老人們?cè)诰蛹疑鐓^(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心鍛煉身體。

文/圖　半島全媒體首席記者　劉笑笑

在老齡化程度持續(xù)加深的今天,如何讓老年人老有所養(yǎng)、老有頤養(yǎng),已成為每個(gè)家庭面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。青島市作為全國(guó)老齡化發(fā)展速度快、基數(shù)大、程度高、高齡化態(tài)勢(shì)突出的城市之一,截至目前,全市60歲以上常住老年人口已達(dá)204萬(wàn)人,80歲以上常住老年人口達(dá)28.8萬(wàn)人。如何養(yǎng)老?如何讓老人們的晚年生活得到很好的照料?近年來(lái),青島市加快推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,構(gòu)建了新一輪“1+10”養(yǎng)老服務(wù)政策體系,針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的各個(gè)領(lǐng)域制定了綜合性規(guī)范補(bǔ)貼政策,促進(jìn)了機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)的協(xié)調(diào)發(fā)展,努力為全市老年人提供更高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。

在家門口快樂(lè)養(yǎng)老

每天吃過(guò)早飯后,家住香緹樹小區(qū)的75歲的楊大爺就會(huì)步行來(lái)到家門口的遼源路街道福山居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心。在康復(fù)大廳的康復(fù)訓(xùn)練設(shè)備上鍛煉鍛煉雙腿,跟其他老人聊聊天,到了中午就在養(yǎng)老服務(wù)中心的食堂里用餐,楊大爺?shù)耐砟晟钸^(guò)得輕松而愜意。

作為全市打造的98個(gè)城市街道級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心之一,這里面積近1000平方米,依照五星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)打造,寬敞明亮。設(shè)有多功能活動(dòng)室、社區(qū)食堂、康復(fù)護(hù)理室、長(zhǎng)短期托養(yǎng)室、醫(yī)療保健室、助浴室、輸液室等活動(dòng)空間并配有中央空調(diào),可為自理、半自理和全護(hù)理老人提供個(gè)人照顧、保健康復(fù)等托養(yǎng)服務(wù)。

“幸好家門口開了這個(gè)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,就像是我們老人的托老所一樣,休閑娛樂(lè)、鍛煉、營(yíng)養(yǎng)午餐、就醫(yī)、理發(fā)、陪伴,在這里什么都解決了。”與楊大爺?shù)南敕愃?不少老人主動(dòng)簽約了這里的日托服務(wù)。

建設(shè)“家門口的養(yǎng)老院”,是青島市破解養(yǎng)老難題的路徑之一。作為國(guó)家第四批居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市,青島市全力推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革,初步形成了居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的“青島模式”。去年,青島市、區(qū)(市)兩級(jí)財(cái)政投入2.1億元,吸引社會(huì)投資3億元,建成98處街道級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,實(shí)現(xiàn)了城市街道居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋。

今年,青島市為突破農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)難題,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均等化,補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施短板,把建設(shè)40處農(nóng)村鎮(zhèn)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心作為市辦實(shí)事項(xiàng)目。10月13日,青島市40處農(nóng)村鎮(zhèn)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心集中開業(yè),其中西海岸新區(qū)8處、即墨區(qū)8處、膠州市4處、平度市12處、萊西市8處,完成簽約家庭養(yǎng)老床位4023張。

當(dāng)天中午,在西海岸新區(qū)藏馬鎮(zhèn)藏馬山居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,不少老人正在中心餐廳里買飯就餐。72歲的張奶奶說(shuō),和養(yǎng)老服務(wù)中心簽訂服務(wù)協(xié)議后,政府每個(gè)月都補(bǔ)貼老人100塊錢,算下來(lái)自己花不了多少錢,就能吃上熱乎乎的飯菜。

鎮(zhèn)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心面積為1000到2000平方米,內(nèi)設(shè)30至70張護(hù)理型機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位,同時(shí)具備醫(yī)療護(hù)理、生活照料、康復(fù)保健、助餐送餐、精神慰藉等服務(wù)功能。老年人既可以選擇入住鎮(zhèn)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,享受機(jī)構(gòu)化、專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),也可以選擇與鎮(zhèn)級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心簽約家庭養(yǎng)老床位,在熟悉的環(huán)境中、在親情的陪伴下原居安養(yǎng)。至此,青島填補(bǔ)了農(nóng)村居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的空白,也成為全國(guó)首個(gè)實(shí)現(xiàn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)城鄉(xiāng)全覆蓋的城市。

為了激發(fā)養(yǎng)老市場(chǎng)活力,青島市制定出臺(tái)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心一次性建設(shè)獎(jiǎng)補(bǔ)、家庭養(yǎng)老床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、適老化改造補(bǔ)貼等政策,市、區(qū)(市)兩級(jí)投入資金2.1億元,撬動(dòng)社會(huì)資本投身青島居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)。同時(shí),免費(fèi)提供房屋設(shè)施,減輕企業(yè)運(yùn)營(yíng)壓力,進(jìn)而降低了養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格,實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的“供需雙補(bǔ)”。

