手術(shù)是主要治療手段，單純做切除難度不大，但是若要做到聲帶恢復(fù)，幫患者修復(fù)喉返神經(jīng)，這就需要大量的臨床經(jīng)驗才有可能辦到，不夸張地說，全國能做此類手術(shù)的醫(yī)院，不會超過5家。
具體到王華的情況，甲狀腺形似“蝴蝶”，每一側(cè)“翅膀”背面都緊密覆蓋著兩條直徑僅1mm左右的神經(jīng)，叫做喉返神經(jīng)，這2條神經(jīng)分別控制著兩側(cè)的聲帶。一條神經(jīng)的損傷可以引起聲音嘶啞，而兩條神經(jīng)同時損傷就會導(dǎo)致雙側(cè)聲帶癱瘓，引起呼吸困難。王華第一次手術(shù)就是由于兩條喉返神經(jīng)都受到損傷導(dǎo)致了她嚴(yán)重的聲音嘶啞、飲水嗆咳以及呼吸困難，這是甲狀腺手術(shù)最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，對患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響是巨大的，一些患者甚至由于術(shù)后雙側(cè)喉返神經(jīng)麻痹不得不接受氣管切開，在頸部前方終生佩戴氣管套管，無法像正常人一樣經(jīng)口、鼻呼吸，更無法分辨氣味。
而王華到齊魯醫(yī)院青島院區(qū)就診時已經(jīng)表現(xiàn)出了明顯的雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷癥狀，雖然她的診療經(jīng)過比較明確，病因也比較清楚，但要想解決這個問題還是十分困難的。其一，醫(yī)生很難判斷王女士的喉返神經(jīng)到底是被縫線扎住了還是在術(shù)中被切斷了，而后者的治療往往需要神經(jīng)移植，不但治療方式復(fù)雜，且成功率低。其二，前一次手術(shù)導(dǎo)致被手術(shù)的區(qū)域長滿了堅硬的瘢痕，解剖結(jié)構(gòu)和術(shù)前正常情況也有較大變化，稍有不慎，不但不能解除前面的問題，甚至有可能帶來新的并發(fā)癥。其三，患者還很年輕，第一次手術(shù)帶給患者的巨大心理負(fù)擔(dān)還沒有解除，如果第二次手術(shù)不能給患者帶來明顯的改善，對她本人又是一次沉重的打擊。其四，病人第一次手術(shù)不但腫瘤沒有完全切除，而且頸部轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)也沒有處理干凈。所以就醫(yī)生而言，手術(shù)的難度和所要面臨的壓力是巨大的，需要術(shù)者有足夠的技術(shù)儲備和強(qiáng)大的心理準(zhǔn)備。
潘新良教授介紹說：“我在接診王女士時仔細(xì)研究了她的病情和手術(shù)記錄，判斷喉返神經(jīng)的功能損傷應(yīng)該是可逆的，也就是說，她的2根喉返神經(jīng)至少有1根還沒有斷，只是被縫線或被瘢痕困住了，就像水管被堵住了一樣，如果找到了限制神經(jīng)功能的縫線或者瘢痕并且通過手術(shù)的方法解開它，就像把堵住的水管通開了，神經(jīng)功能是有可能恢復(fù)的。于是我才決定進(jìn)行一次大膽的嘗試。事實證明，這樣的手術(shù)方式有著顯著的優(yōu)勢，第一，神經(jīng)功能的恢復(fù)直接帶來術(shù)后聲帶功能康復(fù)，效果立竿見影，避免了氣管切開的創(chuàng)傷。其次，患者嗓音質(zhì)量得以最大程度的保留，現(xiàn)在患者能像正常人一樣發(fā)音、交流，這是其他手術(shù)方式不能相提并論的。第三，手術(shù)完全是在原切口進(jìn)行，保證了患者頸部的美觀，更有助于患者建立自信。第四，手術(shù)創(chuàng)傷很小，患者術(shù)后恢復(fù)和住院時間很短，患者心理和身體負(fù)擔(dān)很輕，術(shù)后很快就能回到生活和工作中去。第五，也是最最重要的,手術(shù)中將第一次手術(shù)遺留的沒有切除干凈的腫瘤包括淋巴結(jié)都進(jìn)行了清掃，徹底根除了后患，這是保證病人能夠繼續(xù)活下去的基本條件。”
