七旬老人氣道僅剩“一線天”,青島市市立醫院多學科團隊重建生命通道
半島網4月7日訊 (記者 張家瑞)近日,青島市市立醫院胸部腫瘤內科主任郝月琴團隊成功為一名70歲的呼吸衰竭病人進行了氣道內Y型硅酮支架植入手術,標志著青島市市立醫院氣管鏡介入技術在氣道狹窄診療方面再上新臺階。
七旬老人命懸一線 腫瘤堵住呼吸通道
70歲的王大爺(化名)因嚴重咳喘輾轉多家醫院,檢查發現其主支氣管被腫瘤壓迫得僅剩不足30%的通氣空間,血氧含量極低,隨時可能窒息。
入院時,王大爺已經面色青紫、呼吸艱難、三凹征明顯,支氣管鏡下探查及活檢結果顯示,主氣道重度狹窄且病變累及右側主干,伴原發性肺鱗癌。
多學科會診亮劍 定制“生命支架”方案
面對如此危重病情,郝月琴團隊迅速聯系醫務科,啟動多學科會診,胸外科、腫瘤科、重癥醫學科、麻醉科專家聯合會診后達成共識:當務之急是盡快解決氣道狹窄,病人才能有后續藥物及放療的機會!王大爺氣道病變已經累及右側主干,必須植入Y型支架,才能真正擴開“呼吸之門”。然而傳統金屬支架需要5天定制,患者病情根本等不起。危急時刻,團隊決定采用可現場裁剪的Y型硅酮支架,這是青島市市立醫院從未開展過的高難度手術。
打贏手術攻堅戰 創造生命奇跡
Y型硅酮支架植入過程中需要硬質支氣管鏡跨越狹窄段,期間一旦出現管壁撕裂或支架釋放扭曲,都可能導致手術失敗。為了盡可能降低手術風險,術前邀請麻醉科專家一起進行詳細討論,對各種可能發生的情況制定應急方案,并反復多次進行術前模型預演操作。
手術臺上,麻醉科全程護航保障王大爺生命體征,郝月琴在硬質支氣管鏡下突破腫瘤阻塞,當量身剪裁的Y型支架精準撐開狹窄氣道時,手術室爆發出激動人心的歡呼。術后王大爺成功脫離險境,后續治療順利進行。
術前肺CT三維重建
術后一周復查
“生命之門”背后的硬核實力
Y型硅酮支架植入術的成功實施,為復雜氣道疾病患者開辟了新的生機,更標志著青島市市立醫院急危重癥救治能力邁上新臺階。從精準預判到多學科協作,從創新應用到風險把控,展現了青島市市立醫院“以患者為中心”的救治理念和敢為人先的技術追求。
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