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制圖/張懷博
半島記者 肖玲玲
青島日前全面啟動全民參保登記計劃,目前全市仍有6.1萬本市戶籍人員未參保。數(shù)據(jù)顯示,未參保人員中市內(nèi)三區(qū)占18%,嶗山、黃島、平度等各區(qū)市占82%。值得注意的是,未參保人員中有7成多為出生于2015年和2016年的嬰幼兒。市社保局介紹,新生兒最好在出生6個月內(nèi)參保,這樣6個月之間產(chǎn)生的醫(yī)療費用都是可以按規(guī)定報銷的,若超過6個月辦理參保繳費,當(dāng)年度只能從繳費次月起享受居民醫(yī)療保險待遇。
全市6.1萬人未納入?yún)⒈５怯?/span>
記者日前從市人社局獲悉,青島市已全面啟動全民參保登記計劃,并已于11月下旬開展全民參保登記入戶調(diào)查工作,對需要完成的6.1萬名未參保本市戶籍人員進行入戶調(diào)查。從與全省數(shù)據(jù)對比來看,青島市未參保人員數(shù)量在17個地市中最少。11月30日,市社保局相關(guān)處室負(fù)責(zé)人告訴記者,一方面,青島從1999年前后就開始擴大社會保險覆蓋面,在全市范圍內(nèi)開展擴面征繳專項行動,另一方面,通過完善保險征繳、補繳等政策,極大調(diào)動了職工參保積極性,全市企業(yè)職工社保凈增參保人數(shù)多年來一直居全省第一。
同時,2013年度,為實現(xiàn)“城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險覆蓋率”指標(biāo)的有效提升,市社保局采取各種措施,加大工作力度,努力實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險應(yīng)保盡保,對符合參保條件的戶籍人員,全部按規(guī)定進行城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保登記,使全市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險由制度全覆蓋實現(xiàn)人員全覆蓋,在實際行動上比全省提前兩年實施全民參保登記。
未參保人中嬰幼兒占七成多
通過對企業(yè)職工社保和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險兩方面的重點推進,青島參保情況在全省來說成績顯著,那這6.1萬未參保人員是何情況?“從統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來看,青島市未參保人員中,近兩年出生的孩子占了70%以上,光今年出生的孩子就占了一半多。”市社保局相關(guān)處室負(fù)責(zé)人表示。數(shù)據(jù)顯示,2016年出生的孩子有3萬多人,占比為55.1%,2015年出生的孩子有1萬多人,占比為18.1%。為何未參保人群主要集中在這兩年出生的嬰幼兒?“這主要是許多年輕父母家長對兒童醫(yī)保政策不了解、不熟悉造成的?！痹撠?fù)責(zé)人解釋。
另外記者觀察發(fā)現(xiàn),在未參保人員中,出生時間早于2015年且年齡小于7歲的有9973人,占比為16.5%,人數(shù)排在第三位,這又是為何呢?“這部分人多是‘人戶分離’?！痹撠?fù)責(zé)人表示,就像現(xiàn)在很多父母在青島工作,孩子就在老家父母那里撫養(yǎng),所以這部分兒童可能會在當(dāng)?shù)赜變簣@所在地參保,但也可能部分家長未給孩子參保,“具體信息我們會在下一步的入戶調(diào)查中了解清楚?！辈贿^該負(fù)責(zé)人也坦言,由于拆遷改造、人戶分離等情況,如何與其監(jiān)護人取得聯(lián)系無疑會成為他們工作的難點,“我們將積極與相關(guān)部門對接,形成工作合力提高登記率?！?br>
出生6個月內(nèi)參保可享報銷
“符合條件的新生兒最好在出生6個月內(nèi)參保?！睋?jù)該負(fù)責(zé)人介紹,如果新生兒在出生6個月內(nèi)參保,這6個月之內(nèi)產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費用都是可以按規(guī)定報銷的。例如,一個孩子出生3個月后因病住院,即使住院后才辦理參保繳費,但因為還沒出6個月的參保期,所以住院費用還是可以按規(guī)定進行報銷。不過,若超過6個月辦理參保繳費,當(dāng)年度只能從繳費次月起享受居民醫(yī)療保險待遇。而為了方便家長為孩子辦理參保和報銷醫(yī)療費用,2015年實行的全新的“三險合一”醫(yī)保新政中,將原先新生兒參保期3個月增加到了6個月。
據(jù)介紹,本市居民醫(yī)療保險的集中繳費期為9月1日至12月20日,及時繳費后可以享受下一年度的醫(yī)保報銷。也就是說,孩子在2016年9月1日至12月20日期間繳費,則可在2017年全年享受醫(yī)保政策。幼兒園、中小學(xué)參保少年兒童,每年由學(xué)校統(tǒng)一組織繳費,其他少年兒童在本市戶籍所在地街道保障中心繳費。另外,除新生兒可以在出生6個月內(nèi)隨時參保外,其他少年兒童原則上都要在集中繳費期繳費。