把養(yǎng)老床位搬進(jìn)老人家里

隨著人口老齡化趨勢(shì)加快和老年人口失能化、失智化的發(fā)展,加之家庭結(jié)構(gòu)小型化、空巢化,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老方式受到嚴(yán)重沖擊,出現(xiàn)了大城市普遍存在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量不足、服務(wù)質(zhì)量不高和市場(chǎng)化程度低、發(fā)展動(dòng)力不足、養(yǎng)老護(hù)理員缺乏等“養(yǎng)老難”問(wèn)題。

據(jù)統(tǒng)計(jì),青島需要專業(yè)照護(hù)的失能失智老人近10萬(wàn)人,但只有1.8萬(wàn)名失能失智老人入住到專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。針對(duì)社會(huì)上的居家失能、失智老人,青島市創(chuàng)新推出的家庭養(yǎng)老床位項(xiàng)目,正在為破解老年人的居家養(yǎng)老難題尋找突破口。

家住臺(tái)東街道威海路社區(qū)87歲的王大爺,盡管子女非常孝順,但他不想拖累孩子,又不想離開家住進(jìn)養(yǎng)老院,所以就一直堅(jiān)持獨(dú)居。就在去年年初,他半夜突發(fā)腦梗,手機(jī)就放在床邊桌子上,卻無(wú)法夠到。求生的本能讓他拼盡全力撥打了急救電話,最終闖過(guò)了那一關(guān),但至今回憶起來(lái)仍心有余悸。

不過(guò),去年7月份,老人簽約了家庭養(yǎng)老床位,不僅吃飯、理發(fā)都有人上門照料,還在家里進(jìn)行了家庭養(yǎng)老床位適老化改造,安裝了視頻看護(hù)設(shè)備、紅外感應(yīng)設(shè)備、緊急呼叫器等助老設(shè)施,在家就能享受到24小時(shí)智能監(jiān)護(hù)。家庭養(yǎng)老床位等于將護(hù)老設(shè)施、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)“搬”進(jìn)老人家中,為居家養(yǎng)老模式帶來(lái)更多可能性,更好滿足人們“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)”的需求。

據(jù)了解,家庭養(yǎng)老床位目前主要針對(duì)社會(huì)上的居家失能、失智老人,是街道(鎮(zhèn))級(jí)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與周邊社區(qū)的居家失能、失智老人簽約服務(wù)期1年以上的,為居家老年人提供醫(yī)療護(hù)理、生活照料、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健、助餐送餐、精神慰藉、助潔助浴等三個(gè)專業(yè)以上服務(wù)項(xiàng)目。

值得一提的是,青島市將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度融入到居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中,要求所有的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的運(yùn)營(yíng)組織必須具備長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)單位資質(zhì),簽約的家庭養(yǎng)老床位全部為護(hù)理型床位,能夠?yàn)榫蛹业氖苁е抢夏耆颂峁┽t(yī)療護(hù)理服務(wù)。聯(lián)合市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委制定出臺(tái)了《青島市失能失智人員照護(hù)需求等級(jí)評(píng)估實(shí)施辦法》,通過(guò)制度性設(shè)計(jì),實(shí)現(xiàn)了失能失智人員照護(hù)需求等級(jí)評(píng)估組織互認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、結(jié)果共享。

打造養(yǎng)老服務(wù)“青島模式”

青島市是全國(guó)老齡化發(fā)展速度快、基數(shù)大、程度高、高齡化態(tài)勢(shì)突出的城市之一。截至目前,全市60歲以上常住老年人口204萬(wàn)人,老齡化率20.28%；80歲以上常住老年人口28.8萬(wàn)人,占老年人口的14.1%,養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)出“多層次、多樣化、個(gè)性化、品質(zhì)化”的發(fā)展趨勢(shì)。

近年來(lái),青島市加快推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,養(yǎng)老服務(wù)政策體系日臻完善。2015年,頒布實(shí)施《青島市養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》,使青島市成為全國(guó)唯一為養(yǎng)老立法的副省級(jí)城市。自2019年以來(lái),制定出臺(tái)了《青島市人民政府關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平的實(shí)施意見(jiàn)》以及10個(gè)配套政策文件,構(gòu)建了新一輪“1+10”養(yǎng)老服務(wù)政策體系,夯實(shí)了居家養(yǎng)老的基礎(chǔ)性地位,促進(jìn)了機(jī)構(gòu)、社區(qū)、居家養(yǎng)老服務(wù)的協(xié)調(diào)發(fā)展,更好地滿足了廣大老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。

