2020年中國“兩會時間”5月21日正式開啟。特殊時期召開的中國兩會備受世界矚目。青島早報記者在會議期間，采訪了住魯全國政協(xié)委員和住魯全國人大代表，傾聽全國兩會上的青島聲音。

全國人大代表、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院（山東省眼科醫(yī)院）院長 史偉云

公共衛(wèi)生同經(jīng)濟(jì)發(fā)展同等重要

2020年是史偉云履職全國人大代表的第三年。作為我省眼科專科醫(yī)院領(lǐng)頭羊——山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院（山東省眼科醫(yī)院）的一院之長和全國知名眼科專家，史偉云在做好本職工作的同時，從未忘記自己作為 “全國人大代表”的職責(zé)。他將關(guān)注的視角從專業(yè)內(nèi)延伸到專業(yè)外，對優(yōu)化臨床急需醫(yī)療器械注冊審批、加強(qiáng)食品包裝管理建設(shè)節(jié)約型社會等話題建言獻(xiàn)策。

建立醫(yī)療器械特種審批程序

3年來，史偉云將自己的視角對準(zhǔn)眼科專業(yè)領(lǐng)域，今年他提出關(guān)于優(yōu)化臨床急需醫(yī)療器械注冊審批的建議。這其實(shí)是他第二年提出這一建議，之所以 “緊盯”這一話題不放，史偉云解釋，現(xiàn)在國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域已注意到“罕見藥”短缺的問題并加以解決，但還存在 “罕見醫(yī)療器械”短缺。以人工角膜為例，人工角膜是針對重度角膜病診療的唯一有效醫(yī)療器械，可謂是部分眼疾患者最后一根“救命稻草”。但目前我國卻沒有同類產(chǎn)品，也沒有企業(yè)有意向合法引進(jìn)同類進(jìn)口產(chǎn)品。這是因?yàn)槿斯そ悄さ呐R床需求并不高，每年不會超過500例，但一旦得病，對于患者及家庭是百分之百的打擊。

雖然是臨床“必需”，但并沒達(dá)到臨床“急需”，所以目前并沒有適用文件支持對該醫(yī)療器械的批準(zhǔn)上市。對此，史偉云建議，進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)療器械審批細(xì)則，引入類似于“罕見醫(yī)療器械”的概念，建立該類醫(yī)療器械的特種審批程序；加強(qiáng)對“罕見病”相關(guān)器械和“稀有醫(yī)療器械”研發(fā)的政策支持；持續(xù)整合醫(yī)療器械審批力量，以解決小眾眼疾患者的燃眉之急。

記者了解到，作為全世界極少完成角膜手術(shù)超萬例的全國知名角膜病專家，史偉云也多次將建議鎖定在對 “角膜”的關(guān)注上。他曾針對目前全國角膜材料奇缺與我國400萬角膜盲患者群體的巨大需求的矛盾，提出了改善我國角膜材料匱乏現(xiàn)狀的建議；他曾提出完善器官捐獻(xiàn)條例的建議，以使眼角膜捐獻(xiàn)、器官捐獻(xiàn)流程更加順暢。

醫(yī)保基金使用應(yīng)體現(xiàn)救急性

2020年全國兩會期間，史偉云作為醫(yī)療界人士，也將在兩會為醫(yī)務(wù)工作者發(fā)聲。史偉云3年來一直在為優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境、深化醫(yī)療改革而努力。在2018年全國人大代表履職的第一年，他便就“打擊醫(yī)鬧、保障醫(yī)生人身安全”提出過建議，建議將“保護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益”寫入《最高人民法院工作報告》，并得到中華人民共和國最高人民法院的高度重視，經(jīng)過最高法認(rèn)真研究，他的建議被采納。

2019年，史偉云就加強(qiáng)醫(yī)保基金支付管理提出建議。他建議，醫(yī)保基金使用應(yīng)體現(xiàn)救急性，應(yīng)建立一套綜合病種、費(fèi)用、國民收入水平等因素的差異化支付標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)化按病種結(jié)算、定額控制結(jié)算以及總額預(yù)付結(jié)算管理，真正讓醫(yī)保基金用在“刀刃”上，解決群眾急需的疾病診療需要。

對于醫(yī)改,他認(rèn)為醫(yī)療的主體是醫(yī)生,也應(yīng)該是改革的主體。 “醫(yī)改是一個很難的課題,但難也應(yīng)該改。我認(rèn)為,醫(yī)改最主要的是要解決如何釋放醫(yī)生生產(chǎn)力的問題。 ”史偉云說,醫(yī)生是所有醫(yī)療政策、醫(yī)療手段的最終實(shí)施者,而目前醫(yī)生的待遇、負(fù)擔(dān)、責(zé)任等問題都有待得到進(jìn)一步解決。

出臺限制商品過度包裝條例

2020年的全國兩會注定不平凡，因?yàn)?020年年初，新冠肺炎疫情來襲，在這場抗擊疫情的戰(zhàn)爭中，公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的運(yùn)行、眾多白衣戰(zhàn)士的最美逆行等都讓史偉云深深感動。史偉云認(rèn)為，公共衛(wèi)生應(yīng)該會成為2020年全國兩會重點(diǎn)談?wù)摰淖h題。“我認(rèn)為，公共衛(wèi)生和人民健康應(yīng)該被提到和經(jīng)濟(jì)發(fā)展同等重要的位置。因?yàn)闆]有人，社會就沒有主體，沒有健康哪來經(jīng)濟(jì)。此外，我還想談下建立完善隔離體系等公共衛(wèi)生問題。 ”史偉云說。

