? 尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，親愛的朋友們：大家好！
我是來自嶗山區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一名工作在基層一線的醫(yī)務(wù)工作者，我叫蔡學(xué)民，“學(xué)”是學(xué)習(xí)的學(xué)，“民”是人民的民，我理解當(dāng)年老人起這個名字就是希望我好好學(xué)習(xí)，將來努力為人民服好務(wù)。在基層衛(wèi)生工作18年來，我也是這樣努力去做的。
農(nóng)村群眾怕得病，常常是“救護車一響，一年豬白養(yǎng)”。針對群眾看病貴的問題，嶗山區(qū)在全省第一批實行了新農(nóng)合制度，我全程參與了新農(nóng)合方案的調(diào)研起草和政策的具體實施，體會了新農(nóng)合政策從無到有，群眾從怕得病、看不起病到住院可以報銷的喜悅和感激之情。
北宅街道書院社區(qū)的蘭廣森，母親患腦血栓去世沒幾年，家里欠了一堆債還沒還完，他就查出患上了尿毒癥，父親又出車禍摔傷了頸椎，家里失去了收入來源，年僅29歲的他連透析的費用都沒有著落，醫(yī)生要求每周透析四次，他也只能東拼西湊，保證每周透析一兩次就不錯了，勉強維持著生命。
08年年底，我們到他家去走訪，他父親瘸著腿把我們領(lǐng)進家去，我一看，全家住在三間破舊的平房里，連一件像樣的家具都沒有。外面刮著大風(fēng)，屋里頭就像個冰窖子。蘭廣森虛弱的躺在炕上，因為沒錢透析，毒素排不出去，臉色灰暗，跟我們打個招呼都非常吃力。炕的另一頭躺著他80多歲的老奶奶，老人一看到我，就緊緊地抓住我的手，哭著說：“你看，我都這么大歲數(shù)了，活著還有什么用，不如拿我這條老命換俺孫子的命吧！”聽了這番話，我當(dāng)時心里十分酸楚。
了解他的情況后，我聯(lián)系了解放軍409醫(yī)院的專家對他進行了會診，安排他住院治療，并協(xié)調(diào)醫(yī)院為他減免了住院費用8000多元，為解決他的后續(xù)治療費用，出院后，我又幫他辦理了門診大病，并協(xié)調(diào)醫(yī)院將每次350元的門診透析費用降低到300元，這樣他每年就至少可以少花5000多塊錢。經(jīng)過專家的精心治療，他現(xiàn)在的身體恢復(fù)良好，可以自己騎著車去醫(yī)院透析了，平常還可以幫助父親干些力所能及的家務(wù)活，一年才花費幾百塊錢，這個家又充滿了希望。6年多的時間里，我和蘭廣森一家結(jié)成了親戚，每到節(jié)假日，我們?nèi)叶家I上東西去看望他，他家里有了困難，就給我打電話，他父親感激的逢人就說：“幸虧有蔡主任和新農(nóng)合的好政策，我才保住了這個家，不然，我的孩子早就走了，這個家也就完了”。
在新農(nóng)合推行過程中，經(jīng)常遇到個別群眾不理解，甚至上訪、投訴。2010年，沙子口一名參合婦女因為街道工作人員不給報銷醫(yī)藥費來到辦公室投訴，情緒十分激動，進門就罵：“你們這些當(dāng)官的，不就是我沒送禮，你們才不給報嗎？你今天要是還不報的話，我就連你一塊告了！”
我是一頭霧水，哭笑不得，等她發(fā)泄完不滿，我才弄明白是怎么回事。原來，街道工作人員審核發(fā)現(xiàn)她是因為與出租車司機發(fā)生糾紛被打傷住院的，不屬于新農(nóng)合報銷范圍。考慮到病人的情況，把她勸走后，我顧不上吃午飯，就和同事來到醫(yī)院找到主治醫(yī)生，了解當(dāng)時入院的情況，又多次走訪社區(qū)干部和鄰居，并調(diào)取了110報警記錄，確定她是因為車費問題被司機打的，應(yīng)該向司機索賠。
當(dāng)我們把調(diào)查的情況告訴她時，她罵著把我們給攆了出來，并揚言要繼續(xù)上訪。當(dāng)時我聽了，心里十分委屈，心想，新農(nóng)合是政府給老百姓辦的實實在在的好事，平常群眾對我們的工作都是感謝的多，這次為了她的事我是跑前跑后的，最后也沒落個好，這是何必呢？同事也看不下去了，“政策就是這么定的，不用廢話那么多，全區(qū)幾十萬人，依著管，哪能管過來？”
面對同事的不理解和病人的投訴，我也想過，多一事不如少一事。但是，如果我們都不管，由著病人繼續(xù)上訪、投訴，群眾就會對政府有更多的怨氣，為了做通她的工作，我找到社區(qū)干部、她的鄰居和朋友幫著勸解，并協(xié)調(diào)當(dāng)時出警的民警幫忙盡快找到出租車司機，以便解決她的部分醫(yī)藥費。經(jīng)過多次耐心的溝通解釋，我的努力終于換來她的理解。走的時候，我拿出身上僅有的幾百塊錢給她留下，她感動的流下了眼淚，當(dāng)場給我賠禮道歉，并答應(yīng)不再繼續(xù)上訪。做群眾工作，雖然政策是剛性的，但碰上不懂政策的群眾，如果硬頂，只會激化矛盾，如果我們能做到換位思考，將心比心，多做化解工作，就一定能贏得老百姓對我們工作的理解和支持，哪怕我們累點，也值了。