“手術(shù)完我直接哭了。”王華說，2016年10月24日這天，是她永生難忘的日子，她甩掉了所有的心理包袱，勇敢地走上了潘教授的手術(shù)臺，而手術(shù)醒來后，自己突然能講出話了，而且說話毫不費(fèi)力氣，那種死里逃生，重獲新生的感覺沒有經(jīng)歷過的人無法體會。
首創(chuàng)兩類新型手術(shù)方式，受邀到德國、新加坡宣講 在醫(yī)學(xué)界的眾多研究領(lǐng)域中，耳鼻喉科一直被認(rèn)為是小科目，但就拿屬于耳鼻喉科范疇的甲狀腺來說，其位于頸部正中靠近胸廓的位置，這一區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)極為復(fù)雜，氣管、食管、咽喉、連接顱腦和心臟的大動脈、靜脈，密集的神經(jīng)血管以及淋巴系統(tǒng)散布其中，手術(shù)中稍有不慎就可能發(fā)生意外；不僅如此，正常人甲狀腺的背面還有2-4枚叫做甲狀旁腺的內(nèi)分泌腺體，它控制著人體的血鈣平衡，這一腺體正常情況下只有綠豆粒大小，且外觀與脂肪組織、淋巴結(jié)十分相近，一些患者在接受甲狀腺手術(shù)的同時損傷或失去了甲狀旁腺，如果由臨床經(jīng)驗不足的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，很容易導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)低血鈣的癥狀，需要長期甚至終身服用鈣片。
“醫(yī)院的研究領(lǐng)域也有傳承，在耳鼻喉項目上的研究，已經(jīng)快一個世紀(jì)了。”潘新良教授告訴記者，山東大學(xué)齊魯醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科由孫鴻泉教授創(chuàng)建于上世紀(jì)20年代，是國內(nèi)最早的耳鼻咽喉專科，也是我國耳鼻咽喉科學(xué)的發(fā)源地和奠基地之一，科室歷經(jīng)王天鐸教授、欒信庸教授、潘新良教授等四代人近百年的耕耘和發(fā)展，已形成了耳科學(xué)、鼻科學(xué)、咽喉頭頸外科全面發(fā)展的基地和平臺。尤其是咽喉頭頸外科，自上世紀(jì)70年代由王天鐸教授率先開展保留喉功能的喉癌、下咽癌手術(shù)至今，已成為全國喉功能保留率最高的頭頸外科中心，濟(jì)南中心院區(qū)和青島院區(qū)共有開放床位近200張，每年都有很多患者專程從新疆、青海、云南、貴州、福建、浙江、江蘇、安徽、河南、東北三省及國外的病人趕來接受治療，潘教授講課和手術(shù)的足跡也踏遍了全國甚至世界各地。
潘新良：“讓病人能夠活下去，只是醫(yī)生的合格標(biāo)準(zhǔn)，一位真正好的醫(yī)生，應(yīng)該盡自己最大的努力，讓病人可以像正常人一樣，有尊嚴(yán)有高生活質(zhì)量地活著。”
在前人經(jīng)驗和大量臨床實踐的基礎(chǔ)上，潘新良教授所帶領(lǐng)的團(tuán)隊開展了咽喉良惡性腫瘤的CO2激光治療、光纖激光治療，改進(jìn)改良了內(nèi)鏡下環(huán)杓關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)、胸骨后巨大甲狀腺腫頸部入路切除術(shù)、鼻內(nèi)鏡下咽旁間隙腫瘤和垂體瘤切除術(shù)、顯微耳外科技術(shù)等診療手段；同時，在國際上首創(chuàng)了聲門旁間隙下咽癌切除術(shù)、水平半喉舌瓣修復(fù)技術(shù)。