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半島網(wǎng)3月24日消息 3月22日，青島平度市1歲男童誤吞1元硬幣堵塞食道，危及生命，市立醫(yī)院兒科、消化科等多科室10余名醫(yī)護(hù)人員，鼎力協(xié)作，采取胃鏡探取方式，高難度操作，從1.5厘米食道取出2.5厘米直徑硬幣。目前，男童生命體征正常。
醫(yī)生正在實(shí)施手術(shù)
危急！1歲男童誤吞1元硬幣 3月22日傍晚，市立醫(yī)院集團(tuán)本部兒科主任張瑞云接診一名特殊患者，五位家長抱著一名1歲10個(gè)月的男童匆匆進(jìn)入診室，家長懷疑孩子是吃了什么東西，卡在某處了。只見男童滿面通紅、無精打采、頭靠在家長肩上，嘴張開著，問話不答，惡心、口角流涎，家長介紹，男童只在早晨吃了早飯，之后，甚至連一口水都不肯喝，家長們是從平度帶著孩子趕到“市里大醫(yī)院”求救，到醫(yī)院時(shí)孩子已經(jīng)8個(gè)小時(shí)未進(jìn)飲食。
市立醫(yī)院張瑞云主任立即為孩子快速查體，經(jīng)檢測，男童目前生命指征平穩(wěn)。為了查清“異物”的準(zhǔn)確位置，張主任通過胸部CT檢查，經(jīng)數(shù)字化電腦操控，幾分鐘后，影像學(xué)資料同步傳回了診室，根據(jù)檢查報(bào)告，男童貝貝誤吞直徑2.5厘米的硬幣，該硬幣正卡在食管上段第一個(gè)狹窄處。
合力！十多名醫(yī)護(hù)取出“1元” 診斷明確了，醫(yī)生們決定在全麻下為孩子取出異物。因貝貝年齡太小，細(xì)嫩的食道直徑大約只有1.5cm左右，即便使用嬰兒胃鏡，要將直徑2.5cm的1元錢順利取出來，也非常困難。更危機(jī)的是，由于孩子吞食異物時(shí)間太長，食道周圍水腫嚴(yán)重，如果操作太過用力，非常容易導(dǎo)致食道撕裂、大出血危及生命。
為了確保手術(shù)萬無一失，已經(jīng)下班的消化科、胸外科、腔鏡中心、麻醉科等相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員臨時(shí)組成專家團(tuán)隊(duì)。手術(shù)開始，兒科趙一明醫(yī)師順利將胃鏡送入食道，胃鏡室護(hù)士穆琳、李靜交互手拿異物鉗精準(zhǔn)操作。因硬幣堵塞過久，食道水腫，為了貝貝的安危齊聚手術(shù)室的本部消化科內(nèi)一科主任解祥軍、胸外科主任張哲等多名醫(yī)生現(xiàn)場會(huì)診之后，立即啟動(dòng)第二套“取異物”手術(shù)救治方案。解祥軍主任竭盡全力嘗試胃鏡“取異物”，爭取以最小的創(chuàng)傷，為貝貝帶來最好的救治結(jié)果。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員不懈努力，“要命的硬幣”最終被醫(yī)護(hù)人員通過胃鏡成功取出。“硬幣上面，已經(jīng)被食道內(nèi)液腐蝕得銹跡斑斑，如果當(dāng)晚不能取出來，孩子的食管被腐蝕后，很可能出現(xiàn)食管破裂，甚至食管氣管瘺。”兒科主任張瑞云說。
守護(hù)：關(guān)愛每一位病患 時(shí)針劃過零點(diǎn)，術(shù)后的貝貝被麻醉師和護(hù)士安全送回到兒科病房。呼吸機(jī)維持呼吸，麻醉藥維持安靜狀態(tài)，監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)生命指征，吸痰清理呼吸道，抗感染、抑酸、氣道霧化吸入消除喉部炎癥、維持血氧、酸堿、熱量、液體、離子平衡，復(fù)查血?dú)狻⒀x子... ... 在這第二個(gè)戰(zhàn)場上，兒科的醫(yī)護(hù)人員在忙碌與期待中，度過了一個(gè)不眠之夜。
明媚的陽光灑進(jìn)病房，貝貝的小臉開始變得紅撲撲，呼吸也平穩(wěn)下來，手腳也活動(dòng)自如了。當(dāng)時(shí)針指向7:00，貝貝叫了一聲“爸爸”！望著像朝陽一樣重新綻放的小生命，家長激動(dòng)地向一夜未眠、守護(hù)床邊的張瑞云、趙一明等醫(yī)護(hù)人員們表示了深深地謝意。
提醒：家長一定要管好“小物件” 據(jù)了解，青島市市立醫(yī)院集團(tuán)本部消化科和東院消化科接診的成人“取異物”，一年超過100例。由于兒童食道特別細(xì)，本部院區(qū)專門購買了外徑5.8mm的胃鏡，小到足月新生兒都可以應(yīng)用，三年來，已經(jīng)成功完成200多例兒童消化道異物取出，包括硬幣、紐扣、棒棒糖、棗核等等，林林總總，不勝枚舉。
醫(yī)生特別提醒，家中小物品一定要放到兒童觸碰不到的地方，紐扣電池、小掛飾、硬幣千萬不要隨手亂丟。另外，吞食的物品不同，對孩子胃造成的影響也不同，所以千萬不要讓小孩玩紐扣電池，一旦兒童發(fā)生誤吞，一定要第一時(shí)間送醫(yī)院，接受正規(guī)救治，切忌耽誤最佳治療時(shí)間。
文 梁湘 通訊員 伊麗明
[編輯: 董芳]
