? 半島網(wǎng)10月13日消息 重癥監(jiān)護(hù)室又稱ICU病房，在這里，醫(yī)護(hù)人員與病人一次又一次與死神賽跑，即使千鈞一發(fā)也信念堅(jiān)定；在這里，醫(yī)護(hù)和病患真真切切相依為命，共歷劫難。每當(dāng)有人轉(zhuǎn)危為安去到普通病房或出院，是醫(yī)護(hù)人員最樂(lè)見(jiàn)的情景，看著平安轉(zhuǎn)出的患者，仿佛那是最美的風(fēng)景。
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科成立于1991年，是我省建立的第一家ICU，也是目前我省重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域唯一一家國(guó)家級(jí)臨床重點(diǎn)學(xué)科。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)的重癥醫(yī)學(xué)科，與濟(jì)南本部一脈相承，由吳大瑋教授擔(dān)任科主任。懷著對(duì)生命的敬畏，讓我們一同走進(jìn)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)重癥監(jiān)護(hù)室（ICU），見(jiàn)證發(fā)生在這里的難忘故事。
520斤超重病人住進(jìn)ICU 喊著“開始直播了嗎”醒來(lái)
26歲的寶哥（化名）在快手平臺(tái)上是個(gè)網(wǎng)紅，因?yàn)橥砩纤X(jué)不小心從床上墜落而陷入昏迷，怎么也叫不醒。家人緊急將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，后又轉(zhuǎn)入齊魯醫(yī)院青島院區(qū)。
寶哥從小患有肥胖癥，近3個(gè)月來(lái)的體重直接增長(zhǎng)了100多斤，為了控制體重家人嚴(yán)格控制了他的飲食。即便如此，寶哥的體重并沒(méi)有得到有效控制。由于過(guò)度肥胖，肺部感染，導(dǎo)致通氣障礙，二氧化碳潴留，肺性腦病，經(jīng)歷了氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣改善后，病情逐漸穩(wěn)定。
時(shí)間一分一秒過(guò)去，隨著一聲渾厚的“開始直播了嗎？”寶哥終于醒了過(guò)來(lái)。聽(tīng)清楚寶哥的話之后，醫(yī)護(hù)人員有些哭笑不得，原來(lái)迷戀網(wǎng)絡(luò)直播的他以為自己還在直播。寶哥順利醒過(guò)來(lái)，讓醫(yī)護(hù)人員和家屬長(zhǎng)舒了口氣。
后續(xù)的觀察護(hù)理至關(guān)重要，因?yàn)閷毟珞w重超標(biāo)，ICU病房的床無(wú)法達(dá)到護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)，只能把雙人床墊鋪在地上供寶哥使用。每次護(hù)理，即便是擦洗都需要至少兩位護(hù)士合作完成。樂(lè)觀開朗的寶哥會(huì)跟醫(yī)護(hù)人員分享他的直播樂(lè)事，還邀請(qǐng)醫(yī)生看他的直播。
寶哥已經(jīng)出院一段時(shí)間，主管醫(yī)生對(duì)他的病情記憶猶新。醫(yī)生診斷寶哥患有阻塞性呼吸睡眠暫停綜合征、肥胖癥、菌血癥、丹毒等多種疾病，但肥胖癥是最大的問(wèn)題。為了寶哥的健康，醫(yī)生建議他做個(gè)胃的縮容術(shù)，胃變小，饑餓感也沒(méi)有那么強(qiáng)。
病人如親人 “怕疼奶奶”難舍護(hù)士不想轉(zhuǎn)出ICU
85歲的紀(jì)奶奶因?yàn)橛夜晒歉晒钦酆笸蝗怀霈F(xiàn)了胸悶憋氣，考慮急性肺栓塞轉(zhuǎn)到ICU。給予呼吸機(jī)輔助通氣、抗凝、抗感染、平喘、化痰等對(duì)癥治療后，病人病情逐漸穩(wěn)定。
上午的ICU病房很安靜，紀(jì)奶奶睡得安穩(wěn)慈祥，護(hù)士把做心電圖的車推到床邊，趴在耳邊輕輕叫醒她，“奶奶，我們做個(gè)心電圖?！辈〈采系募o(jì)奶奶突然像個(gè)孩子樣哭了起來(lái)，用有限的力氣搖了搖頭，一邊掙扎一邊發(fā)出拒絕的聲音。所有人神經(jīng)一下子繃緊。
“不怕不怕啊奶奶，不疼不疼”。負(fù)責(zé)的護(hù)士張婕一下子就讀懂了奶奶真正的意思，輕聲安慰著拍了拍病人的胳膊，奶奶情緒平靜下來(lái)，身體放松不再扭曲。心電圖順利做完。
經(jīng)過(guò)近一周的治療，紀(jì)奶奶病情較前好轉(zhuǎn)，經(jīng)會(huì)診后，可轉(zhuǎn)入呼吸科進(jìn)一步治療，家屬也同意轉(zhuǎn)科。得知要轉(zhuǎn)出ICU，紀(jì)奶奶把平日照料她的護(hù)士叫到身邊，表示感謝，同時(shí)也表達(dá)了不舍，一句“我不想出去，你們能照顧好我”說(shuō)完，慈愛(ài)的眼神一直留戀在護(hù)士的臉上。