結(jié)合醫(yī)院先進(jìn)的診療設(shè)備，像高清電子喉鏡、窄帶成像技術(shù)、高清鼻內(nèi)鏡、耳內(nèi)鏡技術(shù)，可以極大地保留患者的頭頸部功能，這也使得齊魯醫(yī)院無論是濟(jì)南院區(qū)還是青島院區(qū)的耳鼻喉科成為了全國喉功能保留率最高的頭頸外科中心，憑借新開發(fā)的兩項手術(shù)，潘新良教授在今年廈門舉行的全國耳鼻咽喉頭頸外科年會上受德國耳鼻咽喉頭頸外科主席Barvara Wollenber和新加坡國立大學(xué)醫(yī)學(xué)院羅教授的邀請，將于明年代表我國頭頸外科醫(yī)生前往德國、新加坡參加兩國耳鼻咽喉頭頸外科全國年會分享中國醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗。
“既然選擇了醫(yī)生，就要有奉獻(xiàn)一生的覺悟” 作為知名專家，潘新良教授所擔(dān)負(fù)的期望也是常人很難體會的，每周兩次坐診，往返于濟(jì)南、青島之間，幾乎全年無休，總有做不完的手術(shù)。拿青島院區(qū)來說，耳鼻咽喉頭頸外科門診患者就診量可達(dá)200人次/天，這其中包括許多青島市外、省外就診的患者。與門診量相似的是規(guī)模可觀的手術(shù)量，通常，耳鼻咽喉頭頸外科的醫(yī)護(hù)人員要在一天完成10-16臺手術(shù)，這還不包括急診手術(shù)，常規(guī)手術(shù)從每天早晨8點開始，持續(xù)到下午5點是十分常見的，加班加點是科里的常態(tài)，如遇復(fù)雜手術(shù)或急癥手術(shù)，值班醫(yī)生徹夜無法休息。
“這點也是我經(jīng)常跟年輕醫(yī)生們說的，既然選擇了醫(yī)生，就要有奉獻(xiàn)一生的覺悟。”潘新良教授告訴記者，醫(yī)生的工作關(guān)系到他人的生死，需要醫(yī)生本人做出犧牲，而這種犧牲就體現(xiàn)在生活上的自律，你是醫(yī)生，就決定了你時刻要用最好的狀態(tài)迎接病人和手術(shù)；你是醫(yī)生，就決定了你不能飲酒宿醉，影響自己第二天的判斷；你是醫(yī)生，就決定了你必須讓出一大部分私人時間，讓你的病人能在這世上留得久一點，只有擁有這樣的覺悟，才能成為一名合格的醫(yī)生。
“我眼中的‘齊魯名醫(yī)’”征集活動，收到百余位市民來信——200余位“齊魯名醫(yī)”獲患者點贊 11月3日，“我眼中的‘齊魯名醫(yī)’”征集活動啟動，在20天的征集活動中，有123人通過各種征集渠道，為山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)心血管中心、耳鼻咽喉頭頸外科中心、腦科中心、骨科中心等30多個科室、200余位“齊魯名醫(yī)”點贊。開診4年，齊魯醫(yī)院青島院區(qū)憑借先進(jìn)的技術(shù)、扎實精進(jìn)的業(yè)務(wù)和崇高的醫(yī)德、溫馨的服務(wù)，在青島、膠東半島乃至全省，獲得眾多患者的青睞。
“主任赤手去感受我腳面溫度，從腳背到腳底，逐個腳趾查看動脈搏動、血流變化情況，并向主治醫(yī)生叮囑，完善檢查，千萬不要漏檢。”在短短幾天的住院時間里，網(wǎng)名為“秋葉”的患者幾乎記住了接觸過的每位醫(yī)生的名字。看病時反反復(fù)復(fù)進(jìn)出診室咨詢，醫(yī)生耐心講解病情，從不“臉難看”、“一股腦開藥”；老人不會用掛號機(jī)，護(hù)士手把手教；老人腿腳不方便，護(hù)士一路護(hù)送到診室……
這些患者用親身的經(jīng)歷，講述了一個又一個發(fā)生在齊魯醫(yī)院青島院區(qū)的感人故事。
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[編輯: 李敏娜]
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