當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，醫(yī)患糾紛經(jīng)常發(fā)生。2010年，我到區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作后，從提升服務(wù)態(tài)度，改善群眾就醫(yī)感受入手，狠抓內(nèi)部管理，中心的醫(yī)療服務(wù)水平和技術(shù)水平有了明顯提高。為了激發(fā)職工干事創(chuàng)業(yè)的積極性，三年來，我把每年獲得的先進名額和中級職稱都讓給了其他同事，在我的帶動下，中心的醫(yī)患關(guān)系十分融洽，患者和家屬時常被我們醫(yī)護人員細致周到的服務(wù)所感動。因車禍成為植物人，住院半年多的辛大爺需要護士2小時翻身、吸痰一次。一天，他的女兒在我查房時，動情地告訴我：“蔡主任，你一定要表揚表揚你們的季護士，昨天晚上，她過來給我爸翻身時，我爸正好小便，她來不及拿尿壺，直接就用手給捧著了，沒有一點嫌棄，把我和俺媽感動的，就是我們當(dāng)兒女的，也做不到啊。”
在工作中，我了解到部分群眾由于經(jīng)濟原因希望少交或緩交住院押金。群眾能不能不交押金就可以住院？當(dāng)我提出這個想法后，班子成員意見不一，“萬一有個逃費的怎么辦？現(xiàn)在這個社會，什么樣的人都有，何必找這個麻煩呢？”為此，我多次召開專題會議進行研究分析，選擇到中心住院的群眾多是老病號，大多數(shù)和醫(yī)生們熟悉，很少有人會為了這點錢逃費的，即便碰上個別患者不交錢，無非我們費事多跑幾趟，就是真要不回來，估計家庭條件也好不到哪去，我們就自己拿錢墊上。
統(tǒng)一認識后，中心于2012年3月15日在全市第一家率先實行了“先住院、后付費”的診療模式，在我中心住院的患者再也不用繳納2000元的住院押金了。這項措施實施2年多來，已累計為1400多名群眾免繳住院押金280多元，沒有發(fā)生一例逃費現(xiàn)象。住院群眾高興的說：“不花錢就可以住院，我這輩子第一次碰上這樣的好事！”
在同事們的共同努力下，中心啟用僅三年就在全市醫(yī)療機構(gòu)群眾滿意度測評中獲得第一名，并連續(xù)2年被評為“青島市基層行風(fēng)示范窗口”和“全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
工作這么多年，我無怨無悔，唯獨對于家庭，我虧欠的太多。04年4月，因衛(wèi)生與計劃生育局分家，新農(nóng)合籌資晚，1-4月份攢了1000多份住院醫(yī)藥費材料需要盡快審?fù)辏蝗痪偷⒄`群眾的報銷，甚至可能引起群眾上訪。當(dāng)時正值我愛人預(yù)產(chǎn)期到了，需要剖宮產(chǎn)手術(shù)，在愛人懷孕時我就答應(yīng)過她，生產(chǎn)時一定陪在她身邊照顧。一邊是愛人最需要我的時候，一邊是急盼拿到報銷金的患病群眾，我真是左右為難。但作為一名醫(yī)生，我深知一些腫瘤和白血病患者需要定期化療，一旦停藥就會前功盡棄，如果是因為沒有及時報銷耽誤病人治療造成損害，我真對不起穿的這身白大褂。
最后，我還是選擇了后者。在將手術(shù)后十分虛弱、還掛著止痛泵的愛人抬上病床，交給老人照顧的那一霎那，我不忍心再看一眼，正在委屈的流淚的愛人，急匆匆地離開病房，和同事們吃住在辦公室一個禮拜，完成了1個多月的工作量，及時為群眾發(fā)放了報銷款。
由于忙于工作，家里大大小小的事情，教育撫養(yǎng)孩子、照顧老人，所有的家務(wù)活全都壓給了愛人。有一次，我加班很晚才回家，好幾天都沒和女兒說說話了，愛人說她放學(xué)回來，就一臉的不高興，把自己關(guān)在房間里不知在干什么，走進房間，女兒已經(jīng)睡了，我拿起書桌上她的作業(yè)本，上面畫著一家三口圍坐在餐桌旁吃飯，旁邊，還歪歪扭扭的寫著：爸爸，你答應(yīng)過今天一定會來參加我的家長會，你又忘了吧？同學(xué)們都笑話我，說爸爸不愛我了。看到這，我的心里非常難受。
由于常年工作壓力較大，我患上了頭痛的毛病，發(fā)作時頭痛的恨不得撞墻，經(jīng)檢查，醫(yī)生診斷為血管神經(jīng)性偏頭痛，沒有有效的治療辦法，只有多休息，不能太勞累。記得一次去膠南開會，跑在高速路上，我的偏頭痛毛病又犯了，頭痛欲裂，吐了一路，司機心疼我，要返回青島，可是因為那次會議挺重要還要發(fā)言，司機實在拗不過,把我送到會場時，我已經(jīng)堅持不住暈倒在后座上，等我醒來時，已經(jīng)躺在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的病床上打上了吊瓶，治療緩解后，我又趕到了會上。
同事們都勸我，“你不要命了？現(xiàn)在的工作干的挺好了，就別再拼了。”其實病痛時，我也想找領(lǐng)導(dǎo)調(diào)到一個輕松的崗位上，但是我心里放不下那些需要我們的病人，看到因為我的努力他們能減輕病痛，重獲健康，我感到無比的驕傲和自豪！
“健康所系，性命相托！”我將牢記白衣天使的神圣使命，認真踐行為民、務(wù)實、清廉的群眾路線，扎根基層，為群眾的健康保駕護航！
謝謝大家
[編輯: 張珍珍]
