半島網6月10日訊  （記者  孫貼靜）近日，一場突如其來的疾病，讓 3 歲的小宇（化名）陷入生命危機。被緊急轉入青島市婦女兒童醫院感染科時，孩子小臉通紅，高燒不退，上腹部皮膚紅腫潰爛。此前兩天，小宇在當地醫院接受了多種抗病毒藥物和抗生素治療，可體溫就像失控一般，一次次沖上 40℃，皮膚潰爛也愈發嚴重。血檢報告里，代表感染程度的 CRP、PCT 等指標居高不下，情況十分危急……

從“火山口”皮損找到治療突破口

青島市婦女兒童醫院感染科在各類軟組織感染，包括局部皮膚感染，急性蜂窩織炎，眼眶前感染，眼眶內感染，以及深部骨髓炎，肺膿腫等方面積累了豐富的臨床經驗。接診后，感染科醫護團隊迅速進入“戰斗模式”！

憑借多年臨床經驗與職業敏感，醫生發現小宇的皮膚破損“不尋常”—— 那處中央凹陷、邊緣隆起的潰瘍性病灶呈火山口狀，讓他們立刻聯想到一種高毒力、高病死率的細菌 —— 銅綠假單胞菌。團隊果斷啟動“重癥感染快速反應機制”。

醫護人員爭分奪秒展開檢查，同時從血液和皮膚潰爛處的膿液中提取樣本進行培養檢測，如同偵探破案般尋找致病“真兇”。很快，真相浮出水面 —— 致病菌正是銅綠假單胞菌！

銅綠假單胞菌，又稱綠膿桿菌，是一種常見的革蘭氏陰性桿菌，長著細長的身體和一端的鞭毛，能在潮濕的地方快速繁殖。我們日常生活中的水、土壤，甚至人體的皮膚、呼吸道和腸道里，都可能藏著它們的身影。這種細菌特別 “狡猾”，容易在人體內扎根，還會不斷變異，對很多抗生素產生耐藥性。通常會趁虛而入，專門攻擊免疫力弱的人，常引起呼吸系統、骨及關節、皮膚及軟組織等部位的感染，正如小宇在感染前就因為腹瀉和營養不良，導致身體抵抗力下降，這才給了銅綠假單胞菌可乘之機。高毒力菌株感染通常導致嚴重膿毒血癥、腦膜炎、肺炎等嚴重疾病，甚至會導致感染性休克，危及生命。

多學科聯手救治感染科

鎖定致病菌后，感染科團隊針對該菌多重耐藥的特性，依據《銅綠假單胞菌感染診療專家共識》，精準施策，升級抗生素，向耐藥菌 “亮劍”。同時，多學科會診也迅速展開。燒傷科專家加入治療團隊，使用局部銀離子敷料換藥，有效控制創面感染；臨床藥學專家則為小宇制定個性化用藥方案。此外，影像評估也為治療保駕護航，成功排除心內膜炎、肝膿腫、肺膿腫等深部臟器定植性感染，確認感染灶局限于皮膚軟組織。小宇入院時，因為長時間發燒和腹瀉，脫水非常嚴重，血鉀含量低到 1.9mmol/L，而正常血鉀范圍應該在 3.5 - 5.5mmol/L 之間。血鉀過低就像給心臟埋下了一顆 “定時炸彈”，隨時可能引發致命的心律失常。醫護人員立即給予小宇進行心電監護，一邊通過靜脈輸液，一邊讓他口服補鉀藥物，想盡辦法維持身體內環境的穩定。最終，小宇的血鉀恢復正常，脫水問題也得到解決。

治療過程中，醫生及時為小宇補充益生菌，保護腸道；營養科制定了高蛋白飲食計劃，給身體補充足夠的營養，促進傷口愈合。

經過一系列精心治療，小宇的體溫慢慢降了下來，皮膚紅腫消退，傷口也逐漸愈合，各項血液指標都恢復正常。如今，小宇已康復出院！

青島市婦女兒童醫院感染科專家特別提醒家長們，如果發現孩子出現發熱、皮膚紅腫、長皰疹或潰瘍，精神不好等癥狀，千萬不能掉以輕心，應及時帶孩子就醫。