?　　半島都市報2月8日訊（記者 高曉飛） 記者從市人社局獲悉，近日,《關(guān)于建立長期醫(yī)療護(hù)理保險制度的試點意見》正式下發(fā),確定按照先行試點、分步推開、逐步完善的原則，分階段啟動職工長期醫(yī)療護(hù)理保險試點工作。目前，日照市人力資源和社會保障部門會同有關(guān)部門正在制定相關(guān)配套措施。

　　日照市作為山東省首批試點城市之一，對參加職工基本醫(yī)療保險的參保人員,試點開展長期醫(yī)療護(hù)理保險。職工醫(yī)療護(hù)理保險基金主要通過職工基本醫(yī)療保險基金、財政補(bǔ)助資金、福彩公益金和個人繳費（可從醫(yī)療保險個人賬戶劃撥）等渠道解決，籌資標(biāo)準(zhǔn)按照上年度全省在崗職工平均工資的0.3% 左右確定。試點期間參加職工長期醫(yī)療護(hù)理保險的參保人員，不需要另行繳納護(hù)理保險費，暫按每人每年100元標(biāo)準(zhǔn)，分別從以下渠道劃撥籌集：職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金每人80元、財政補(bǔ)助每人10元、福彩公益金每人10元，暫不實行個人賬戶劃撥繳費。

　　職工長期醫(yī)療護(hù)理分為機(jī)構(gòu)護(hù)理、居家護(hù)理、醫(yī)療專護(hù)三種。因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失、長年臥床、生活無法自理、需要臨床醫(yī)療護(hù)理的參保職工,可以申請在定點護(hù)理機(jī)構(gòu)接受長期醫(yī)療護(hù)理。對年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致人身某些功能全部或部分喪失，長年臥床，生活無法自理，病情發(fā)生變化，需要醫(yī)護(hù)人員上門提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)30天以上的，可以申請居家接受醫(yī)療護(hù)理。因病情需長期保留胃管、氣管套管、膽道外引流管、造瘺管、深靜脈置換管等各種管道的；需要長期依靠呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備維持生命體征的；因各種原因?qū)е禄杳裕唐谧≡褐委煵荒芎棉D(zhuǎn)的；患各種嚴(yán)重慢性病且全身癱瘓、偏癱、截癱并且生活不能自理的；其他術(shù)后仍需長期住院維持治療的及其他符合享受醫(yī)療專護(hù)的參保職工可以申請在醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)。

　　接受機(jī)構(gòu)護(hù)理、醫(yī)療專護(hù)或居家護(hù)理的參保人員發(fā)生符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍額的醫(yī)療護(hù)理費，納入護(hù)理保險基金支付范圍。鼓勵定點護(hù)理機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用國家基本藥物。

　　參保職工發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療護(hù)理費不設(shè)起付線；接受機(jī)構(gòu)護(hù)理、居家護(hù)理的醫(yī)療護(hù)理費用，由醫(yī)療護(hù)理保險基金支付92% ；在定點護(hù)理醫(yī)院接受醫(yī)療專護(hù)的醫(yī)療護(hù)理費用，由護(hù)理保險基金支付90% ，其余費用由個人自負(fù)。參保職工在享受護(hù)理保險待遇期間，不重復(fù)享受基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付住院或門診特殊疾病醫(yī)療費的相關(guān)待遇。

　　長期醫(yī)療護(hù)理保險制度的實施,是對基本醫(yī)療保障制度的拓展延伸和有益補(bǔ)充，是解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實利益問題的迫切需要，是應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)的一項重大制度創(chuàng)新，將促使部分參保人員從醫(yī)院轉(zhuǎn)向長期護(hù)理機(jī)構(gòu),以相對較低的費用,解決參保人員的醫(yī)療護(hù)理問題,從而減輕個人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時,還對養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu),特別是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)的發(fā)展有著非常重要的促進(jìn)作用,將推動我市養(yǎng)老護(hù)理事業(yè)快速發(fā)展。

　　 （來源：半島網(wǎng)-半島都市報） [編輯: 林永麗]