貧困人口參保政府給補貼
此外,為了幫助青島市貧困人口享有社會保障,市人社局于日前下發(fā)《關(guān)于落實青島市社會保障扶貧工作有關(guān)問題的通知》推進社保扶貧,社保扶貧對象范圍是青島市扶貧政策已建立“青島市建檔立卡農(nóng)村貧困人口就業(yè)與社會保障情況精準(zhǔn)識別卡”的建檔立卡農(nóng)村貧困人口(以下簡稱“貧困人口”)。貧困人口范圍根據(jù)市扶貧協(xié)作工作辦公室年度識別的建檔立卡貧困人口進行動態(tài)管理。
在居民基本醫(yī)療保險方面,自2016年度起,貧困人口個人繳納的居民醫(yī)療保險費,由區(qū)(市)財政給予全額補貼。其中,自2017年度起,成年居民個人繳費部分按一檔標(biāo)準(zhǔn)全額補貼。貧困人口參加居民醫(yī)療保險,以2016年度作為初始繳費年度,此前未繳年度不再補繳。對于2016年度未參加居民醫(yī)療保險的貧困人口,則可以補繳當(dāng)年度醫(yī)療保險費,個人繳費部分由區(qū)(市)財政給予全額補貼(成年居民個人繳費部分按二檔標(biāo)準(zhǔn)補貼)。其中,最低生活保障待遇家庭參保人、撫恤定補優(yōu)撫對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象的個人繳費部分,在按規(guī)定補繳后,由區(qū)(市)民政部門給予報銷,并由區(qū)(市)財政給予全額補貼(成年居民按一檔標(biāo)準(zhǔn)補貼)。貧困人口按該通知規(guī)定補繳醫(yī)療保險費后,可以按規(guī)定補報當(dāng)年度醫(yī)療費。
本月底前實現(xiàn)全民參保登記
據(jù)介紹,全民參保登記是依據(jù)《社會保險法》等法律法規(guī),以社會保險全覆蓋為目標(biāo),通過信息比對、入戶調(diào)查、數(shù)據(jù)集中管理和動態(tài)更新等措施,對各類群體參加社會保險情況進行記錄、核查和規(guī)范管理,從而推進職工和城鄉(xiāng)居民全民、持續(xù)參保的專項行動。全民參保登記計劃有利于推動加快建立健全全民共享、公平可及的社會保障體系；有利于適應(yīng)城鎮(zhèn)化進程和社會流動性特征,更好維護各類參保人員跨地區(qū)、跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù)社保關(guān)系的合法權(quán)益,促進人力資源合理流動；有利于加強基本公共服務(wù),創(chuàng)新社會管理,避免和減少重復(fù)參保、重復(fù)補貼、重復(fù)領(lǐng)取待遇,提高公共資源使用效率,促進社會保險制度可持續(xù)發(fā)展。
根據(jù)省統(tǒng)一部署,日前青島市下發(fā)《青島市人力資源和社會保障局關(guān)于印發(fā)青島市全民參保登記工作實施方案的通知》,力爭12月底前實現(xiàn)全民參保登記,實現(xiàn)社會保險從制度全覆蓋向人員全覆蓋過渡,維護公民社會保障權(quán)益。
■鏈接 “青島智慧人社”APP上線,在家就能繳社保
今年以來,市人社局推進以“一卡多用、一卡通用”為目標(biāo)的社?？ā耙豢ㄍā苯ㄔO(shè),目前已實現(xiàn)居民醫(yī)保費代扣代繳、企業(yè)退休職工養(yǎng)老金代發(fā)、參保人就醫(yī)掛號結(jié)算“一卡通”、醫(yī)保與民政救助“一站式”結(jié)算、查詢公積金等多功能應(yīng)用。預(yù)計到今年底,市民在全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)進行掛號、就診和費用結(jié)算時,都將體驗到一卡通行的便捷,節(jié)省了時間更方便了持卡人。下一步,社?？ㄔ谌松珙I(lǐng)域的102項具體應(yīng)用也將逐步開通,實現(xiàn)社?？ㄔ谌松珙I(lǐng)域普遍用卡。
同時,運用“互聯(lián)網(wǎng)+”創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式,參保單位可通過“網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)大廳”進行繳費基數(shù)申報、人員增減變化申報等業(yè)務(wù)操作,參保人可上網(wǎng)查詢個人社保信息、打印電子權(quán)益記錄單等等。截至目前,青島市實行“網(wǎng)上申報”的參保單位達到了80%以上。此外,借助社?？I(yè)務(wù)拓展和今年10月份上線試運行的“青島智慧人社”手機APP,今后城鄉(xiāng)居民繳納居民社會醫(yī)療保險費不必再去柜臺辦理,通過社保卡代扣、手機APP自助繳費就可以足不出戶辦理業(yè)務(wù)。
（來源：半島網(wǎng)-半島都市報） [編輯: 李敏娜]
