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腦卒中發(fā)病十分兇險(xiǎn),具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率及高治療費(fèi)用等特點(diǎn),四分之三的腦卒中患者有不同程度的勞動(dòng)能力喪失。
腦中風(fēng)患者,若不及時(shí)回復(fù)血流,將對(duì)大腦造成不可逆的損害,導(dǎo)致永久的殘疾,甚至死亡。因此,早期識(shí)別中風(fēng)的臨床表現(xiàn),及時(shí)救治,是腦卒中患者成功救治的關(guān)鍵因素。
近期,市北區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局邀請(qǐng)醫(yī)聯(lián)體協(xié)作單位青島市中心醫(yī)療集團(tuán)神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫麗,為轄區(qū)公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“腦卒中的早期救治”專題講座,對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員診斷、判別腦卒中起到了較大的促進(jìn)作用。
“fast”規(guī)則
孫麗主任向大家介紹了一個(gè)簡(jiǎn)單的腦卒中測(cè)試方式—“fast”規(guī)則。目前,國(guó)際上將“fast”口訣作為判斷腦卒中的預(yù)警信號(hào)。
f(face):臉,無(wú)法微笑,嘴巴或眼睛下垂;
a(arm):手臂,無(wú)法順利舉手;
s(speech):說(shuō)話,無(wú)法流利對(duì)答或話語(yǔ)不清;
t(time):時(shí)間。
用通俗的語(yǔ)言概括就是“言語(yǔ)含糊沒(méi)笑臉、胳膊不抬奔醫(yī)院”。
“言語(yǔ)含糊”--即是否出現(xiàn)說(shuō)話不清楚或無(wú)法說(shuō)話的現(xiàn)象。
“沒(méi)笑臉”--就是對(duì)著鏡子微笑或是伸舌頭,如果出現(xiàn)臉歪嘴斜、舌頭偏向一邊,便是異常情況。
“胳膊不抬”--觀察雙手是否能同時(shí)抬高平舉,其中一只手是否會(huì)無(wú)力下垂。
一旦發(fā)現(xiàn)患者或者身邊的人出現(xiàn)上述3條中的任意一條或多條,應(yīng)立即撥打120,迅速將患者送往附近有溶栓能力的醫(yī)院救治。
時(shí)間就是大腦
缺血性腦中風(fēng)患者,溶栓治療是目前來(lái)說(shuō)最佳選項(xiàng),但這個(gè)治療有一個(gè)前提,那就是盡可能地在發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),接受醫(yī)生的檢查判斷后靜脈溶栓治療。
孫麗主任強(qiáng)調(diào),社區(qū)醫(yī)務(wù)人員、腦卒中患者及其家人一定要記住缺血性卒中治療時(shí)間窗:靜脈溶栓4.5小時(shí)內(nèi),動(dòng)脈溶栓6小時(shí)內(nèi)。早一分鐘治療,就有更多希望挽救可逆的受損腦細(xì)胞,就能最大限度降低殘疾和死亡!
“溶栓效果如何,時(shí)間就是大腦!時(shí)間越早,療效越好!對(duì)于腦卒中患者,市中心醫(yī)院開(kāi)通了綠色通道,醫(yī)護(hù)人員從急診開(kāi)始,就如同和時(shí)間賽跑,真的體現(xiàn)出爭(zhēng)分奪秒!很多肢體癱瘓甚至是昏迷患者,最后都走出了病房,有的現(xiàn)在已經(jīng)正常上班工作了。”孫麗主任告訴大家。
心腦血管疾病患者“611”保健法
孫主任還根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)及臨床遇到的實(shí)際問(wèn)題,向大家介紹了“611”保健法,希望社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在居民群眾中進(jìn)行宣傳普及。
“6”即是六慢:
1、吃飯要細(xì)嚼慢咽 2、說(shuō)話要慢條斯理
3、走路要四平八穩(wěn) 4、睡覺(jué)時(shí)躺下要慢
5、起床時(shí)要穩(wěn)當(dāng)緩慢 6、入廁后起身要慢
“11”是兩個(gè)1,而不是十一
即第一個(gè)“1”是做什么事情前先數(shù)10下,主要要求在起床前、睜眼后、穿以后;第二個(gè)“1”是有一個(gè)好心態(tài),因?yàn)橛辛撕眯膽B(tài),就可以應(yīng)付好多不順心如意的事,故而不影響健康。
健康提醒:
如遇以下“6”大癥狀,應(yīng)即刻前往醫(yī)院檢查救治:
①突然發(fā)生語(yǔ)言困難或理解困難;
②單側(cè)或雙側(cè)視力下降或復(fù)視;
③行走困難或不能平衡;
④眩暈不能用別的病解釋者;
⑤嚴(yán)重頭痛;
⑥面部上下肢無(wú)力、麻木。
[編輯: 張珍珍]