青島公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面取消醫(yī)用耗材加成 患者就醫(yī)再減負(fù)
半島記者 肖玲玲
12月10日,記者從市醫(yī)保局獲悉,即日起,青島全面取消各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成,以實際購進(jìn)價格實行“零差率”銷售。這是本市繼取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加成之后又一重大惠民舉措,將降低醫(yī)用耗材虛高價格,減輕患者耗材使用負(fù)擔(dān),同時適當(dāng)調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格,優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu),體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)技術(shù)價值。
2019年11月,山東省人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)山東省取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的指導(dǎo)意見的通知》要求,全省各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自2019年12月10日起,全面取消醫(yī)用耗材加成。
12月份,青島市醫(yī)療保障局會同衛(wèi)健、財政、市場監(jiān)管等四部門印發(fā)了《關(guān)于取消耗材加成理順醫(yī)療服務(wù)價格有關(guān)問題的通知》。
此次改革,堅持結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、提升優(yōu)勢、補(bǔ)強(qiáng)短板、逐步到位的原則,嚴(yán)格控制醫(yī)用耗材費(fèi)用增長,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消醫(yī)用耗材加成減少的合理收入,主要通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、做好同醫(yī)保支付銜接等方式解決。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整與醫(yī)用耗材加成減少的合理收入基本一致,增減相抵。
二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高部分綜合、臨床診斷、手術(shù)類等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的項目價格。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目與國家2012版項目規(guī)范進(jìn)行對接和理順,并取消醫(yī)用耗材加成,對體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的推拿、針灸部分中醫(yī)項目以及手術(shù)等部分醫(yī)療服務(wù)項目價格進(jìn)行合理調(diào)整,同步適當(dāng)降低大型設(shè)備檢查費(fèi)用。實行差別化價格管理,對不同級別公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行分級定價,不同難易程度的診療項目價格保持適當(dāng)差價,促進(jìn)分級診療。
據(jù)測算,改革后患者總體負(fù)擔(dān)下降。本次改革通過調(diào)整綜合類和使用耗材較為集中的手術(shù)類項目價格,耗材取消加成后,門診患者負(fù)擔(dān)略有減少。對住院患者而言,在醫(yī)保報銷范圍和比例不變的情況下,采用耗材較多的手術(shù)患者,整體負(fù)擔(dān)有所下降。本次改革有利于建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)合理的補(bǔ)償新機(jī)制,進(jìn)一步優(yōu)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu),在一定程度上解決醫(yī)用耗材價格虛高、過度使用問題,對促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,進(jìn)一步減輕人民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)有著重要意義。
■相關(guān)新聞 全省每年將取消醫(yī)耗加成12.4億元
12月10日起,山東省全面取消各級各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成。所有允許單獨(dú)向患者收費(fèi)的醫(yī)用耗材,以實際購進(jìn)價格實行“零差率”銷售。
山東省醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成,是強(qiáng)力破除“以耗養(yǎng)醫(yī)”的重要舉措,旨在通過規(guī)范耗材使用減輕患者負(fù)擔(dān)。以2018年數(shù)據(jù)測算,山東全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年將取消醫(yī)用耗材加成12.4億元。
在取消醫(yī)用耗材加成的同時,山東省還同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,提高技術(shù)服務(wù)收入占比,以此對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)償。調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格按照規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。
山東省醫(yī)保局分析認(rèn)為,取消醫(yī)用耗材加成后,改革前患者自付的醫(yī)用耗材加成金額,大部分轉(zhuǎn)由醫(yī)保基金支付,減輕了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。據(jù)初步統(tǒng)計,改革后預(yù)計山東全省將新增醫(yī)保基金支出3.9億元。 據(jù)新華社
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