醫(yī)護(hù)人員和患者到底是種怎樣的關(guān)系？ICU里這些曾經(jīng)在生死一線上掙扎過(guò)的人大概最有發(fā)言權(quán)，在生命的危機(jī)時(shí)刻悉心照顧，在身心高度緊張時(shí)輕聲安撫，醫(yī)護(hù)人員和患者之間不是親人勝似親人。
上午9點(diǎn)左右，今年剛剛參加工作的小李護(hù)士又一次為她護(hù)理的病人完成了翻身。在ICU病房，為病人翻身是護(hù)理人員的必備功課，至少每?jī)蓚€(gè)小時(shí)一次。按照規(guī)定每張ICU的病床都會(huì)配備2.5到3名護(hù)理人員，即使有了合作的伙伴，小李還是聽(tīng)從前輩的建議戴上了護(hù)腰的腰圍子，纖細(xì)的腰盈盈一握。腰圍子是ICU病房護(hù)理人員人手一件的法寶，繁重的護(hù)理工作，反復(fù)為病人翻身，即便是青壯年的小姑娘小伙子，腰肌勞損頻頻出現(xiàn)。保護(hù)好自己才能更好地照顧病人，小李護(hù)士深諳此道。
危重癥的病人，病情危急且兇險(xiǎn)，男護(hù)士小鐘一刻也不能離開。忙碌了一早上，精力充沛的年輕小伙子已經(jīng)滿頭大汗卻顧不得擦，汗珠子淌進(jìn)了眼睛，眨了眨眼，手上繼續(xù)忙碌著。小鐘說(shuō)，為了監(jiān)護(hù)病人，ICU醫(yī)護(hù)人員往往只有10分鐘時(shí)間買飯吃飯，但能吃得上飯已經(jīng)很幸運(yùn)了。當(dāng)天，有兩位醫(yī)生從早到晚都沒(méi)顧上吃飯。
只要為了病人好，針灸理療請(qǐng)進(jìn)來(lái)
危重癥的病人都會(huì)接受怎樣的治療？呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、人工肝……除此之外，重癥醫(yī)學(xué)科趙向陽(yáng)副主任表示，只要有利于病人康復(fù)，醫(yī)生想到了合適的治療方法就會(huì)邀請(qǐng)相關(guān)科室大夫來(lái)會(huì)診實(shí)施。
這天康復(fù)科的大夫在ICU病房里從容地給患者進(jìn)行針灸治療，中醫(yī)的有條不紊與ICU病房的力挽狂瀾相得益彰。危重癥的病人臥床時(shí)間長(zhǎng)，四肢活動(dòng)差，肌肉萎縮明顯，而中醫(yī)針灸理療的辦法，有利于通過(guò)穴位促進(jìn)四肢肌力的恢復(fù)，對(duì)病人有幫助。趙向陽(yáng)副主任解釋說(shuō)，還有個(gè)別病人肚子脹得厲害，在西醫(yī)藥品藥效沒(méi)有緩解的情況下，也會(huì)請(qǐng)針灸理療科來(lái)ICU針刺穴位，減輕腹脹。
每天下午2:30到2:50，重癥醫(yī)學(xué)科的大門會(huì)按時(shí)打開，家屬領(lǐng)號(hào)排隊(duì)進(jìn)入，這是ICU病房最熱鬧最溫情的時(shí)刻。探視時(shí)間，家屬來(lái)和病人交流，看看病人的精神狀態(tài)和身體情況。這時(shí)醫(yī)護(hù)人員也進(jìn)入另一種忙碌的狀態(tài)，醫(yī)生和護(hù)士守在床邊，醫(yī)生和病人家屬解釋病情，溝通治療方案；護(hù)士則交代一些需要家屬準(zhǔn)備的毛巾、洗漱用品、口服藥、營(yíng)養(yǎng)品。
除了探視時(shí)間，平時(shí)，重癥醫(yī)學(xué)科的大門緊閉，焦急的家屬只能在門口等待，時(shí)不時(shí)通過(guò)小小玻璃窗往病房?jī)?nèi)眺望。
重癥醫(yī)學(xué)科的大門，隔出了兩個(gè)世界，一邊是危重的病人和全力以赴的醫(yī)護(hù)人員；一邊是心急如焚的家屬，滿懷期待等待親人愛(ài)人平安歸來(lái)。
重癥醫(yī)學(xué)科的大門，連接了兩個(gè)世界，讓病人有機(jī)會(huì)歷經(jīng)磨難轉(zhuǎn)危為安，讓家屬的等待更多一分堅(jiān)定。
這扇門很重，那是事關(guān)千千萬(wàn)萬(wàn)患者的生命之門，那是事關(guān)千千萬(wàn)萬(wàn)家庭的幸福之門。
人命至重，有貴千金。重癥醫(yī)學(xué)科主任吳大瑋教授和他帶領(lǐng)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，將永遠(yuǎn)小心翼翼、心懷敬畏、鞠躬盡瘁，捍衛(wèi)生命最后一道防線。
通訊員 馮萍 記者 孫貼靜
[編輯: 王君莉]
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