今年，史偉云還將建議的關(guān)注點(diǎn)延伸到了專業(yè)之外，提出了《關(guān)于加強(qiáng)食品包裝管理，建設(shè)節(jié)約型社會的建議》。史偉云說，目前我國正在建設(shè)節(jié)約型社會，并大力倡導(dǎo)環(huán)保，而食品包裝的現(xiàn)狀卻與這一理念背道而馳，令人擔(dān)憂。史偉云建議，對于食品包裝，進(jìn)一步調(diào)整有關(guān)強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)約束性，限制部分包裝材料使用，加大推廣垃圾分類，出臺限制商品過度包裝條例，加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督。

全國人大代表、中國地質(zhì)調(diào)查局青島海洋地質(zhì)研究所副總工程師 印萍

打擊非法開采海砂 強(qiáng)化監(jiān)管和追責(zé)

“在疫情防控的特殊背景下，今年的全國兩會安檢比往年更嚴(yán)格一些。 ”印萍告訴記者，疫情影響下，今年兩會會期壓縮了，但是任務(wù)卻沒有壓縮，今年是決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)、全面建成小康社會的關(guān)鍵時期，再加上疫情原因，增添了很多不確定因素，所以今年的會議任務(wù)還是比較重的。

應(yīng)該科學(xué)利用海砂資源

“今年山東團(tuán)增添了更便捷的會議App，讓我們接收信息更方便了。以前一些文件需要紙質(zhì)下發(fā)，現(xiàn)在很多都是通過App，簡單、便捷、環(huán)保。”全國人大代表、中國地質(zhì)調(diào)查局青島海洋地質(zhì)研究所副總工程師印萍告訴記者，今年由于疫情原因，實(shí)行全封閉管理，沒有了往年記者的“長槍短炮”，這是今年的一大變化，但是為了方便記者采訪，安排了專門的網(wǎng)絡(luò)采訪室。

今年兩會，印萍也帶來了她的最新建議。隨著我國城市化進(jìn)程的快速推進(jìn)，市場對建筑用砂需求急劇增加，有序開采的河砂和質(zhì)量達(dá)標(biāo)的機(jī)制砂已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場需求，供需矛盾加劇。為此，印萍建議，加快資源勘查，科學(xué)利用海砂資源，打擊非法開采海砂，強(qiáng)化監(jiān)管和嚴(yán)格追責(zé)。

海洋非法采砂危害嚴(yán)重

印萍告訴記者，海洋非法采砂危害嚴(yán)重，除了嚴(yán)重侵占國家礦產(chǎn)資源和破壞海洋生態(tài)環(huán)境的違法問題，還催生了海砂買賣黑中介。近幾年，砂石市場需求進(jìn)一步擴(kuò)大，海砂交易利潤巨大，非法海砂交易日漸組織化、規(guī)模化，非法黑中介為買主提供“一條龍服務(wù)”。另外海砂交易監(jiān)管存在一定漏洞，致使海砂極易流入建筑市場。我國對含海砂混凝土的制作加工及監(jiān)測缺乏完善制度，海砂含有一定量的氯鹽，易導(dǎo)致混凝土結(jié)構(gòu)中的鋼筋銹蝕，進(jìn)而降低混凝土結(jié)構(gòu)的耐久性和承載力，直接用于建筑易導(dǎo)致安全隱患。

印萍告訴記者，針對上述情況，她的建議是借鑒國際司法研究成果和工作經(jīng)驗(yàn)，完善海砂的海洋資源和生態(tài)環(huán)境損害司法追責(zé)內(nèi)容和建立起訴賠償標(biāo)準(zhǔn)，提高對盜采海砂行為的監(jiān)管打擊和責(zé)任追究力度。

開展全國海砂資源普查和詳查，以及重點(diǎn)砂源地資源勘查，特別是對重點(diǎn)盜采海域進(jìn)行新一輪資源摸查和生態(tài)環(huán)境本底調(diào)查，編制海砂資源開發(fā)規(guī)劃，有序啟動海砂資源開發(fā)，保障重大工程建設(shè)需求，緩解砂石資源需求的緊迫形勢。

建立建筑海砂利用標(biāo)準(zhǔn)

針對海砂洗砂流程、洗砂設(shè)備建立和完善相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格規(guī)范洗砂程序和監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)。住建管理部門強(qiáng)化對海砂使用的監(jiān)管，出臺混凝土氯離子含量強(qiáng)制監(jiān)測制度，嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)使用海砂，定期對各建筑及原料市場進(jìn)行抽查檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問題倒查追責(zé)，凈化市場。

海砂含鹽量高、磨圓度高，未處理的海砂會使混凝土強(qiáng)度和耐久性等性能降低，成為重要的工程隱患，在我國多個地區(qū)問題已經(jīng)逐漸顯現(xiàn)，引起社會高度關(guān)注。亟需建立建筑海砂處理和利用標(biāo)準(zhǔn)，開展海砂混凝土強(qiáng)度和耐久性性能試驗(yàn)，研發(fā)海砂性能改良技術(shù)，優(yōu)選改性試劑和改性處理方法，提高海砂利用水平和安全性。

本版撰稿 記者 徐棟 黃飛

圖片均由本人提供