? 二孩政策全面放開后,一些已經(jīng)過了最佳生育年齡段的媽媽又動起了再孕的心思。目前,臨沂市有2家醫(yī)院具備試管嬰兒技術(shù)資質(zhì),放開二孩政策后,前來生殖中心咨詢的患者日益增多,一些待機“冰寶寶”也被激活。
臨沂市婦女兒童醫(yī)院工作人員為胚胎移植做準備。
欣喜 冷凍兩年的胚胎被激活 3月29日中午12點30分,臨沂市婦女兒童醫(yī)院生殖醫(yī)學中心主任王新民剛剛做完一臺胚胎移植手術(shù),午飯還沒顧上吃。護士告訴她,門診還有10多位患者在等待問診。
王新民告訴記者,她們科的工作人員經(jīng)常忙得連吃飯的時間都沒有,因為現(xiàn)在求助試管嬰兒技術(shù)實現(xiàn)二孩夢的患者越來越多了。自從全面二孩政策實施以來,不少之前通過輔助生殖技術(shù)生育一孩的夫婦,詢問是否還有以前冷凍的胚胎可以使用。
“一般來說,在我們醫(yī)院做試管嬰兒的夫婦,會同時培育多個優(yōu)質(zhì)胚胎。試管嬰兒成功后,經(jīng)雙方協(xié)議,剩余的胚胎就可被冷凍保存起來。”王新民告訴記者。
家住沂南縣的李女士2014年采用輔助生殖技術(shù)成功生育了第一個孩子,并凍存了胚胎。二孩政策放開后,李女士和丈夫有了生育二孩的念頭,便想起2年前“遺落”在醫(yī)院的那一批胚胎。
“這批胚胎放置在零下196℃的液氮中,保存情況很好。”王新民說。胚胎成功解凍復(fù)蘇后,2017年初,冰凍2年多的“冰寶寶”成功移植回李女士的子宮,如今正在健康成長。
轉(zhuǎn)變 患者主動去做試管嬰兒 市民孫女士今年剛剛35歲,女兒已經(jīng)上小學四年級,二孩政策全面放開以后,她就嘗試再要一個。可是命運總是讓人捉摸不透,接連兩次懷孕都是宮外孕,讓孫女士一次次從希望變成了失望。
“怎么辦?醫(yī)生已經(jīng)宣告,以我現(xiàn)在的身體狀況,再一次懷孕的話還可能是宮外孕。”孫女士說,當醫(yī)生告訴她這一結(jié)果的時候,她真的不敢相信自己的耳朵,自己才35歲,怎么就沒有再一次做母親的權(quán)利呢?!
痛苦過后,孫女士想到了試管嬰兒。說做就做,孫女士在醫(yī)生的指導下開始調(diào)理身體。經(jīng)過物理調(diào)節(jié)和藥物調(diào)節(jié)后,成功取卵,但將胚胎移植回身體后沒有成功著床,孫女士第一次試管以失敗告終。
調(diào)整身體后,孫女士再次嘗試了胚胎移植,終于將第一次冷凍的胚胎成功移植到體內(nèi),目前她正沉浸在孕育的喜悅中。
據(jù)臨沂市婦女兒童醫(yī)院生殖醫(yī)學中心副主任武傳葉介紹,目前接診的患者中,像孫女士這樣主動要求做試管嬰兒的患者越來越多,這也是二孩政策放開后帶來的新變化。以前,一提到試管嬰兒,患者會很排斥,而如今患者已經(jīng)從最初的排斥,變得接受,甚至是主動要求做試管嬰兒。
數(shù)據(jù) 1個月為60余名患者取卵 王新民告訴記者,全面放開二孩政策后,前來生殖中心咨詢的患者日益增多,每天接待就診者200余人次,最多的時候接近400人次。據(jù)粗略統(tǒng)計,2016年,接待的患者中,35歲以上的占4成以上,40歲以上的占2成以上。現(xiàn)在,醫(yī)院每個月試管嬰兒手術(shù)在60例以上。
王新民指出,無論男女,性成熟后,隨著年齡的增長,生育力都會逐漸下降,尤以女性更顯著。一般從35歲開始,卵子數(shù)量和質(zhì)量開始下降。調(diào)查顯示,35歲后,每增加1歲,胚胎種植率下降約2.77%。所以年齡是影響試管嬰兒成功率的最主要因素,一般35歲以下成功率可達50%~60%,35~37歲成功率約40至50%,38~40歲成功率約為20至30%。40歲以上女性試管助孕的活產(chǎn)率僅為3.5%至10%左右,一般不建議年齡超過45歲的女性使用自己的卵子試管助孕了。
武傳葉認為,對于試管嬰兒的問題,很多患者也存在一定的誤解,以為自然受孕不能成功懷孕,試管嬰兒就能解決一切問題。其實,事實不是這樣的,一名試管嬰兒的出生也受很多條件限制。
“女性一生中大約有400個成熟卵子排出。”武傳葉說。女性能否做試管嬰兒,主要看是否有做這種治療的適應(yīng)癥,如:各種原因?qū)е碌木雍吐炎咏Y(jié)合障礙,如輸卵管性不孕、排卵障礙;高齡或卵巢儲備功能下降、經(jīng)反復(fù)藥物促排卵失敗或仍未受孕,常見的有多囊卵巢綜合癥;中、重度子宮內(nèi)膜異位癥及子宮肌腺癥,經(jīng)手術(shù)或藥物保守治療后仍未受孕;男方嚴重少、弱、畸型精子癥;不明原因的不孕、免疫性不孕反復(fù)人工授精失敗者。
對于生過一胎的媽媽,如果第一胎是自然受孕,在備孕二胎前可行輸卵管檢查、卵巢功能及排卵檢查、男方精液檢查,如果存在上述造成懷孕困難情況,可行試管助孕。一胎就是試管助孕的媽媽,如仍有冷凍胚胎,二胎可行以移植凍存胚胎;如果無冷凍胚胎,可以再次從頭開始試管助孕。
延伸新聞 哪些人可以選擇冷凍胚胎?
接受輔助生殖治療的患者,在當時身體條件不適合新鮮胚胎移植,或移植新鮮胚胎后還有剩余胚胎的情況下,可以選擇冷凍胚胎。
胚胎冷凍期間質(zhì)量會變差嗎?
置于零下196℃的液氮中的胚胎,里面的細胞生命幾乎是完全靜止的,但并非中斷。從目前國際上發(fā)表的文獻看,無論是冷凍還是新鮮胚胎移植后出生的寶寶,與正常自然受孕的寶寶并無明顯差異,整體健康狀況良好,其各項發(fā)育指標也未見明顯異常。
記者 吳慧 孫飛霞
[編輯: 張珍珍]