在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方面,2016年,青島市出臺(tái)了《青島市促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展的若干政策》,探索發(fā)展了醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)養(yǎng)合作、醫(yī)養(yǎng)一體、兩院一體、居家巡診等多種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。截至目前,青島市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)284家,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位4.2萬(wàn)張。其中,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)263家,護(hù)理型床位數(shù)2.3萬(wàn)張。

青島市還牽頭成立了膠東半島養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)盟,打造了膠東半島養(yǎng)老服務(wù)旅居平臺(tái),引領(lǐng)膠東經(jīng)濟(jì)圈養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展。依托互聯(lián)網(wǎng)+,青島市開發(fā)了養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管信息平臺(tái),對(duì)正在推行的240余項(xiàng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,由運(yùn)營(yíng)組織牽頭,制定項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化流程,強(qiáng)化全過(guò)程監(jiān)管,將全部服務(wù)流程納入平臺(tái)進(jìn)行管理。同時(shí),建立了青島養(yǎng)老服務(wù)時(shí)間銀行,開發(fā)了手機(jī)端App,引導(dǎo)廣大群眾積極參與養(yǎng)老服務(wù)志愿活動(dòng)。

此外,嚴(yán)格落實(shí)困難老年人補(bǔ)貼、困難老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼和農(nóng)村留守老年人巡訪制度,對(duì)所有農(nóng)村留守老年人實(shí)施建檔立卡、開展關(guān)愛(ài)服務(wù)。嚴(yán)格落實(shí)特困供養(yǎng)政策,對(duì)能夠集中供養(yǎng)的特困供養(yǎng)對(duì)象全部實(shí)施集中供養(yǎng),即墨區(qū)、膠州市12處鎮(zhèn)辦敬老院已全部完成了公建民營(yíng)改革。對(duì)分散供養(yǎng)的特困老年人,采取政府購(gòu)買基本居家養(yǎng)老服務(wù)的方式予以保障,服務(wù)對(duì)象中部分失能和失能(失智)老年人的服務(wù)時(shí)間分別為每月不少于45小時(shí)和60小時(shí),城鄉(xiāng)分別按每小時(shí)20元、15元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助,確保農(nóng)村老年人都能享受到基本養(yǎng)老服務(wù)。

下一步,青島市將以落實(shí)新一輪“1+10”養(yǎng)老服務(wù)政策體系為抓手,加快建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,著力打造大城市養(yǎng)老服務(wù)的“青島模式”。

延伸

讓困難群眾共享全市改革發(fā)展成果

半島全媒體記者　張昌威

為進(jìn)一步改善青島市城鄉(xiāng)低保家庭的基本生活條件,提高困難群眾的基本生活保障,讓困難群眾共享全市改革發(fā)展成果,截至今年7月,青島共20次提高城市低保標(biāo)準(zhǔn),15次提高農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)。

青島城市最低生活保障制度是1994年6月建立的,建制之初每人每月96元。農(nóng)村最低生活保障制度是1996年12月建立的,建制之初每人每年600元。

到2004年1月,青島城市低保標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)到230元,此后分別在2005年、2007年、2009年三次提高,調(diào)整到每人每月350元。

到2011年10月,青島城市低保標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每月420元；農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每年2604元。自2011年10月至2017年4月,青島連續(xù)七年提高城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)。2017年的提標(biāo),是城鄉(xiāng)低保建制以來(lái)的城市低保標(biāo)準(zhǔn)第16次、農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)第11次調(diào)整。至2017年4月,六區(qū)實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,低保標(biāo)準(zhǔn)每人每月660元。四市城市低保標(biāo)準(zhǔn)每人每月600元,農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)每人每月490元。

2020年,青島分別于4月、10月、11月三次連續(xù)提高城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)。至2020年11月,七區(qū)城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)為每人每月821元；三市城市低保標(biāo)準(zhǔn)為每人每月821元,農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)為每人每月614元。

今年7月,青島再次提高城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn),這是青島城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)建制以來(lái)城市低保標(biāo)準(zhǔn)的第20次、農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)第15次調(diào)整。目前,七區(qū)實(shí)行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,低保標(biāo)準(zhǔn)每人每月904元。三市城市低保標(biāo)準(zhǔn)每人每月904元；農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)每人每月680元。

除了提高城市低保標(biāo)準(zhǔn),今年10月,青島市又一次調(diào)整最低工資標(biāo)準(zhǔn),這是自1995年青島首次提出用人單位最低工資標(biāo)準(zhǔn)后,第18次調(diào)整最低工資標(biāo)準(zhǔn),廣大打工者將切實(shí)受益。早在1995年,青島月最低工資標(biāo)準(zhǔn)分別為180元和150元,今年10月第18次調(diào)整最低工資標(biāo)準(zhǔn)后,七區(qū)、三市的月最低工資標(biāo)準(zhǔn)分別為2100元和1900元。