響應衛計局醫共體下鄉工作已近2月，每日迎著朝霞而出，伴著晚霞而歸，不知不覺中，自己竟成了一個風一樣的女子。從開始的迷茫，到逐漸的整出思路，到和大家一起得心應手的工作，有辛勞的付出，也有滿滿的收獲。

　　

　　上班的第一天，開始查房，一位不停咳嗽的老人引起了我的注意。詢問病史，我得知這是一位慢性支氣管炎急性發作的患者，他是一位孤寡老人，住院治療已有4天，病情未見明顯緩解，仍咳嗽、咳痰，喘憋，不能平臥。通過細致查體我發現患者頸靜脈充盈、肝腫大，心肺功能差，需要行血氣分析等檢查，必要時需應用無創呼吸機。征得患者家屬同意，我馬上聯系了區人民醫院呼吸內二科的韓主任，第二天將患者轉入呼吸內二科繼續治療，經過半月抗炎、平喘等治療后，患者出院。再見這位老人時，他拉著我的手不停地說謝謝。他說以前他也在區人民醫院就診過，各種檢查、化驗，就診流程，床位緊張都是他需要面臨的困難，沒想到通過雙向轉診可以如此便捷。

　　當然這只是雙向轉診中的一個例子，還有一位急性心肌梗塞的患者轉入心內科，一位肛周膿腫的患者轉入肛腸外科等等。每一位轉診的患者我都詳細記錄，并進行跟蹤隨訪，以期總結經驗，更好地為患者服務。由上級醫院轉入鰲山衛衛生院住院治療的患者也不少見，目前已有20余例，主要為腦血管病、急性支氣管炎、肺炎、急性泌尿系感染等。

　　為了更好的掌握患者病情及發現問題，我每周查房3次。查房中我發現抗菌藥物應用不合理，病歷書寫復制嚴重，書寫過于簡單，化驗結果未予分析……針對存在的問題，我聯系區人民醫院的藥劑科喬主任，為鰲山衛生院醫師及鄉醫做了合理用藥的培訓。針對病歷書寫存在的問題，患者入院后，我采集病史，書寫病歷，存為模板。目前我已經制定的病歷模板有慢性支氣管炎、肺炎、腦梗死、急性泌尿系感染等。并應用PDCA進行質控，六月份主要的質控點為首次病程的書寫，制定表格，逐項查對，發現存在問題，并及時反饋給書寫病歷的大夫，及時改進。

　　當然，我的日常工作還不止這些，要關注鰲山衛醫院家庭醫生高血壓管理群，要繼續下鄉義診，要針對目前醫院的狀況舉行業務講座，要發現疑難患者進行病例討論……

　　閑暇之時，我也常常思考，當我在區人民醫院工作時，如果青島市立醫院專家前來幫扶，我希望從專家那里學習到什么？而目前作為醫共體下鄉專家，我又能為這個醫院的發展做些什么？可能我們更需要樹立積極向上、努力學習、不斷提高業務能力的先進典型，通過模范的帶頭作用調動大家整體的工作積極性。我也更想融入鰲山衛生院這個大家庭，把我們區人民醫院腎內科這種嚴謹求實、一絲不茍的精神帶給大家。

　　醫共體建設是一面風帆，我想，如果有可能的話，就做個風一樣的女子吧，迅速而敏捷，堅定而從容，將垂寂的衣袖吹鼓成帆，讓破繭的羽翼飛出春天。

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