? 9月20日是第27個全國愛牙日,今年的活動主題是“定期口腔檢查,遠離口腔疾病”。昨天記者到市口腔醫院了解到,每天都會有超過15名3歲以下的幼兒前來看牙,最近醫院接診的一名兩歲女童竟然有14顆牙齲壞。兒童口腔科專家表示,齲齒不僅影響孩子的身體發育,也影響孩子的心理發育,應該定期檢查,早發現早治療。
“我們家孩子一直不很喜歡吃飯,最近更是什么都不愿意吃,常常嚼兩下就吐出來。”家住市北區寧化路的孫女士稱,她的女兒兩歲了,但是只喜歡喝奶粉和果汁,最多喝點粥。剛開始家人以為孩子得了厭食癥,給孩子吃了不少健胃消食片,甚至去看了兒童心理科,最后才發現孩子不吃飯是因為蛀牙。牙醫檢查發現,孩子后面6顆磨牙、前面上下8顆切牙和尖牙都有不同程度的齲壞,其中有兩顆磨牙齲壞嚴重,已經接近牙神經,孩子在咀嚼時才會感到疼痛。牙醫表示孩子出現齲齒至少已經半年多了,可能跟孩子晚上喝夜奶,不注意刷牙有關。
孫女士告訴記者,究竟帶不帶兩歲多的女兒去醫院看牙,她的家人意見不一致。丈夫和婆婆擔心孩子受不了看牙的疼痛,給孩子用麻藥或者拍X光牙片,會影響到孩子的智力發育。他們希望拖到孩子六七歲換牙時,自然解決孩子的齲齒。孫女士則擔心齲齒影響到孩子的身體發育。
兒童口腔科 幼兒成主力 前天上午,記者來到市口腔醫院3樓的兒童口腔科,在候診區記者看到7名等著看牙的孩子,他們年齡大的不過6歲,最小的還不到兩歲。一名5歲男孩的家長告訴記者,孩子嘴里有8顆牙不同程度齲壞,已經到醫院看過四五回了,幸好孩子比較堅強,每次看牙都忍著不哭。家長也很奇怪,平時很少給孩子吃糖,孩子的牙齒為什么齲壞得這么嚴重?記者還發現一名只有1歲多的男童患上了“奶瓶齲”,剛剛長出來的上下8顆牙都出現不同程度的齲壞,幸好不需要根管治療。醫生在孩子的牙上涂了氟化泡沫,防止牙齒進一步齲壞。其余的幾名孩子嘴里都有少則四五顆,多則七八顆的齲齒。兒童口腔科的醫護人員告訴記者,周末時上小學的孩子來得比較多,工作日則是5歲以下的孩子扎堆,平均每天要接診超過15名3歲以下的幼兒。
“看著孩子在里面治牙遭罪,我這個當媽的特別心疼,都怪我之前沒有及時給孩子刷牙。”抱著3歲的女兒從兒童口腔科出來,王女士的眼哭得通紅。她稱女兒之前就喊牙疼,但丈夫覺得不要緊。沒想到3天前的半夜,他們發現孩子的臉頰腫了,趕緊開車從黃島趕來市區給孩子看牙。醫生檢查發現,孩子有兩顆磨牙都露神經了,需要做根管治療,還有另外5顆齲齒需要治療。
5歲兒童乳牙患齲率66% “3歲以下的幼兒還不會表達,出現齲齒往往很難被及時發現,這需要孩子的家長們更加細心。”市口腔醫院兒童口腔科主任滕琦告訴記者,危害乳牙健康的頭號大敵就是齲齒。第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查結果顯示,5歲兒童乳牙患齲率66%,而未治療率達到97.1%,可見我國兒童乳牙存在患齲率高、就診率低的嚴峻現狀。6個月的嬰兒即可患齲齒,七八歲的兒童發病率最高。現在醫院接診3歲以下的幼兒患者越來越多,一方面說明家長對孩子的齲齒問題更加重視,另一方面也說明孩子的飲食習慣和口腔衛生習慣有問題。孩子吃的食物太軟太甜,而且很多3歲以下的孩子沒有刷牙的習慣,導致幼兒出現齲齒的年齡越來越低,牙齒齲壞的情況也越來越嚴重。
滕琦主任告訴記者,牙齒護理需從小做起。一般幼兒在半歲時開始長牙,進食后需漱口,平時父母應該以擦牙的形式為幼兒清理口腔。兩歲的小孩可學習用牙刷刷牙,4歲開始用含氟牙膏,6到8歲做窩溝封閉保護六齡牙。從孩子長出小乳牙開始,每隔3個月就應該到醫院給孩子檢查一下牙齒,及時發現牙齒齲壞,才能及時治療,減少對孩子的影響。此外還可以到醫院為孩子牙齒涂氟化泡沫,幫助孩子預防齲齒。
這些觀點是誤解 乳牙齲壞沒關系早晚要換牙 “不少家長認為孩子乳牙齲壞了根本不用治,等著孩子六七歲換牙時,把齲壞的乳牙換掉就會好,導致患有齲齒的幼兒就診率相對比較低。”滕琦主任稱,這種觀念其實是錯誤的,換牙根本解決不了兒童齲齒帶來的傷害。從醫學角度講,乳牙發生齲病,直接影響到牙根下的恒牙,尤其是乳牙的炎癥會刺激恒牙胚,影響恒牙胚對鈣和磷的攝入,使恒牙的強度和硬度都不夠、抗菌性弱,更容易產生蛀牙。齲病導致乳牙的咀嚼切割功能大大降低,影響寶寶對營養的吸收,不利于寶寶的生長發育,而且隨著病變加重,還會引起牙髓及牙根尖病變。一旦因齲蝕嚴重無法治療,只能將乳牙過早拔除,就會擾亂乳恒牙替換的生理規律,引起恒牙萌出秩序錯亂,給孩子的牙齒發育帶來不良影響。
吃母乳不會導致幼兒齲齒 “有些低齡寶寶出現前‘奶瓶齲’,很大程度上是因為寶寶含著奶瓶入睡造成的。”滕琦主任稱,剛萌出的乳牙,牙頸部釉質礦化程度低,食物易滯留在牙頸部,而且自潔作用差,容易導致菌斑聚集。如果喝完奶后,寶寶直接入睡,牙齒浸泡在殘留的奶液中不斷被腐蝕,前門牙被浸泡得最多,也最容易被侵蝕。時間久了,還會波及到后面剛剛萌出得牙齒。
有些家長認為母乳不甜,不會導致齲齒,這個觀點也是錯誤的。母乳中含有7%的乳糖,如果喂奶次數過多,尤其是吃夜奶時間過長,牙齒長時間接觸到被細菌分解產生酸性物質的乳糖,也可能會發生齲壞。滕琦主任建議哺乳后,給寶寶喂些溫開水沖洗口腔,不要讓寶寶養成含乳頭入睡的習慣,經常清潔寶寶的牙齒。
全麻手術影響幼兒智力發育 “我們曾經為只有20個月的幼兒做全麻手術,口腔治療非常成功,孩子沒有受到任何不良影響。”滕琦主任稱,寶寶患齲齒后要及早進行充填治療,不要等牙齒缺損至殘冠、殘根再治療。針對孩子太小不能配合的情況,市口腔醫院推出束縛或全身麻醉情況下,對兒童進行口腔治療的技術。其中全身麻醉治療,既解決了口腔疾病,又不會對兒童的身心產生不良影響。
記者 黃飛
[編輯: 張珍珍]