?
17日下午3時(shí)許,家住嶗山區(qū)王哥莊的王女士上山挖野菜,一不留神被潛伏在草叢里的蝮蛇咬傷。家人立刻將王女士送往附近診所檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)王女士手指腫起后立刻建議她到第八人民醫(yī)院治療,可醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn),今年島城首例被蛇咬傷的病號(hào)王女士卻對(duì)抗蝮蛇蛇毒血清過(guò)敏。幸運(yùn)的是,經(jīng)過(guò)脫敏療法的治療,王女士已經(jīng)脫險(xiǎn)。
上山挖野菜農(nóng)婦遭遇蝮蛇 “有個(gè)女的被蛇咬了。 ”前晚8時(shí)許,市民李女士撥打晚報(bào)熱線(xiàn)82860085稱(chēng)。記者聞?dòng)嵹s到第八人民醫(yī)院急診科觀(guān)察室看見(jiàn),46歲的傷者王女士躺在病床上,右手食指還有些腫脹,涂滿(mǎn)了黑色的蛇藥。記者低頭看見(jiàn),蛇藥中間有一個(gè)針眼大小的傷口。一名知情者稱(chēng),王女士家住嶗山王哥莊社區(qū),身體一向很好。前日天氣晴朗,王女士想去附近的山坡上挖些野菜,就在王女士蹲在地上伸手采摘時(shí),突然感到一陣針刺般的疼痛,王女士抽回手指發(fā)現(xiàn)了針眼般大小的傷口,立刻意識(shí)到自己被俗稱(chēng)“土虺”的蝮蛇咬傷,隨后叫來(lái)家人幫忙。
家人立刻將王女士送往附近診所檢查,在醫(yī)生的建議下,王女士被家人送往了第八人民醫(yī)院。醫(yī)護(hù)人員告訴記者,王女士是今年醫(yī)院接診的島城首例被蛇咬傷的病人。但讓醫(yī)護(hù)人員感到緊張的是,王女士對(duì)抗蝮蛇蛇毒血清過(guò)敏,他們只能采取相對(duì)保守的脫敏療法治療。
首例蛇傷患者對(duì)血清過(guò)敏 醫(yī)護(hù)人員首先給王女士注射了破傷風(fēng)抗毒素,隨后讓她口服外敷了季德勝蛇藥片。在脫敏療法的過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員將藥物分成不同等分的劑量,一刻鐘注射一次,并密切觀(guān)察王女士的身體反應(yīng),并準(zhǔn)備了其他抗過(guò)敏和急救藥物。幸運(yùn)的是,經(jīng)過(guò)觀(guān)察,王女士并沒(méi)有不適現(xiàn)象,當(dāng)晚就已經(jīng)脫險(xiǎn)。
醫(yī)護(hù)人員告訴記者,每年他們要救治30多例島城內(nèi)外被蛇咬傷的病人,超過(guò)九成的傷者都是被蝮蛇咬傷。根據(jù)他們的經(jīng)驗(yàn),深秋和初春的蝮蛇毒性最大。 “現(xiàn)在就是初春時(shí)節(jié),蛇蘇醒后正在到處覓食。 ”醫(yī)護(hù)人員表示,盡管蝮蛇會(huì)在冬季冬眠,但蛇身體機(jī)能還在運(yùn)轉(zhuǎn),毒腺分泌的毒液累積了一個(gè)冬季,到了初春是毒性最大的時(shí)候。而此時(shí)天氣晴朗,很多市民喜歡外出踏青,和蛇接觸變多,一旦此時(shí)被咬傷,越快到醫(yī)院就診越容易脫離危險(xiǎn)。
各大醫(yī)院備足抗蛇毒血清 醫(yī)護(hù)人員告訴記者,抗蝮蛇蛇毒血清含有特異性抗體,具有中和相應(yīng)蛇毒的作用。被咬傷后,應(yīng)在靜脈迅速注射本品。血清是用馬血漿制備而成,既是生物制劑,又屬于異種蛋白,盡管有對(duì)抗蛇毒血清過(guò)敏的患者是少數(shù),但出現(xiàn)臨床過(guò)敏反應(yīng)并不意外。如果不采用脫敏療法,過(guò)敏可能在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生,患者會(huì)沉郁或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、惡心或腹痛、脈搏細(xì)速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫,如不及時(shí)搶救可能迅速死亡。輕者注射腎上腺素后即可緩解;重者需輸液輸氧,使用升壓藥維持血壓,并使用抗過(guò)敏藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救。
除了自用,八醫(yī)每年還要支援附近不少醫(yī)院,因此每年都會(huì)使用40-50支抗蝮蛇蛇毒血清,口服和外敷的季德勝蛇藥片更多。由于抗蛇毒血清這種藥物用得非常少且每支價(jià)格近300元,有效期只有三年,醫(yī)院一般不會(huì)存放太多,但今年醫(yī)院已經(jīng)儲(chǔ)備了足夠的抗蝮蛇蛇毒血清。
踏青防蛇咬注意“打草驚蛇” “最近天氣晴朗,外出的人多,一定要警惕草叢里的蛇。 ”醫(yī)護(hù)人員建議,市民踏青時(shí)要穿好高幫鞋或長(zhǎng)衣褲,將鞋與褲口扎在一起,減少暴露,最好拿一根棍子,邊走邊撥拉撥拉地面,因?yàn)椤按虿蒹@蛇”是最有效避免蛇咬傷的方法。一旦不慎被蛇咬傷,切莫?jiǎng)×冶寂埽詼p慢人體對(duì)蛇毒的吸收和蛇毒在人體內(nèi)的傳播速度。與此同時(shí),要用繩子或布條之類(lèi)的東西在傷口的近心端綁住,記住傷口的形態(tài),詳細(xì)告知急救的醫(yī)務(wù)人員,如果把蛇打死,則帶上死蛇,以便醫(yī)務(wù)人員及時(shí)、正確地給以治療。必要時(shí)將傷口用刀片割開(kāi)擠出毒水,但不能亂涂抹藥物或酒精,并撥打120求救。
記者 劉卓毅 實(shí)習(xí)生 管妍 孫聰
[編輯: 林永麗]