半島網4月23日訊 （記者 紀豪杰）42歲的呂霞（化名）從未想過，持續近4個月的黑便和1個月內驟降10斤體重的背后，竟是一場身體與胃癌的無聲博弈。從確診到化療，再到手術，從迷茫到希望，這場生命保衛戰的關鍵，在于青島市公共衛生臨床中心腫瘤內科主導的規范化診療與MDT多學科會診模式的精準協作。

隱匿的危機，年輕生命遭遇健康"警報"

5個月前，呂霞出現反復黑便、餐后加重的上腹部隱痛及飽脹感。1個月前癥狀加劇，伴隨持續性疼痛，體重下降約5kg，身體乏力，食欲差。 入院檢查顯示，實驗室指標，中度貧血（Hb 62g/L）；腫瘤標志物，CA72-4略升高，其余（CEA 、CA19-9等）正常。影像檢查，腹部CT提示胃竇部胃壁增厚，周圍淋巴結腫大。胃鏡檢查發現胃竇小彎側不規則潰瘍性腫物，病理結果為低分化腺癌。增強CT及PET-CT顯示胃周、胃竇旁及肝門胰頭區淋巴結轉移，無遠處轉移。

MDT會診，精準打擊腫瘤的"破冰行動"

面對呂女士局部進展期胃癌，腫瘤內科牽頭進行MDT會診，內科、外科、影像科、病理科專家達成共識，先行SOX(奧沙利鉑+替吉奧)方案輔助化療，以縮小腫瘤，降低臨床分期、提高手術切除率并減少術后并發癥及復發風險，從而改善患者的預后。

首先進行預處理，首周期化療前糾正貧血、營養支持及健康宣教；對方案進行調整，針對化療后惡心嘔吐，第二周期優化預防性止吐方案，配合清淡飲食與心理疏導；進行療效評估，2周期化療后CT顯示淋巴結縮小，貧血改善、體重回升；3周期后順利實施手術，呂女士術后恢復良好。

規范化診療領航，多學科協作聚力

規范化診療體系，在多種惡性腫瘤的規范化診療體系下，從診斷金標準（胃鏡+病理）到國際診療指南的精準踐行的SOX方案，每一步都嚴格遵循循證醫學證據。多學科協同優勢，外科、內科、影像、病理等多視角交叉驗證，避免"只見樹木不見森林"。全程化管理模式，化療期間營養支持、不良反應處理、心理疏導等多維度護航，提升治療耐受性。

青島市公共衛生臨床中心市北院區腫瘤內科主任郭娜提醒市民，警惕胃癌"報警信號"，持續上腹部不適，食欲減退與體重下降 ，疲勞與貧血，黑便等，應及時就醫；胃鏡檢查建議：我國建議以 40 歲以上或有胃癌家族史者需進行胃癌篩查，以下是胃癌高危人群，年齡40 歲以上，男女不限；胃癌高發地區人群；幽門螺桿菌感染者；既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病；胃癌患者一級親屬；存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。

郭娜建議，切忌病急亂投醫，規范化診療才是最佳選擇。面對惡性腫瘤，時間就是生命，規范就是生機。呂女士的成功救治，彰顯了現代腫瘤診療的三大關鍵，早診早治意識、多學科協作、規范化治療。

青島市公共衛生臨床中心腫瘤內科作為市級癌癥規范化診療病房，以多學科協作筑牢規范化診療基石，將循證醫學的嚴謹性與人文關懷的溫情深度融合，從個體化治療方案的制定到化療副反應的預見性干預，從癥狀精細管理到心理支持，讓每個醫療決策既有指南支撐的"硬標準"，又有人文浸潤的"軟溫度"，踐行"有生命的醫學"。

科室簡介

青島市公共衛生臨床中心市北院區腫瘤內科是市級癌癥規范化診療病房，承接了國家癌癥中心的消化道診療專項。現有醫務人員19名，其中主任醫師2名、副主任醫師1名，博士研究生1名、碩士研究生6名。為山東中醫藥大學、青島大學碩士研究生培養點。現參與并主持10余項市級及以上科研課題。

專業特色

腫瘤內科以中西醫并重為診療特色，致力于常見惡性腫瘤的多學科協作診治，綜合運用多種先進治療手段，為每位患者提供個體化診療方案，切實提高腫瘤治療療效。科室開展化療、中醫治療、體腔熱灌注治療、分子靶向治療、免疫治療及介入、消融微創等多種治療方法。并為腫瘤高危人群提供預防及篩查指導；為出院患者提供健康指導、回訪指導及延續護理指導；為周邊腫瘤患者提供便利的雙向就診渠道，方便患者及時就診檢查辦理住院。

專家簡介

郭 娜

青島市公共衛生臨床中心市北院區腫瘤內科主任。擅長常見惡性腫瘤的內科診療，熟練掌握腫瘤治療的各種手段（化療、分子靶向治療、免疫治療等），尤其是胃腸道腫瘤、肝癌的綜合治療及惡性腫瘤的姑息治療。同時從事各類相關疾病的臨床醫、教、研工作，參與多項醫藥衛生科研計劃項目并主持2項；發表SCI論文2篇及多篇國家級、省級核心期刊論文。

兼任山東省轉化醫學會消化道腫瘤治療分會常務委員、山東省中西醫結合學會傳染病專業委員會委員、青島市醫學會腫瘤學分會委員。