半島記者 齊娟

　　4月15日，青島高三年級學生將復學。如何做好開學前的保障工作？怎樣確保校園健康有序？學校、教職工、學生、家長應做好哪些準備？針對這些問題，青島市疾病預防控制中心學校衛生科主任陳暕在接受采訪時給予全面解答。

托幼機構和學校在什么情況下可以開學復課？

　　根據國家教育部要求，學校開學復課原則上應該具備三個條件：一是疫情沒有得到基本控制前不開學；二是學?；痉揽貤l件不具備不開學；三是校園和師生公共衛生安全得不到切實保障不開學。

　　山東省教育廳在4月3日發布公告，4月15日全省高中（含中職）學校畢業年級4月15日正式開學。各高中（含中職）學校要按有關要求，錯時錯峰有序組織畢業年級學生開學返校。初中學校畢業年級原則上按順延一周開學做準備，高中（含中職）、初中學校其他年級和小學、幼兒園、特殊教育學校、高等學校開學時間還要視疫情形勢再行確定，具體時間待教育部門權威發布。

入校前，疾控防疫工作如何開展？怎樣確保校園健康有序？

　　在青島市衛生健康委的統一領導和部署下，積極配合市教育部門做好學校開學前各項準備工作，其中包括：

　?。ㄒ唬╅_展培訓。針對中小學校和高校相關責任人，就學校開學后一日流程、突發公共事件應急處置、消毒技術等方面進行了網絡培訓。

　　（二）指導學校開展應急演練，從腳本演練制定、演練場景設置、演練點評等方面給予專業性意見和建議，使學校演練更能夠貼近實戰，從而達到演練的效果和目的，保證開學后遇到突發事件能夠從容應對。

　?。ㄈ┲贫藢W校一日流程。從入校、上課、午餐、放學及宿舍等環節入手進行了細化，保證做到萬無一失。

　?。ㄋ模┡浜鲜薪逃趾褪〗逃龔d，對所有開學復課學校，按照核驗標準以最嚴格的標準，最嚴謹的態度逐條進行核驗，一項達不到要求，一票否決，必須按要求整改后復驗合格方可開學。

　?。ㄎ澹ｉT編寫學校及托幼機構預防性消毒明白紙，制作新冠肺炎防控知識（學生版）PPT，印制疫情防控相關知識海報，發放給各學校，用于新冠疫情健康教育。

入校前，家長需要做哪些準備？

　?。ㄒ唬┘议L要每天關注孩子健康狀況，將體溫檢測、健康情況以及外出旅居情況及時上報給學校，務必保證上報信息準確，不得隱瞞。

　　（二）家長要保證家庭衛生環境整潔，做到常通風、勤曬被褥、定期進行消毒等。

　　（三）培養孩子良好衛生習慣，勤洗手、常洗澡、剪指甲，養成咳嗽禮儀（打噴嚏或咳嗽時應用紙巾遮擋，并把紙巾如垃圾桶內）。

　　（四）外出佩戴好口罩，并及時更換，廢棄口罩扔到指定垃圾箱內。

　　（五）減少到人群密集區域，避免傳染病交叉感染。

　?。┍ＷC孩子營養，做到合理膳食，定時進餐，少吃含糖食品和飲料、不亂吃不衛生食物等。

　?。ㄆ撸┍ＷC孩子體育鍛煉，有條件可每天帶領孩子進行1小時以上中等強度戶外鍛煉，提高機體免疫力。

　?。ò耍┍ＷC孩子睡眠，小學生每天10個小時、中學生9個小時，高中生8個小時。

　　（九）做好孩子視力保護，科學使用電子產品，經常遠眺放松眼睛，做好眼保健操等。

　?。ㄊ┘议L要定期對孩子進行了新冠及傳染病防控知識的健康教育。

開學前學校應好哪些準備？

　?。ㄒ唬┙⒅饕I導為第一責任人學校疫情防控管理體系。重點做好學校新冠疫情防控工作方案、開學工作方案和學校突發公共衛生事件應急預案，壓實學校晨午檢和因病缺課登記和病因追蹤制度、疫情上報制度、健康管理制度、消毒管理制度等等各項制度。

