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精準抽絲剝繭,青島濱海學院附屬醫院甲狀腺乳腺外科團隊巧解罕見陷阱

2025-03-12 15:38 大眾報業·半島網閱讀 (29441) 掃描到手機

半島網3月12日訊(記者 梁湘 通訊員 吳文召 汪院萍)近日,青島濱海學院附屬醫院甲狀腺乳腺外科團隊成功完成一例罕見副甲狀腺腫根治術,為患者解除了困擾已久的進食梗阻。

張女士因長期有進食梗阻感到青島濱海學院附屬醫院甲狀腺乳腺外科就診。經頸部CT檢查發現,張女士食管旁有腫物,接診醫生懷疑是甲狀腺的問題,遂收住院。

入院后,青濱附院甲乳外科主任、主任醫師王炳高第一時間召集科室醫師團隊就檢查結果進行進一步分析評估。根據結果,張女士的腫物位于氣管前筋膜后方、頸動脈鞘內側及食管外側,體積達4㎝×3cm,已經直接壓迫食管,導致吞咽困難。經反復討論,醫師團隊診斷其為罕見副甲狀腺腫。

正常情況下,甲狀腺位于人體頸部第2-4氣管環前方,呈H形,由左右兩個側葉和一個峽部組成。然而,在胚胎發育過程中,若甲狀腺組織遷移異常,便可能在正常解剖位置之外形成異位甲狀腺。如果同時存在正常甲狀腺組織,則稱為副甲狀腺或額外甲狀腺。

相關統計顯示,異位甲狀腺僅占甲狀腺疾病的1%-3%,而副甲狀腺則更為罕見。且由于其位置隱蔽、缺乏特異性癥狀,常被誤診為淋巴結腫大或普通甲狀腺腫,容易漏診或延誤治療。

由于張女士的副甲狀腺緊貼頸動脈鞘和喉返神經,稍有不慎可能導致大出血或聲音嘶啞,且腺體壓迫食管,分離時極易造成食管穿孔或術后狹窄。再加上切除右側腺體后,腫物隱蔽,容易漏診,需切開深層筋膜才能顯露病變,手術難度非常大。

病情明確后,由孫向東主任醫師帶領科室醫師團隊,在手術室和麻醉科的全力支持下,精準切除腫物。術后病理均提示結節性甲狀腺腫。

此次手術不僅展現了青島濱海學院附屬醫院甲狀腺乳腺外科團隊精湛的技術水平,也為類似復雜病例的診治提供了寶貴經驗。

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