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獨家:68歲老太被腫瘤吃掉椎體 換上人工胸椎

2015-02-06 05:47   來源: 半島網 手機看新聞 半島網 半島都市報

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?  半島網2月5日消息 今年68歲的姚老太,1個月前背部有點疼痛,逐步發展到臥床不起。檢查后發現胸椎兩個椎體已被腫瘤嚴重包圍侵蝕了。醫生為其切除了胸椎腫瘤并換上了人工椎體,現在老太正在康復中。

  “我母親自從胸部疼痛加劇后,折騰的我們全家人都心神不安,為此我們帶著老母親曾去過幾家醫院就診,但效果都不理想。”姚老太的兒子說。來到市中心醫院脊椎外科院士工作站專家門診后,孫剛副主任查看了老人的X光片、CT片,認為只有住院手術才能緩解病情。“我們了解了這是個風險性極高的的手術,如果不成功,我母親將會大部截癱,但為了解除母親的痛苦,我們兄弟姊妹經過商量認為,只要有一絲希望也要試一試,便在手術單上簽下了字。”姚老太的大兒子說。

  半個月前,姚老太被推進了手術室,經過全身麻醉后手術開始,孫剛副主任在姚大媽的背后打開一個手術通道,然后在影像介入科醫生的配合下開始脊柱切除加重建術。在手術過程中,孫剛副主任發現,長在胸部T9、T10椎體上的腫瘤,已經將椎體全部破壞,并且包圍了脊髓組織,隨時有坍塌壓迫脊髓造成癱瘓的風險。為了確保手術安全,孫剛主任選擇頸部肌肉組織的縫隙結合處,剝離肌肉組織,以避免手術中損傷血管發生大出血,然后在腫瘤椎體的上下節段脊柱內植入螺釘,用鈦棒上下連接,支撐病變的脊椎,保護脊髓,再小心地將腫瘤組織與脊髓分離,以保護好脊柱前方的主動脈和腔靜脈,分離胸膜和肺臟,用線鋸將病變脊椎分成前后兩大塊,先將后部一塊移除,再細心地將位于脊髓前方的另外一塊椎體慢慢旋轉取出,經過3個多小時的努力,兩節椎體終于被完整切除,最后用一個人工椎體植入被切除的脊柱區域內,將上下椎體加壓,夾緊人工椎體固定,保持椎體穩定,手術終獲成功,姚老太也在恢復當中。

  孫醫生介紹,胸椎腫瘤致殘率和病死率是比較高的,“外科手術干預是目前治療胸椎腫瘤的主要手段之一,但風險極大,稍有不慎將會導致患者高位截癱,目前國內能夠開展脊椎腫瘤全切加重建術的只有幾家大醫院。”而經后路椎體整塊切除脊柱重建術,是目前國際上脊柱腫瘤切除的最佳方式,“因為不是小塊蠶食性切除,所以能夠最大程度地根治腫瘤,具有復發率低,出血少、康復快的特點。”

  半島都市報/半島網 記者 郭玉華 通訊員 趙健

   [編輯: 李敏娜]

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