　　（二）建立應急預案，加強應急演練。主要針對一日流程、突發事件應急處置和消毒等方面等做好演練和桌面推演；

　　（三）師生逐一摸排，細化健康臺賬。做好學生和教職工在開學前14天的健康狀況及旅居史調查和登記，對重點人群做好排查登記；

　?。ㄋ模W校要設置好符合要求的臨時留觀場點和留觀隔離室；

　　（五）要按照要求做好充足的物質儲備。尤其是額溫槍、水銀體溫計、口罩、消毒劑、護目鏡、嘔吐包等應急物資；

　　（六）開展對教職工新冠疫情及春季傳染病防控、個人防護、消毒等方面的技能培訓和健康教育宣傳；

　?。ㄆ撸╅_學前對校園進行一次徹底的大掃除，對重點區域（例如教室、宿舍、食堂等）進行全面消毒，為開學營造一個清潔衛生的環境。

開學后學校如何做好疫情防控？

　　（一）加強學校出入管理，無關人員一律不得入內，建議設立唯一通道

　?。ǘ┲攸c做好晨午檢、寄宿制學校要做好晚檢，對于出現的發熱學生及時按照相應程序進行處置；

　　（三）做好教室及辦公場所通風，視天氣情況，每天上午和下午至少各1次，每次20-30分鐘；

　?。ㄋ模W校師生要做好手衛生，在課間、飯前便后、運動后等使用洗手液，按照七步洗手法流水洗手，每次洗手20秒以上；

　　（五）做好消毒。學校消毒原則是清潔為主，消毒為輔，避免消毒過度。室內空氣以通風為主，對教室、食堂。公辦事等場所經常接觸和觸摸的物體表面，例如門把手、臺面、桌椅、扶手等重點部位每天用有效氯含量為250-500mg/L的消毒劑擦拭消毒2-3次，消毒后30分鐘，一定要用清水沖洗擦拭干凈。對于教學樓、辦公樓和食堂等地面每天用250-500mg/L的含氯消毒劑進行一次噴灑消毒，也是作用30分鐘后，用清水沖洗干凈，最好是在學校放學以后進行。學校出現流感等傳染病疫情時，可適當增加重點區域的消毒頻次。

　?。W校應加強學生因病治愈后復課查驗工作。因病缺課學生病愈返校時，學校必須做好查驗工作，復課返校學生必須在隔離期滿且身體痊愈狀況下，持正規醫院出具的健康證明，才可返校復課。

　　（七） 不要組織聚集性活動。

　　（八）寄宿制學校除此之外，還應做好：

　　嚴格管控宿舍人員進出管理，進出測量體溫和登記；

　　在學生上課期間，白天視天氣狀況宿舍、盥洗室和衛生間應保持全天開窗通風。

　　宿舍樓保潔人員在每日早上學生上課后對地面和物體表面用含有效氯250-500mg/L的消毒劑消毒擦拭，作用30分鐘后，用清水清除殘留消毒液。

學生在開學后應怎樣做？

　?。ㄒ唬┏鲩T上學前備好足夠的口罩、紙巾濕巾，家長要給孩子測量體溫。體溫正常方可上學，如果體溫超過37.3度或有其他不適癥狀及時就診，并及時報告班主任。在校期間，出現發熱、咳嗽、流涕等癥狀請立即向老師報告。

　?。ǘ┥稀⑾聦W路途少接觸

　　提倡私家車自行接送、騎自行車和步行上下學，乘坐定制公交或校車要做好個人防護，全程佩戴口罩，不要隨意觸碰公交上物品。不去除家庭、學校之外的任何場所，不和家人、學校之外的人員接觸。

　?。ㄈ┰谛１M量避免近距離接觸

　　進學校、教室、上廁所不擁擠，間隔1米以上，有序排隊等候；在學校無論上課、食堂吃飯都單獨就坐，保持一定距離；課間休息不竄班，不聚集打鬧玩耍，不扎堆聊天。

　　（四）正確佩戴口罩，及時更換口罩

　　上課期間全程戴好口罩，不要隨意取下，不和同學交換已用過的口罩；取餐時佩戴口罩，即取即走，就餐中不交流、不聚集，就餐結束后佩戴口罩立即離開。當口罩變濕、變形或弄臟后及時更換，丟棄在學校指定垃圾桶內。

　?。ㄎ澹┣谙词?，常通風，咳嗽打噴嚏注意遮擋口鼻

　　進教室前、飯前便后、手臟時嚴格按照七步洗手法洗手，不扎堆一起洗手；不隨意吐痰，不亂扔垃圾?？人?、打噴嚏時，用臂肘或紙巾遮擋口鼻；教室要長時間保持通風，靠窗邊的同學可自備外套，避免著涼。

　?。┰诩疫m當鍛煉，合理安排作息時間

　　放學后盡快回家，到家進門先流水肥皂洗手，外套脫下掛在通風處晾曬。疫情期間校內活動減少，在家適當加強鍛煉，增強體質。合理安排作息時間，保證足夠睡眠。

開學后一日流程

　?。ㄒ唬┰缟洗笠幠熒胄Ｇ?，各班教室視天氣情況開門、窗通風15-30分鐘。

　?。ǘ┤胄r，學生和教職工需佩戴好口罩，學生要持有《體溫自測卡》，在身體健康的前提下入校，嚴禁帶病入學。師生要在校門口體溫測量點進行體溫測量，如果學生發現體溫超過37.3度，立即有專人送學校門口臨時觀察點觀察并復測體溫，如體溫復測仍然偏高，相關人員要立即通知家長將學生在不乘坐公共交通工具情況下前往發熱門診就醫，并將檢查結果第一時間反饋學校；教職工發熱后應向學校報告后，然后在不乘坐公共交通工具情況下前往發熱門診就醫，并將檢查結果第一時間反饋學校。

