?　　取消藥品加成、醫藥分開、分級診療等等公立醫院改革措施，作為普通群眾的我們在日常就醫時已有所感受，但是，公立醫院綜合改革涉及的各種措施是否全部落地，醫生還有沒有違規開具“大處方”、“開方提成”、超常使用藥品等不合理用藥、限制患者持處方到醫院外購藥等問題還是需要專業人員專門查一查。

　　記者獲悉，省審計廳日前已啟動公立醫院綜合改革政策措施落實情況跟蹤審計，涉及省本級及濟南、青島、淄博等14個市、69個縣（市、區）。也就是說細致的摸底調查來了！

　　本次審計的重點包括公立醫院管理體制改革情況、醫藥管理體制改革情況、醫療服務體制改革情況、醫療保障體制改革情況以及有關配套改革情況。

　　審計中除重點跟蹤審查公立醫院改革各項具體措施是否切實落地外，一些可能出現的、群眾關心的重點問題也將被著重關注。

　　公立醫院管理體制改革方面將關注有無各級衛生計生部門負責人兼任公立醫院領導職務的問題，并關注公立醫院違規給醫務人員設立創收指標，將醫務人員收入與藥品、檢查、檢驗等收入掛鉤的問題。

　　醫藥管理體制改革方面重點關注公立醫院未按規定取消藥品加成、財政投入補償不足、借取消藥品加成之機違規增設收費項目等問題；關注醫生違規開具“大處方”、“開方提成”、超常使用藥品等不合理用藥、限制患者持處方到醫院外購藥等問題；審查公立醫院集中采購前后藥品價格變化情況，關注有無采購方式不合規、違規網下采購、以多種名目要求企業返點（款）、藥品采購價格偏高等問題，揭示和查處藥品及醫用耗材購銷領域的腐敗行為；審查有無集中采購中標藥品長期缺貨、搭售其他藥品等問題。

　　醫療服務體制改革方面將重點關注藥品收入和醫療服務收入占業務收入的比重等指標的變化情況，揭示公立醫院未按規定調整醫療服務和大型醫用設備檢查檢驗價格、違規定價、亂收費等問題；審查門診和住院患者人均費用、自付醫療費占總醫療費用比例是否降低。

　　醫療保障體制改革方面將重點關注是否存在按病種付費病種數和比例未達到規定標準的問題；關注實行醫保費用總額控制后公立醫院墊付醫保資金情況，并分析墊付資金比例高、拖欠時間長的原因，著重揭示醫院或患者弄虛作假套取醫保資金等問題。

　　記者 趙小菊 　

　　 [編輯: 張珍珍]