□　本報(bào)記者　賈瑞君　吳允波　　魏　然

　　國務(wù)院最近下發(fā)的《關(guān)于建立疾病應(yīng)急救助制度的指導(dǎo)意見》中提到,我國將在省市兩級分級設(shè)立疾病應(yīng)急救助基金。消息一出,引起了全國政協(xié)委員們的熱議。

　　全國政協(xié)委員、福州市第二醫(yī)院副院長林紹彬告訴記者,現(xiàn)在一些需要急救的病人往往因?yàn)樯矸莶幻?或者沒有能力支付醫(yī)療費(fèi)用等原因,得不到及時(shí)的治療。此類“等錢救命”的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,一次次刺激著人們的神經(jīng),沖擊著社會脆弱的道德底線。

　　全國政協(xié)委員、山東省立醫(yī)院副院長趙家軍介紹,一些無主病人或弱勢群體在醫(yī)院得到治療后,只有很少一部分能夠支付費(fèi)用。那些不能支付的費(fèi)用,醫(yī)院只能內(nèi)部消化,做“呆賬處理”掛起來。長此以往,巨額的醫(yī)療欠費(fèi),讓很多醫(yī)院都吃不消。10多年前,為了解決這個(gè)問題,省立醫(yī)院的職工曾捐款5萬元成立了類似的愛心救助基金,但是由于沒有后續(xù)來源,這項(xiàng)基金不到半年就用光了。

　　“不能讓患者‘等錢救命’,但僅有愛心是不夠的,還需要公共財(cái)政作保障。”趙家軍認(rèn)為,只有在各級財(cái)政的強(qiáng)力支持下,才能保證醫(yī)療應(yīng)急救助基金的生命力,此次國家出臺意見成立專門基金,等于給醫(yī)院和等錢救命的人吃了一顆定心丸,將大大緩解雙方的壓力,解決弱勢人群的特殊困難。

　　但救助基金的設(shè)立能否杜絕“等錢救命”現(xiàn)象?趙家軍表示,現(xiàn)在下肯定的結(jié)論還為時(shí)過早,現(xiàn)在最需要做的是衛(wèi)生、財(cái)政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等相關(guān)各方合力統(tǒng)籌,各司其職,共同籌劃好應(yīng)急救助機(jī)制和基金設(shè)立的細(xì)節(jié)問題。

　　林紹彬說,對醫(yī)院而言,在當(dāng)前醫(yī)保制度還不能全面統(tǒng)一的前提下,最擔(dān)心費(fèi)用被拖欠。“這一問題的背后,凸顯了當(dāng)前我國醫(yī)保政策存在的弊端。如果政府要下決心解決這個(gè)問題,最好的辦法就是實(shí)行統(tǒng)一的全民醫(yī)保,政府和醫(yī)院間實(shí)現(xiàn)費(fèi)用結(jié)算,而不是現(xiàn)在的個(gè)人和醫(yī)院間的結(jié)算。”林紹彬認(rèn)為,此次出臺的疾病應(yīng)急救治制度只是一個(gè)應(yīng)急措施,從長遠(yuǎn)來看,最終還是要解決好新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)之間的銜接問題。由于三種醫(yī)保制度規(guī)則不同,目前相互間無法銜接。因此他建議,將城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等制度進(jìn)行整合,建立城鄉(xiāng)居民一體化基本醫(yī)療保障體系,按參保對象的經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療需求設(shè)定不同的保障層次,并確定與之相適應(yīng)的籌資與待遇水平,以滿足不同經(jīng)濟(jì)水平人群的醫(yī)療保障需求。

　　從資金來源上看,疾病應(yīng)急救助基金通過財(cái)政投入和社會各界捐助等多渠道籌集,這就意味著對這筆資金的使用和監(jiān)管要透明和公開。全國政協(xié)委員、同仁醫(yī)院副院長徐亮認(rèn)為,疾病應(yīng)急救助基金應(yīng)接受外部審計(jì),并將審計(jì)報(bào)告、基金使用、救助的具體事例等向社會公示,接受公眾監(jiān)督。

　　(本報(bào)北京3月2日電)