　　（三）第一節課上課前，各班級用清水和干凈抹布擦拭桌面、門把手、扶手等物體表面，進行清潔作業，無須用含氯消毒液消毒。

　　（四）然后班主任進行晨檢，登記缺課學生，并報給校辦公室和衛生室，做好病因追蹤。

　?。ㄎ澹┥衔缑抗澱n間視天氣情況通風5分鐘，第二節課后大課間通風10-15分鐘。在各個課間師生要經常按照七步洗手法使用洗手液或肥皂流水洗手。

　?。熒餐浞掷么笳n間做好戶外體育鍛煉，在雨雪等惡劣天氣可選擇室內鍛煉。

　　（七）中午教室開窗通風不少于30分鐘。

　?。ò耍熒谖绮颓昂蟆⒈愫蟀凑掌卟较词址ㄊ褂孟词忠夯蚍试砹魉词?。

　?。ň牛W校集中就餐時，應把握分時、錯峰、隔座就餐原則，注意就餐紀律。

　?。ㄊ┳龊梦玳g休息。下午上課前，對全體師生進行體溫測量并記錄，班主任老師進行午檢，登記缺課學生，報給校辦公室和衛生室，并做好病因追蹤。

　?。ㄊ唬┫挛?點前校辦或醫務室相關人員將當日學校摸排情況和因病缺課情況分別上報相關部門。

　　（十二）下午課外活動期間，師生保證30分鐘以上的中等強度戶外體育鍛煉，運動后按照七步洗手法使用洗手液或肥皂流水洗手。

　?。ㄊ┟刻煜挛绶艑W后由班主任帶領值日學生進行教室衛生大掃除，用500mg/L的84消毒液進行物體表面、地面消毒，作用30分鐘后用清水清除殘留消毒劑，教室門窗把手、電梯等手經常接觸部位每天至少消毒3次，并開窗通風。消毒時一定要做好個人防護。

　?。ㄊ模┓艑W后，由學校保潔人員用500mg/L的含氯消毒液對公共區域的地面、物體表面進行消毒，尤其是衛生間、樓梯扶手、電梯按鍵等重點區域，作用30分鐘后用清水洗凈殘留消毒液。馬桶及蹲坑投入1000-2000mg/L的含氯消毒劑作用1小時后，進行清水沖洗。有條件的學?？梢栽诜艑W后，在教室無人的條件下用紫外線燈照射消毒，每次照射不少于1小時。也可以使用紫外線循環風、高壓靜電循環風等類型的空氣消毒機進行空氣消毒。

　?。ㄊ澹┟恐芪宸艑W前，學校組織全體大掃除，進行校園環境全面的清潔和消毒。

學校消毒應注意什么？

　　學校日常消毒為預防性消毒，所謂預防性消毒就是學校在沒有發生病例的情況開展的消毒就是預防性消毒。學校消毒應注意的事項有：

　?。ㄒ唬W校消毒的原則：清潔為主、消毒為輔、避免消毒過度。

　?。ǘW校要有專人負責消毒的管理、配比和消毒，并要建立消毒記錄。嚴禁學生觸及和使用消毒液，以免造成損傷。

　　（三）空氣消毒以通風為主，如果出現傳染病疫情，可用紫外燈或紫外空氣消毒機進行消毒，不建議使用消毒液進行大面積噴灑對空氣進行消毒。

　　（四）地面、墻面等區域用含有效氯250-500mg/L的消毒劑進行噴灑，作用30分鐘后清水沖洗干凈，每天1次即可。學校出現聚集性傳染病疫情可對重點區域適當增加1-2次。

　　（五）教室、宿舍、食堂、辦公室等重點區域的門把手、扶手、電梯按鍵、鍵盤、桌面等部位，可用含有效氯250-500mg/L的消毒劑進行擦拭，作用30分鐘后清水沖洗干凈，每天2-3次。學校出現聚集性傳染病疫情可對重點區域適當增加1-2次。

　　（六）不要對車輛進行消毒、不要對室外空氣大面積消毒、不要使用高濃度消毒液，不要高頻次進行消毒。

　　（七）衛生間消毒時應注意，含氯消毒液禁止與潔廁靈等混合使用，會產生氯氣，造成人員中毒。

　?。ò耍W校口罩回收垃圾桶，每天上下午各1次用1000mg/L的含氯消毒液進行噴灑，并將口罩打濕消毒。

　?。ň牛┦植肯疽粤魉词譃橹?，也可用免洗手液，還可以用75%的酒精。

　?。ㄊ┮幏妒褂镁凭疽海凭疽嚎蛇m用于手部，也可用于物表擦拭，但不能大面積噴灑，后廚等區域嚴禁使用酒精消毒。

　　陳暕，青島疾病預防控制中心學校衛生科主任，山東大學公共衛生管理碩士，副主任技師。中國學生營養與健康促進會常務理事；中國學生營養與健康促進會學生餐分會委員；山東省預防醫學會學校衛生分會委員；青島市預防醫學會兒少衛生分會委員；青島市醫療衛生優秀人オ。從事學校衛生工作10余年，主要開展學生體質健康、學生常見病和傳染病防控、學校健康教育、學生健康相關因素監測等工作，有著較豐富的學校衛生基層工作經驗。