隨著天氣轉冷，小兒感冒進入冬季高峰期，讓不少醫院兒科的門診量大大增加。而本就短缺的人手，要應對蜂擁而至、扎堆就診的患兒，兒科醫師不得不連軸轉。記者調查中了解到，醫師加班加點、超負荷工作，忙時一人一天接診100多位患兒，連喝水、上廁所的時間都沒有。家長過于緊張孩子，期望值太高，醫師工作壓力大，醫患矛盾顯現。工作時間長、工作繁重、風險大、工資待遇不高，兒科醫師遇人手短缺、招聘難問題。即墨一些醫院招錄標準由研究生降至本科生，但還是招不夠兒科醫師。

　　工作繁重每天接診百余位患兒

　　“我兒子怎么還發燒？”、“咳嗽怎么辦？”、“幫我看看我家孩子。”……近日，記者來到即墨市人民醫院兒科，不僅門診室、輸液區、等候大廳擠滿了患兒及家屬，住院處也已“滿員”。醫師、護士身邊圍著一圈的家屬，一上午忙得腳不沾地。

　　“雖然醫院規定早上8點上班，但我們一般7點半就到醫院，開始看門診；中午12點下班，得忙到12點半才能結束上午的工作，忙時一個醫師一天看100多個病人。”醫院的一位兒科醫師說，因為醫師人數固定，但感冒患兒人數增加，醫師只能延長工作時間，加班加點、超負荷工作，連喝水、上廁所的時間都沒有。

　　對于兒科醫師，公休假是一種奢望。“周六、周天需要專家輪著看門診，每周一天半的休息都不能保證，公休假就更不用指望了。我們很多同事都已經積攢了十幾天的假沒休了，根本休不了。”該兒科醫師說，勞動節、國慶節等節假日從來沒有帶孩子出去玩過，因為工作需要，都是孩子一個人在家待著。

　　醫患關系家長期望高，醫師壓力大

　　“有時候病人嫌挨號時間太長，好不容易輪到自己，又嫌看病時間太短。其實醫師也怕漏診、誤診，該解釋的都會解釋到，開好藥、盡可能寫詳細病歷。現在家長都拿孩子當寶貝，一遍遍問怎么老是發燒，怎么打了一天針燒還是退不下來。”該醫師告訴記者，這其實是很矛盾的，如果醫師一一作出解釋，病號就看不完了。如果看得慢了，病號等待時間會更長。

　　“其實，看門診的時候真沒時間解釋那么多，有時候病人會覺得是醫師不好好給你看，其實醫師心里都有數。”該醫師說，很多小孩活蹦亂跳的，燒到39攝氏度或是40攝氏度也是不要緊的，吃點藥、打個針回家觀察就可以了。但有些孩子雖然不燒，但精神狀態不好，醫師就會重視起來，該住院住院，該觀察觀察。

　　該醫師介紹，工作中也會遇到這樣的情況，有些患兒不需要住院，家長偏要求住院。有些患兒病情穩定，不需要住院了，攆也攆不走。“家長擔心孩子回家再生病是好的，但醫院不是養人的地方，醫院的環境并不適合孩子生活。如果孩子回家后再生病，是孩子抵抗力差的原因，和住不住院沒有關系。”他說，很多方面醫師需要綜合考慮，兒科的病床非常緊張，很多患兒住院前都要等好幾天，還有很多病情更嚴重的患兒住不上院。

　　這位醫師告訴記者，由于家長期望值太高，有時候醫師不得不照顧家長的情緒，醫務工作者都希望得到病人及其家屬的理解。“其實，醫師和家長的心態是一樣的，都希望孩子早點康復。患病都有一個過程，多喝點水，吃點藥，能不打針就不打針，畢竟有些藥是有副作用的。”該醫師說。

　　對此，即墨市中醫醫院的一位兒科醫師表示，醫患矛盾可能是一種表面現象，“患者不理解醫療行業及其制度上的不可變性，造成一旦出現問題，患者會把激化點放在醫師身上。有時候這和醫師、患者都沒有關系，是潛藏的一些問題所致的。家長擔心孩子，期望值高都是可以理解的。醫生的第一要念肯定是把孩子治好，但人的疾病是一個很復雜的過程，有很多不可預知性，臨床上需要逐步診斷的過程，不能保證百分之百不出問題。”

　　人才短缺標準降低還是招不夠人

　　2014年1月，在大連市婦兒醫療中心、大連市兒童醫院的公開聯合招聘中，兒科醫生等崗位卻出現“零應聘”。大連市市婦幼保健院招聘的新生兒醫師等崗位也因為報名人數未達到競爭比例而取消或縮減。業內人士介紹，即墨市多家醫院兒科同樣面臨人手短缺、招聘難問題。從去年開始，已經降低了招錄門檻，招錄標準由研究生降至本科生，但還是招不夠兒科醫師。

　　“本身就沒有愿意念兒科的，兒科研究生就更少了。好不容研究生畢業以后，青島婦女兒童醫院、青大附院都缺兒科醫師，在大醫院就留下了。”即墨的一位兒科醫師介紹，國家“全面兩孩”政策放開，這一“供需”矛盾將更加緊張。

　　另一位兒科醫師告訴記者：“從2011年、2012年開始，醫院降低招聘門檻，開始招收本科生，但還是招不夠人。今年只招了一個本科生，還不知道能不能留下來。本科生大學學的是臨床專業，可以定崗在任何一個科室。小兒科的活難干，很少有愿意留在兒科的。”按照全國要求來說，該醫院兒科至少還需要三四位兒科醫師。

　　“兒科又被稱作‘啞科’，小孩不會說，對專業功底等各方面要求都比較高。加上工作時間長，工作量大，醫師四天一個夜班，上起班來挺累的，對身體損傷也很大。回報不高，相對其他科室，工資是最低的。稍有不到位的地方，家長各方面意識比較高，風險大，所以說兒科的活是比較難干的。”這位兒科醫師介紹，工作時間長、任務繁重、風險大、工資待遇不高等成為兒科醫師人手短缺、招聘難的原因。

　　此外，該兒科醫師介紹，本科生畢業后并不能馬上上手，一名醫學院畢業的本科生要成長為獨當一面的兒科醫師至少需要3年的時間，國外需要七八年的時間，“本科畢業后，過一年面臨執業醫師資格考試，考出執業醫師資格證后，要在臨床上鍛煉一兩年，才能獨立處理一些常見情況。” 文/圖記者 王靜

　　 （來源：半島網-半島都市報） [編輯: 王泯蘇] 本文地址：http://jimo.bandao.cn/news.asp?id=2590523