快報記者 段婷婷  劉向南 報道

　　“要是能報銷90% ，女兒就不用為給我治病發(fā)愁了。”家住煙臺海陽的杜丕慶2012年8月中旬被確診為肺癌，目前已花費六七萬元，但在煙臺的市級醫(yī)院治療肺癌這種大病，報銷比例只有35% 。1月17日，在得知衛(wèi)生部發(fā)布的肺癌、胃癌等20種疾病今年全部納入農(nóng)村大病保障范疇，且報銷比例不低于90%的消息后，杜丕慶心里充滿了期盼。記者從市衛(wèi)生局了解到，煙臺2011年和2012年已經(jīng)累計將肺癌等20種重大疾病納入新農(nóng)合報銷范圍，至于90%的報銷比例何時落地?zé)熍_尚不清楚。

　　□煙臺

　　20種大病去年已納入新農(nóng)合　

　　“咱們煙臺2012年就將肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌等12類疾病納入新農(nóng)合住院重大疾病保障范圍 ，再加上2011年的8類 ，共有20類疾病納入新農(nóng)合住院重大疾病保障范圍，跟衛(wèi)生部新公布的20種大病是一致的 。”據(jù)衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)科的工作人員介紹，2011年納入新農(nóng)合報銷范圍的 8種疾病是兒童白血病、先天性心臟病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、終末期腎病、血友病、艾滋病機(jī)會性感染，2012年新納入的 12種是肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、耐多藥性肺結(jié)核、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。

　　煙臺市衛(wèi)生局農(nóng)衛(wèi)科的工作人員告訴記者，山東省是全國大病保障政策的試點之一，所以煙臺落實政策較早，惠及的參合農(nóng)民超過400萬人。對于衛(wèi)生部要求的“20個病種報銷比例不低于90%”，這位工作人員說，“按照煙臺目前政策，這20類大病補(bǔ)償比例不低于75%，個別病種，如兒童白血病，報銷比例不低于80% 。90%的報銷比例何時施行，我們暫未接到通知。”

　　□無奈

　　花費六七萬，報銷比例僅35%

　　“2012年8月底就聽說國家要實行大病醫(yī)保政策，這主要是為了照顧咱農(nóng)民，新農(nóng)合補(bǔ)償比例達(dá)到70%以上 。”家住海陽行村的杜丕慶告訴記者，他今年66歲，2012年8月中旬，被查出患了肺癌。

　　杜丕慶說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)生建議他到煙臺市的大醫(yī)院進(jìn)行治療。9月份，他在毓璜頂醫(yī)院住院后開始進(jìn)行化療。每個月杜丕慶都要在醫(yī)院住十幾天，通常一次化療就要花費12000多元，因為毓璜頂醫(yī)院屬于市級醫(yī)院，新農(nóng)合報銷比例只能達(dá)到35%，也就是說12000多塊錢的醫(yī)藥費，只能省去4200多元。“我們自己還要花8000多元，治療的這幾個月，已經(jīng)花了六七萬了，得這樣的病實在是治不起啊。”

　　據(jù)海港醫(yī)院消化腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師王新胤介紹，目前肺癌的發(fā)病率占惡性腫瘤的首位，國家之所以會將肺癌列入農(nóng)村大病報銷范圍，也是因為考慮到這個病的發(fā)病情況，以及治療的高額費用。

　　□期盼

　　到大醫(yī)院看大病也能多報點兒

　　據(jù)杜丕慶介紹，在他們鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院，報銷比例能達(dá)到80%左右，但是醫(yī)療條件不行。“我也想在海陽治，但是那邊醫(yī)院的醫(yī)生都勸我到市里的大醫(yī)院來，因為我這樣的病那邊治不了啊。”杜丕慶告訴記者，如果真能像國家出臺的政策那樣，能報銷到90%，那么他這四次化療花的六七萬，實際只有一萬多塊錢是自己花的 ，但是事實上卻根本報銷不到那個程度。

　　杜丕慶說，現(xiàn)在大病報銷政策是在慢慢向農(nóng)民傾斜，但是能不能讓患上大病的農(nóng)民到大醫(yī)院看病也能多報銷點兒？“俺們村有些得了癌癥的，因為沒有錢看不起病，只能在家等死，這樣的情況很常見，到小醫(yī)院看得起病但是看不好，到大醫(yī)院看得好病，但是付不起醫(yī)藥費。”杜丕慶告訴記者，他不希望自己最后是這樣的結(jié)果，就盼著農(nóng)民到大醫(yī)院看病也能多報銷點兒，減輕點兒看病的負(fù)擔(dān)。

　　□市衛(wèi)生局

　　特殊藥物不報致報銷比例低　

　　“最終報銷比例受醫(yī)生用藥品種和治療方式影響較大。”農(nóng)衛(wèi)科的工作人員說，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院特殊藥物較缺乏，而某些用于大病治療的藥物不在新農(nóng)合報銷之列 ，所以報銷的比例會有所不同。“在市區(qū)的大醫(yī)院里，假如醫(yī)生采用了自費比例較高的藥品或治療方式，報銷比例就會降低。”

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　　20種大病報銷比例不低于90%　

　　1月16日，衛(wèi)生部發(fā)布消息，2013年，我國農(nóng)村醫(yī)療保障重點將向大病轉(zhuǎn)移。除了提高報銷標(biāo)準(zhǔn)，肺癌、胃癌、終末期腎病等20種疾病全部納入大病保障范疇之內(nèi)，困難農(nóng)民還將得到15%的民政醫(yī)療救助基金，加起來報銷比例不低于90%。據(jù)了解，新農(nóng)合實際上就是農(nóng)民的醫(yī)療保險，今年每個農(nóng)民人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到340元左右，其中280元由各級政府來補(bǔ)助，這就意味著今年新農(nóng)合資金的大盤子里可以給農(nóng)民報銷的錢有2700多億元，增加的資金將使實際報銷的比例提高5個百分點。

　　 [編輯: 張珍珍]